-
Der er en genetisk komponent til bipolar lidelse, men forskere er usikre på, hvilke nøjagtige gener der er ansvarlige.
- Andre risikofaktorer som stofmisbrug og traumer hos børn spiller en rolle i udviklingen af bipolar lidelse.
- Denne artikel blev medicinsk gennemgået af David A. Merrill, MD, ph.d., psykiater og direktør for Pacific Brain Health Center ved Pacific Neuroscience Institute ved Providence Saint Johns Health Center.
- Besøg Insiders Health Reference-bibliotek for at få flere råd.
Bipolar lidelse, tidligere kendt som manisk depression, er en psykisk lidelse, der involverer ekstreme humørsvingninger. Det anslås, at omkring 4,4% af voksne i USA vil opleve bipolar lidelse i deres levetid. Den gennemsnitlige alder for debut er 25, men det kan også forekomme hos teenagere og børn.
Eksperter ved ikke nøjagtigt, hvad der forårsager bipolar lidelse, men forskning tyder på, at der både er en genetisk og miljømæssig komponent, der bidrager til dens udvikling.
Hvad er bipolar lidelse?
“Bipolar lidelse er karakteriseret ved at have en historie med depressive episoder, men mere specifikt mindst en manisk episode,” siger Jared Heathman, MD, en psykiater i Houston, Texas. “Manic symptomer inkluderer grandiositet, nedsat søvnbehov, øget talehastighed, idéflugt, distraherbarhed og impulsiv adfærd, der bidrager til social eller erhvervsmæssig dysfunktion. “
Er bipolar lidelse arvelig?
En arvelig sygdom er en, der kan overføres gennem genetisk materiale, som fra en forælder til et af deres børn. For nogle arvelige sygdomme, som en type brystkræft, ved lægerne nøjagtigt, hvilket gen der forårsager problemet, og derfor hvordan sandsynligvis vil det blive sendt videre.
De nøjagtige gener relateret til bipolar lidelse er ikke kendt, hvilket gør det vanskeligt at forklare de nøjagtige mekanismer for, hvordan tilstanden videreføres genetisk. Den førende teori er, at flere forskellige gener bidrager til bipolar lidelse, hver på en lille måde.
“Bipolar lidelse virker på noget, der kaldes en diatese-stressmodel, hvilket betyder, at nogen arver større sandsynlighed for lidelsen, men en slags alvorlig fysisk eller mental stress kan aktivere denne tendens,” siger Aimee Daramus, PsyD, en licenseret klinisk psykolog og forfatter af Understanding Bipolar Disorder: The Essential Family Guide.
Ifølge en Journal of Psychiatry & Neurovidenskabsundersøgelse, der blev offentliggjort i 2012, har personer, der har en førstegrads slægtning – som en forælder eller søskende – med bipolar lidelse en 15% til 35% større chance for også at udvikle tilstanden. Hvis nogen har to førstegradsfamilier med bipolar lidelse, stiger deres chancer for at få lidelsen til 75%.
Heathman siger, at mennesker med bipolar lidelse også har omkring 10% chance for at få børn med lidelsen. Ifølge ham forekommer “de fleste tilfælde” af tilstanden i familier, hvor en slægtning allerede har bipolar – men ikke alle.
Risikofaktorer for bipolar lidelse
For bipolar lidelse er genetik kun en del af ligningen og skal overvejes sammen med andre risikofaktorer.
Der er miljømæssige og adfærdsmæssige faktorer, der kan øge din risiko for at udvikle bipolar lidelse. Disse inkluderer:
Stofmisbrug
Forholdet mellem alkoholbrug eller stofbrug og bipolar lidelse forstås ikke fuldt ud. Undersøgelser viste imidlertid, at stofmisbrug og bipolar lidelse kan interagere med hinanden for at gøre symptomer signifikant værre. En undersøgelse fra 2004, der blev offentliggjort i tidsskriftet Bipolar Disorders, evaluerede 4.310 mennesker, der fik behandling for bipolar lidelse ved Veterans Administration (VA) faciliteter. Forskere fandt ud af, at 25% af disse patienter havde alkohol lidelse, 10,4% misbrugt kokain og 4,4% misbrugt opiater.
“Nogle stoffer er forbundet med en større sandsynlighed for at udvikle bipolar, hvis den genetiske sandsynlighed er der,” siger Daramus. For eksempel siger Daramus, ” Sædvanlig cannabisbrug, før en persons første humørepisode er forbundet med en tidligere alder. “
Biologiske faktorer
En gennemgang fra 2008 offentliggjort i Dialogues i Klinisk neurovidenskab kiggede på forskellige undersøgelser af hjernedannelse hos individer w med bipolar lidelse og fundet, at der kan være strukturelle forskelle i hjernen hos dem med bipolar lidelse.
Specifikt fandt en undersøgelse fra 2017, der blev offentliggjort i Molecular Psychiatry, forskelle i hippocampus, en del af hjernen, der er forbundet med hukommelse og læring. Mennesker med bipolar lidelse havde unormale former og mindre volumen i dette område.
Medicinske tilstande
Mange tilstande er forbundet med bipolar lidelse som depression, angst og PTSD. Et papir fra 2018, der blev offentliggjort i American Journal of Psychiatry, kiggede på 6.788 mennesker, der oplevede stofinduceret psykose – en tilstand, hvor alkohol eller stoffer inducerer vrangforestillinger eller hallucinationer – og fandt, at 32,2% udviklede bipolar lidelse eller skizofreni.
Det nøjagtige forhold mellem bipolar lidelse og disse andre sygdomme forstås ikke fuldt ud, men folk, der lider af dem, bør også vide, hvordan de genkender bipolære symptomer, og søge behandling, hvis de optræder.
Childhood trauma
Ifølge en artikel i 2016 i International Journal of Bipolar Disorders er det at opleve traumer i barndommen forbundet med en højere risiko for at udvikle bipolar lidelse. Dette kan omfatte:
- Seksuelt misbrug
- Et ustabilt hjemmemiljø som et med vold i hjemmet eller en mentalt syg forælder
- Fysisk misbrug eller forsømmelse
Overlevende af barndomstraumer kan have mere alvorlige tilfælde af bipolar end mennesker, der ikke havde disse oplevelser. Forskerne er ikke sikre på, hvad der forårsager linket, men antyder, at barndomstraumer kan påvirke den måde, hvorpå folk reagerer på stressorer som voksne.
Bundlinjen
Hvis du har en forælder eller et familiemedlem med bipolar lidelse og er bekymret for, at du kan udvikle den samme tilstand, siger Heathman, at der ikke er nogen kendt måde at forhindre det på. Men du kan lære at håndtere symptomerne. “
En sund livsstil, der inkluderer en sund kost og regelmæssig, tilstrækkelig søvn kan reducere hyppigheden af bipolære hændelser,” siger Heathman.
Personer med en familiehistorie af bipolar lidelse bør også kende de almindelige symptomer, og hvordan man søger professionel hjælp, hvis de ser tegn på adfærd, der kan være relateret til bipolar lidelse.
Meget mere forskning er nødvendig for at finde ud af de nøjagtige årsager til bipolar lidelse, herunder eventuelle specifikke genetiske forbindelser, og hvor arvelig tilstanden er. Mens bipolar kan være en vanskelig tilstand at leve med, klarer mange mennesker sig meget godt med medicin og / eller terapi under opsyn af en læge.