Kan du have både ADHD og depression?
ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) og depression er tilstande, der ofte kan forekomme.
Depression anslås til at være 2,7 gange mere udbredt blandt voksne med ADHD end blandt den almindelige voksne befolkning. Undersøgelser viser også, at omkring 30 procent af mennesker med ADHD vil opleve en depressiv episode eller have en stemningsforstyrrelse i deres levetid.
Desuden oplever personer med ADHD og depression symptomer for hver tilstand mere akut end hvad der ville være til stede, hvis de kun havde en tilstand. Det er meget vigtigt for alle med ADHD og depression at sikre, at begge tilstande styres korrekt, og især at ADHD identificeres og behandles – da det kan have en betydelig indflydelse på, hvordan depression manifesterer sig.
Forårsager ADHD depression? Kan ubehandlet ADHD forårsage depression?
At have ADHD giver dig fire gange risikoen for depression. Risikoen er endnu større for hyperaktive / impulsive typer, der også har en højere risiko for selvmord.
Naturen af ADHD i sig selv, især hvis det ikke behandles, kan undertiden forårsage depression. Denne type “sekundær depression” opstår som en direkte konsekvens af den kroniske frustration og skuffelse, som mange personer med ADHD oplever.
Alle de kampe, som ADHD-symptomer kan medføre, som problemer med skole, forhold, arbejde, udøvende funktioner og kravene fra hverdagen kan føre til, at mennesker med tilstanden ofte ikke har det godt med sig selv, hvilket gør dem tilbøjelige til lavt selvværd og negativt selvkoncept.
Sørg for, at ADHD er korrekt administreret og behandlet kan i disse tilfælde være nøglen til at løfte depression. Men ifølge nogle skøn har 25 procent af voksne med lidelsen ikke fået passende ADHD-behandling.
“Jeg ser ofte depression hos voksne, hvis ADHD blev ikke anerkendt og behandlet i deres yngre år, ”siger Yvonne Pennington, Ph.D., en Atlanta-baseret psykolog, der specialiserer sig i ADHD hos voksne. “Efter at have udholdt så mange slag for deres selvværd, har de accepteret tanken om, at de er dovne og dumme – eller ikke gode nok til at lykkes socialt eller professionelt.
Andre komponenter i ADHD, der kan skabe betingelserne for depression inkluderer:
Dopamin
ADHD-hjerner har en dysregulering af dopamin, en neurokemisk ansvarlig for motivation og involveret i belønningssystemer og humør. Mennesker med ADHD har ikke adgang til niveauerne af dopamin, at deres neurotypiske jævnaldrende skyldes denne dysregulering, hvilket gør motivation og belønning sværere at realisere og sætter dem i fare for ikke at føle sig bedst.
Emotionel dysregulering
Mennesker med ADHD er mere tilbøjelige til følelsesmæssig dysregulering – de kan og ofte oplever følelser mere intenst end ikke-ADHD-kolleger. Personer med ADHD kan tage længere tid at berolige fra vanskelige følelser og kan have en sværere tid med at gå ud af og distrahere sig selv ud af dem som kan bidrage ute til depression.
ADHD-komorbiditeter
ADHD rejser sjældent alene. Et betydeligt antal mennesker med ADHD har en comorbid eller associeret lidelse, hvad enten det er depression, bipolar lidelse, tvangslidelse, binge-spiseforstyrrelse, en stofmisbrugsforstyrrelse eller en indlæringsvanskelighed. Bestemt, ADHD plus noget andet kan også sætte nogen i større risiko for depression. Et individ med ADHD og OCD skal for eksempel arbejde igennem en hård kombination af forhold – de føler sig konstant plaget i deres hoveder og drømmer om mange forskellige ting, der kan få dem til at lukke ned og føle sig hjælpeløse.
Hvordan behandler du ADHD og depression?
ADHD og depression behandles typisk gennem psykoterapi, medicin eller en kombination af de to. For eksempel har kognitiv adfærdsterapi (CBT) vist sig at være yderst effektiv mod depression. Det første mål med CBT er at sætte patienten i stand til at identificere og reducere hyppige, intense negative tanker – “Dette er for svært at gøre,” for eksempel.
Afhængigt af tilfældet kan behandlinger også variere fra elektrokonvulsiv. terapi til ketamininfusioner.
Uanset om depression er et resultat af ADHD eller ej, fjerner det ikke det faktum, at individet stadig oplever depression. Mens der er nogle faktorer, som medicinske udbydere overvejer, når de behandler begge tilstande , ligesom hvordan ADHD-medicin og antidepressiva kan interagere med hinanden, behandles depression normalt som sin egen tilstand.
“Arbejd først med den tilstand, der forårsager større svækkelse,” siger Lenard Adler, MD, direktør for ADHD-programmet til voksne på NYU Langone Medical Center i New York City. “Problemer rejst ved ADHD er reelle, men depression kan være livstruende.”
Antidepressiva, der sigter mod at øge niveauerne af neurotransmitterne serotonin og / eller noradrenalin, er den primære behandling for svær depression. Læger kan også ordinere et antidepressivt middel, hvis mild til moderat depression vedvarer, på trods af livsstilsændringer og behandling af ADHD.
De fleste antidepressiva fungerer godt sammen med ADHD-stimulerende medikamenter såvel som med det ikke-stimulerende Strattera (atomoxetin), selvom der muligvis skal foretages mindre justeringer. Wellbutrin (bupropion) er et antidepressivt middel, som også kan være nyttigt for ADHD.
Det meste af tiden forbedres depression væsentligt med det første antidepressivum, der blev prøvet. Hvis det ikke virker, vil en anden sandsynligvis gøre det. Cirka halvdelen af dem, der tager antidepressiva, opnår fuldstændig lindring af depressive symptomer.
Mindre medicin eller livsstilsjusteringer kan også gøre en enorm forskel. Aerob træning “har en dybtgående effekt på humørniveauet hos mennesker med ADHD,” siger William Dodson, MD, en Denver-baseret psykiater. “Hvis du ikke kan motivere dig selv, kan motion normalisere dit humør.”
Mange personer med ADHD finder ud af, at deres humør bliver mørkere, når de ikke har noget at gøre. “ADHD-nervesystemet lever af interesse og udfordring,” siger Dodson. For at beskytte mod ledighed anbefaler han at oprette et “interesseskab”: Når du kommer på noget interessant – f.eks. En god bog eller et håndværksprojekt – stash det i et skab. Næste gang du finder dig selv på udkig efter noget at gøre, vil der være noget, der venter på dig.
Meditation har også sin plads i behandling af depression. Sid stille, med lukkede øjne, og fokus på din vejrtrækning. Hver gang du ånder ud, skal du lydløst gentage et ord med en stavelse – “en” eller “fred” eller “om”. Gør dette i et minut eller deromkring, eller prøv det i 10 til 20 sekunder, hver gang du har problemer med at flytte fra en aktivitet til en anden.
Målet er at reducere hyppigheden og intensiteten af depressive symptomer. forventer at fjerne dem. Men du kan klare symptomer på depression, der engang kom i vejen for at leve et lykkeligt liv.
Gem
Opdateret 4. februar 2021