PÅ DENNE SIDE: Du finder en liste over almindelige tests, procedurer og scanninger, som læger bruger til at finde årsagen af et medicinsk problem. Brug menuen til at se andre sider.

Læger bruger mange tests til at finde eller diagnosticere kræft. De foretager også test for at lære, om kræft har spredt sig til en anden del af kroppen, hvorfra den startede. Hvis dette sker, kaldes det metastase. F.eks. Kan billeddannelsestest, såsom en røntgen, anvendes til at diagnosticere knoglesarkom og finde ud af, om kræften har spredt sig. Billeddannelsestest viser billeder af indersiden af kroppen. Godartede og kræftformede tumorer ser normalt anderledes ud på billeddannelsestest, som er beskrevet nedenfor.

Selvom billeddannelsestest kan antyde en diagnose af knoglesarkom, udføres der en biopsi når det er muligt for at bekræfte diagnosen og finde ud af undertype. For de fleste kræftformer er en biopsi den eneste måde at stille en endelig diagnose af kræft på. Hvis en biopsi ikke er mulig, kan lægen foreslå andre tests, der hjælper med at stille en diagnose. Det er yderst vigtigt for en patient at se en kirurg, der har specialiseret sig i sarkomer, såsom en ortopædisk onkolog, inden der foretages en operation eller en biopsi.

Dette afsnit beskriver mulighederne for diagnosticering af knoglesarkom. Ikke alle tests, der er anført nedenfor, vil blive brugt til hver person. Din læge kan overveje disse faktorer, når du vælger en diagnostisk test:

• Den form for kræft, der mistænkes

• Dine tegn og symptomer

• Din alder og generelle helbred

• Resultaterne af tidligere medicinske tests

Ud over en fysisk undersøgelse kan følgende tests bruges til at diagnosticere eller bestemme scenen (eller omfanget) af et knoglesarkom:

• Blodprøver. Nogle laboratorieblodprøver kan hjælpe med at finde knoglesarkom. Mennesker med osteosarkom eller Ewing-sarkom kan have højere alkalisk phosphatase- og lactatdehydrogenaseniveauer i blodet. Det er dog vigtigt at bemærke, at høje niveauer ikke altid betyder kræft. Alkalisk fosfatase er normalt høj, når celler, der danner knoglevæv, er meget aktive, såsom når børn vokser, eller en knækket knogle heler.

• Røntgen. En røntgenstråle er en måde at skabe et billede af strukturer inde i kroppen ved hjælp af en lille mængde stråling.

• Knoglescanning. En knoglescanning kan bruges til at hjælpe med at bestemme scenen for en knoglesarkom. En knoglescanning bruger et radioaktivt sporstof til at se på indersiden af knoglerne. Sporingsmidlet injiceres i en patients vene. Det samles i områder af knoglen og detekteres af et specielt kamera. Sund knogle ser lysere ud for kameraet, og områder med skade, såsom dem, der er forårsaget af kræftceller, skiller sig ud på billedet.

• Scanning af computertomografi (CT eller CAT). En CT-scanning tager billeder af indersiden af kroppen ved hjælp af røntgenbilleder taget fra forskellige vinkler. En computer kombinerer disse billeder til et detaljeret, tredimensionelt billede, der viser eventuelle abnormiteter eller tumorer. En CT-scanning kan bruges til at måle tumorens størrelse. Nogle gange gives et specielt farvestof kaldet et kontrastmedium inden scanningen for at give bedre detaljer om billedet. Dette farvestof kan injiceres i en patients vene eller gives som en pille eller væske til at sluge.

• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR). En MR bruger magnetiske felter, ikke røntgenstråler, til at producere detaljerede billeder af kroppen. MR kan bruges til at måle tumorens størrelse. Et specielt farvestof kaldet et kontrastmedium gives inden scanningen for at skabe et klarere billede. Dette farvestof kan injiceres i en patients vene. MR-scanninger bruges til at kontrollere, om der er tumorer i nærliggende blødt væv. MR giver en køreplan for den ortopædiske onkologiske kirurg til at udføre den bedst mulige kræftoperation.

• Positronemissionstomografi (PET) eller PET-CT-scanning. En PET-scanning kan bruges til at bestemme scenen for en knoglesarkom. En PET-scanning kombineres normalt med en CT-scanning (se ovenfor), kaldet en PET-CT-scanning. Du kan dog muligvis høre din læge henvise til denne procedure lige som en PET-scanning. En PET-scanning er en måde at skabe billede af organer og væv inde i kroppen. En lille mængde af et radioaktivt sukkerstof injiceres i patientens krop. Dette sukkerstof optages af celler, der bruger mest energi. Fordi kræft har en tendens til at bruge energi aktivt, absorberer det mere af det radioaktive stof. En scanner registrerer derefter dette stof for at producere billeder af kroppens inderside.

• Biopsi. En biopsi er fjernelse af en lille mængde væv til undersøgelse under et mikroskop. Andre tests kan tyde på, at kræft er til stede, men kun en biopsi kan stille en klar diagnose. En patolog analyserer derefter prøven / prøverne. En patolog er en læge, der har specialiseret sig i at fortolke laboratorietests og evaluere celler, væv og organer til diagnosticering af sygdom. Om en nålbiopsi eller snitbiopsi udføres afhænger af, hvor kræften er placeret.Under en nålebiopsi laves et lille hul i knoglen, og en vævsprøve fjernes fra tumoren med et nålelignende instrument. Under en snitbiopsi fjernes vævsprøven, efter at der er lavet et lille snit i tumoren. Nogle gange er det muligvis ikke muligt at lave en biopsi.

  Den type biopsi, og hvordan det gøres, er vigtige i diagnosen og behandlingen af sarkom, så patienter skal ses i et sarkomspecialcenter, selv før biopsien er udført. På sarkomcentret kan den behandlende kirurg identificere placeringen for biopsien. Fordi knoglesarkomer er usædvanlige, er det også vigtigt at få en ekspertpatolog til at gennemgå prøven af væv, der fjernes for at diagnosticere en sarkom korrekt.

Når diagnostiske tests er udført, skal din læge vil gennemgå alle resultaterne med dig. Hvis diagnosen er kræft, hjælper disse resultater også lægen med at beskrive kræften. Dette kaldes iscenesættelse og klassificering.

Det næste afsnit i denne vejledning er Stages and Grades. Det forklarer det system, som læger bruger til at beskrive omfanget af sygdommen. Brug menuen til at vælge et andet afsnit, der skal læses i denne vejledning.