For mange mennesker, der modtager pleje på et hospital eller skadestue, en af de mest almindelige forekomster (og den største frygt) er at få en IV, det intravenøse kateter, der tillader væsker og medicin at strømme ind i en vene i din arm eller hånd.
En uddannet sundhedsperson indsætter en IV ved at stikke en nål inde i et tyndt rør (kateter) gennem huden ind i en vene. En gang inde i venen fjernes nålen. Kateteret efterlades i venen og tapes ned for at forhindre det i at bevæge sig eller falde ud. Mens IV-linjer typisk er smertefri, kan den indledende nålepind være ret smertefuld, især for dem der er en “vanskelig pind” (når nålen savner venen, hvilket kræver flere forsøg).
IVer kan være medicinsk nødvendigt, når fordøjelsessystemet ikke fungerer godt, for at modtage mere væske, end du er i stand til at drikke, for at modtage blodtransfusioner, for at få medicin, der ikke kan tages gennem munden, og til en række andre behandlinger. af massiv blødning, overvældende infektion eller farligt lavt blodtryk, kan IV-behandlinger dramatisk øge chancerne for overlevelse.
Drypstænger: IVer efter behov
Og dette bringer os til en relativt ny tendens: muligheden for at modtage IV-væsker, selv når det ikke anses for medicinsk nødvendigt eller specifikt anbefalet af en læge. Mange steder i USA kan du anmode om IV-væsker, og du får dem. En sygeplejerske eller en lægeassistent placerer en IV kateter i din arm, og du får IV væsker lige ved h ome, på dit kontor eller på dit hotelværelse. Der er endda en mobil “turbus” -oplevelse, der administrerer den mobile IV-hydreringstjeneste. Nogle tjenester, der tilbyder IV-hydrering, inkluderer en “speciel blanding af vitaminer og elektrolytter” og, afhængigt af en persons symptomer (og budget), et lægemiddel mod kvalme , der kan også leveres smertestillende medicin, medicin mod halsbrand og andre lægemidler.
Og nej, det er ikke dækket af din sundhedsforsikring – mere om prisen på et øjeblik.
Hvorfor ville nogen gøre dette?
Da jeg første gang hørte om dette, er det det spørgsmål, jeg stillede. Hvorfor faktisk? Folk kan søge IV-væsker efter behov for:
- tømmermænd
- dehydrering fra influenza eller “overanstrengelse”
- madforgiftning
- jetlag
- at få en “øjeblikkelig sund glød” til hud og hår
Mange af de tidlige adoptere af denne nye tjeneste har været berømtheder (og andre, der kan råd til det) inklusive Kate Upton, Kim Kardashian, Simon Cowell og Rihanna. Eller så har jeg læst.
Er IV-væsker effektive eller nødvendige for disse ting?
Nogle mennesker, der får influenza (især de meget unge og meget gamle) har brug for IV-væsker, men de er generelt ret syge og hører hjemme i et medicinsk anlæg. De fleste mennesker, der har trænet meget, har tømmermænd, jetlag eller influenza kan drikke de væsker, de har brug for. Selvom jeg ikke er nogen skønhedsekspert, tvivler jeg på, at IV-væsker forbedrer udseendet på en person, der er velnæret og godt hydreret til at begynde med.
Og det er værd at understrege, at de betingelser, som IVer efter behov tilbydes, er ikke forhold forårsaget af dehydrering eller vendt af hydrering. For eksempel skyldes jetlag ikke dehydrering. Og mens orale væsker generelt anbefales til tømmermænds symptomer (blandt andre midler), er dehydrering ikke den eneste årsag til tømmermænds symptomer.
Endelig er der et rimeligt alternativ til IV-væsker: drikkevæsker. Hvis du er i stand til at drikke væsker, er det den bedste måde at få dem på. Hvis du er for syg til at drikke og har brug for rehydrering, skal du passe på et medicinsk anlæg.
Er det værd at gå til en drypbar?
Jeg indrømmer, at jeg m skeptisk. (Kunne du fortælle det?) Det er ikke kun, at jeg er en langsom adopterer (hvilket er sandt), eller at jeg er tvivlsom over dyre behandlinger, der fremmes af anekdoter på smarte websteder (som jeg er). Hvad der generer mig er manglen på beviser for en invasiv behandling. Ja, en intravenøs behandling af væske er noget invasiv. Injektionsstedet kan blive inficeret, og en vene kan blive betændt eller blokeret med en blodprop (en tilstand kaldet overfladisk tromboflebitis). Selvom disse komplikationer er usædvanlige, er selv en lille risiko ikke værd at tage, hvis behandlingen ikke er nødvendig eller nyttig.
Jeg kan se, hvordan ideen om IV-væsker derhjemme kan virke som en god idé. Vi hører hele tiden om, hvor vigtigt det er at drikke nok og forblive “godt hydreret.” Det er almindeligt at se folk, der bærer vandflasker, uanset hvor de går; mange af dem arbejder hårdt på at drikke otte glas vand om dagen, selvom det er tvivlsomt, om dette virkelig er nødvendigt.
Og så er der kraften i historier folk fortæller (især berømtheder), der beskriver, hvor godt de følte sig efter at have fået IV væskeinfusioner.Hvis du har en ven, der siger, at de har det meget bedre, hvis de får IV-væsker til at behandle (eller forhindre) tømmermænd, hvem skal jeg så sige, at de tager fejl? Det samme kan siges for dem, der tror, at de ser bedre ud efter at have fået IV-væsker som en del af at blive rullet sammen en nat i byen.
Hvad med omkostningerne?
Mens fordelene ved IV-væsker efter behov er ikke bevist, og de medicinske risici er lave (men reelle), de økonomiske omkostninger er klare. For eksempel tilbyder et firma infusioner for $ 199 til $ 399. De højere omkostninger er for væsker med forskellige vitaminer og / eller elektrolytter og anden medicin. Husk, at væsker og andre behandlingsformer, der tilbydes, let kan fås på andre måder (drikkevæsker, indtage generiske vitaminer og andre reseptfrie lægemidler) for kun et par dollars.
Bundlinjen på drypstænger
I de senere år er der blevet flere og flere muligheder for at få medicinske tests eller pleje uden faktisk at have en specifik medicinsk grund og uden din læge. MR, ultralyd og CT-scanninger, iltbehandling til rekreative forhold og genetisk test er blandt de voksende liste over muligheder, der engang var umulige at få uden en læges ordre. Mens patientens empowerment generelt er en god ting, er IV-væsker efter behov muligvis ikke det bedste eksempel. Nogle af disse tjenester handler meget mere om at tjene penge til dem, der leverer tjenesten, end at levere et produkt, der er godt for dit helbred.
Hvad mig angår, videregiver jeg IV-væskeindstillingen – medmindre selvfølgelig , min læge anbefaler det.
Følg mig på Twitter @RobShmerling