Blodig og misfarvet urin er en almindelig årsag til, at kattens værger søger veterinær hjælp. Det er utrolig foruroligende at se bloddråber i en affaldskasse, på sengetøj eller på gulvet. Nogle gange kan du ikke se blodet, før urinen undersøges med et mikroskop eller detekteres ved urinanalyse. Heldigvis har mange katte, der oplever blod i urinen, tegn, der løser sig hurtigt med relativt enkle behandlinger. De to hovedårsager til blod i en kats urin er blærebetændelse og kattens nedre urinvejsforstyrrelse eller FLUTD.
Hvad er hæmaturi?
Blod i urinen kaldes hæmaturi. Hæmaturi kan identificeres ved tilstedeværelsen af lyserød, rød, brun eller sort urin eller ved mikroskopisk tilstedeværelse af blodlegemer. En urinanalyse bruges til at bestemme, om blodet stammer fra urinvejssygdomme eller resultatet af en tilstand, der påvirker koagulation eller blødning. Blodprøver er normalt nødvendige for at verificere eller udelukke en blødnings- eller koagulationsforstyrrelse. Den mest almindelige, generelle diagnose for hæmaturi hos katte er blærebetændelse.
Hvad er blærebetændelse?
Blærebetændelse er et generelt udtryk, der henviser til betændelse i urinblæren. Udtrykket cystitis betyder ikke en specifik årsag. Hos katte er sygdomme i de nedre urinveje, blæren og urinrøret ofte kategoriseret efter udtrykket feline nedre urinvejssygdom eller FLUTD. Vi bruger disse brede medicinske termer, fordi det kan være udfordrende at skelne mellem de forskellige sygdomme i blære og urinrør, og mange tilstande påvirker hele den nedre urinvej. Hvis din dyrlæge fjerner alle de specifikke diagnoser for hæmaturi, kaldes tilstanden Feline Idiopathic Lower Urinary Tract Disease (iFLUTD). Nogle dyrlæger bruger muligvis Feline Idiopathic Cystitis (FIC) til at beskrive denne tilstand. Idiopatisk er et udtryk, der betyder, at den nøjagtige årsag er ukendt.
Hvad er symptomerne på blærebetændelse?
De typiske symptomer på blærebetændelse eller FLUTD hos katte er forbundet med betændelse og irritation i de nedre urinveje. De almindelige kliniske tegn er:
- Øget hyppighed af vandladning kaldet pollakiuri
- Vandladningsbesvær eller dysuri. (Berørte katte bruger ofte lang tid på at anstrenge sig i affaldskassen, mens de kun passerer små mængder urin. Mange katteejere forveksler dette med forstoppelse.)
- Tilstedeværelsen af blodig, ildelugtende eller misfarvet urin.
- Urinering på usædvanlige steder som på møbler, gulve og hjørner, kaldet periuria.
- Overdreven pleje eller slikning af kønsområdet.
- Manglende evne til at tisse . Disse katte tyr for at tisse og producerer et par dråber eller ingen urin. Hvis du har mistanke om, at din kat er blokeret og ikke er i stand til i tilstrækkelig grad at urinere, er dette en øjeblikkelig medicinsk nødsituation. Urinrørsblokering, som er mere almindelig hos hankatte på grund af deres smalle urinrør (“VVS”), kan være en livstruende komplikation, hvis den ikke behandles selv i et par timer.
Hvad er årsagerne til blærebetændelse?
Blod i en kats urin kan have mange mulige årsager. Blærebetændelse og FLUTD kan forårsage alvorlig betændelse i blæren og / eller urinrøret, der fører til hæmaturi. Mens mange unge katte, under 10 år, vil have blærebetændelse, der ikke er forklaret, nogle af de specifikke årsager til blærebetændelse i en kats urin inkluderer:
- Traume eller fysisk skade
- Koagulations- eller blødningsforstyrrelse
- Urinsten eller blæresten (ca. 20% af alle tilfælde hos katte under 10 år)
- Bakterielle infektioner (primære bakterieinfektioner er sjældne hos katte, selvom sekundære infektioner kan forekomme som komplicerende faktorer) – mere almindelig hos katte over 10 år – mange ældre katte vil have både blæresten og en bakteriel infektion før sendt
- Neoplasi (blære eller nedre urinvejstumor) – mere almindelig hos ældre katte
- Anatomiske abnormiteter – især hos yngre katte med kroniske eller vedvarende urinvejsproblemer
- Urinrørspropper – blokering af urinrøret med en blanding af krystaller eller små sten (sten) og inflammatorisk materiale
Hvordan diagnosticeres blod i din kats urin?
Den indledende diagnose for en kat, der lider af hæmaturi, er baseret på tilstedeværelsen af symptomer, der er i overensstemmelse med betændelse i nedre urinveje. En komplet urinanalyse med sedimenteksamen er den mest almindelige diagnostiske test, der bruges til at bekræfte tilstedeværelsen af urinvejsinflammation eller infektion, og udføres ofte i praksis i realtid.Andre diagnostiske tests for blod i urinen inkluderer:
- Laboratorieanalyse af en urinprøve
- Bakteriekultur og urinmodtagelighed
- Blodprøver for søg efter andre tegn på urinvejssygdomme, såsom nyresygdom eller blødningsforstyrrelser
- Røntgenbilleder (/ røntgenstråler) og / eller ultralydsundersøgelse af blære og urinrør
Behandling af blod i din kats urin
Behandling af felint hæmaturi er baseret på den underliggende årsag. Nogle almindelige behandlinger for blod i urinen, blærebetændelse og FLUTD er:
- Bakterielle infektioner i de nedre urinveje reagerer typisk godt på antibiotikabehandling i to til fire uger.
- Ved steril eller idiopatisk blærebetændelse kan andre behandlinger såsom diætændringer, antiinflammatoriske lægemidler, miljømæssige ændringer, tilskyndelse til mere vandindtag og andre anbefales.
- Hvis en kat udvikler en blokeret urinrør, er der behov for akut behandling for at fjerne blokeringen. I de fleste tilfælde får katten en kortvirkende generel bedøvelse, og urinrøret skylles eller kateteriseres. Urethral obstruktion forekommer næsten udelukkende hos hankatte. Andre behandlingsmuligheder kan anbefales baseret på din kats specifikke blokering.
- Hvis der findes blæresten (urolitter), skal de fjernes. Afhængigt af typen af blæresten kan de muligvis opløses ved hjælp af en særlig diæt eller et tilsætningsstof, eller de kan kræve kirurgisk fjernelse. I nogle tilfælde kan en indledende behandling bestemmes af resultaterne af en urinanalyse.
Der er ingen universel behandling for hæmaturi, blærebetændelse eller FLUTD. Hver sag skal diagnosticeres, og behandlingen skræddersys til den enkelte kat. Ikke sjældent, på trods af passende tests og behandling, kan kliniske tegn og hæmaturi gentage sig, hvilket kræver yderligere terapi og diagnostisk test. En vellykket behandling af nedre urinvejssygdom hos katte kræver ofte tålmodighed og udholdenhed.
At holde blod ude af din kats urin
Jeg leder altid efter måder at forhindre tilstande som hæmaturi i at forekomme. Desværre er det umuligt at helt forhindre sygdomme i de nedre urinveje hos katte. Vi ved, at FLUTD / FIC ser ud til at være mere almindelig hos katte, der har lavt vandforbrug og er inaktive eller overvægtige. Disse faktorer kan delvis påvirke hyppigheden af en kats vandladning. Vægtkontrol og tilskyndelse til motion og vandforbrug kan give en vis fordel ved forebyggelse af blærebetændelse og FLUTD. At have et beriget miljø med rene og tilgængelige kuldkasser kan også hjælpe. Hvis blæresten eller krystaller er årsagen til blod i urinen, kan specielle terapeutiske diæter hjælpe med at forhindre tilbagefald. Hvis du har mistanke om, at din kat kan have blod i urinen, bedes du straks undersøge det af din dyrlæge. Jo hurtigere du får en diagnose og korrekt behandling, jo hurtigere kan din kat vende tilbage til et sundt og smertefrit liv.