Bipolar lidelse

Hvad er bipolar lidelse?

Bipolar lidelse er en mental lidelse, der kan være kronisk eller episodisk (hvilket betyder, at den forekommer lejlighedsvis og med uregelmæssige intervaller Det kan forårsage usædvanlige, ofte ekstreme og svingende ændringer i humør, energi og aktivitetsniveau og koncentration. Bipolar lidelse kaldes undertiden manisk-depressiv lidelse eller manisk depression. Ældre mennesker.

Alle har normale ups og nedture, men bipolar lidelse er forskellig. Forskellen i humørsvingninger kan variere fra ekstrem til ekstrem. I maniske episoder kan en person føle sig meget glad, irritabel eller optimistisk, og der er en markant stigning i aktivitetsniveau. I depressive episoder , kan personen føle sig trist, ligeglad eller håbløs ud over at have et meget lavt aktivitetsniveau. Nogle mennesker har hikke manisk, som er som maniske episoder, men er mindre alvorlig og besværlig.

Det meste af tiden udvikler eller begynder bipolar lidelse i slutningen af teenagere eller tidligt voksenalderen. Ved visse lejligheder kan bipolare symptomer forekomme hos børn. Selvom symptomer kommer og går, kræver bipolar lidelse normalt livslang behandling og forsvinder ikke alene. Bipolar lidelse kan være en vigtig faktor i selvmord, jobtab og familiens uoverensstemmelse, men korrekt behandling fører til bedre resultater.

Hvad er symptomerne på bipolar lidelse?

Symptomerne på bipolar lidelse kan variere. En person med bipolar lidelse kan have maniske episoder, depressive episoder eller “blandede” episoder. En blandet episode præsenterer maniske og depressive symptomer. Disse stemningsepisoder eller humørsvingninger forårsager symptomer, der varer en uge eller to og nogle gange længere. I løbet af disse episoder varer symptomer det meste af dagen hver dag. Stemningsepisoderne er intense. Følelserne er stærke og forekommer sammen med ændringer i adfærd og energi eller aktivitetsniveauer, noget andre mennesker kan observere.

Nogle mennesker med bipolar lidelse kan have mildere symptomer end andre, som de også har det. For eksempel kan hypomaniske episoder få personen til at føle sig meget god og meget produktiv, og de føler måske ikke, at noget er galt. Dog kan familie og venner bemærke, at ændringer i humør og aktivitetsniveauer viser en anden adfærd end normalt, og du kan komme ind i svær depression efter milde hypomaniske episoder.

Symptomer på en manisk episode	Symptomer på en depressiv episode
Føler mig meget optimistisk, optimistisk, euforisk eller ekstremt irritabel eller følsom.	Føler mig meget ned, trist eller ængstelig .
Følelse skræmt eller nervøs, hurtigere end normalt.	Føler sig langsommere eller rastløs.
Føler at dine tanker går for hurtigt.	Har problemer med at koncentrere eller træffe beslutninger .
Har mindre behov for søvn.	Har problemer med at forene s sover, vågner for tidligt eller sover for meget.
At tale for hurtigt om mange forskellige ting (“hjerneflugt”).	Taler meget langsomt, føler at du ikke har noget at sige eller glemmer mange ting.
At have en overdreven appetit fra mad, drikke, sex eller andre underholdende aktiviteter.	Mister interesse for næsten alle aktiviteter.
Tænker at du kan gøre mange ting på én gang uden at blive træt.	At være ude af stand til at gøre selv enkle ting.
Følelse af at du er usædvanlig vigtig, talentfuld eller magtfuld.	Følelse af håbløs eller værdiløs eller tænker på døden eller selvmord.

Typer af bipolar lidelse

Der er tre grundlæggende typer af bipolar lidelse, som alle indebærer åbenlyse ændringer i humør, energi og l aktivitetsniveauer. Disse stemninger spænder fra perioder med ekstremt optimistisk, euforisk og energisk opførsel eller et forhøjet aktivitetsniveau (maniske episoder) til perioder med dybt nede, tristhed og håbløshed eller et lavt aktivitetsniveau (depressive episoder).Mennesker med bipolar lidelse kan også have et normalt (euthymisk) humør, der skifter med depression. Når en person har fire eller flere episoder med mani eller depression på et år, kaldes det “hurtig cykling.”

• Bipolar I-lidelse defineres ved maniske episoder, der varer mindst syv dage (de fleste af dagen næsten hver dag) eller når maniske symptomer er så alvorlige, at der er behov for hospitalsbehandling. Normalt forekommer der også separate depressive episoder, som normalt varer mindst to uger. Stemningsforstyrrelser med blandede egenskaber (med depressive og maniske symptomer på samme tid) er også mulige.
• Bipolar lidelse er defineret ved et mønster af depressive og hypomaniske episoder, men ikke af de ekstreme maniske episoder beskrevet ovenfor.
• Cyklothymisk lidelse (også kaldet cyclothymia) defineres ved vedvarende hypomaniske og depressive symptomer, der ikke er alvorlige nok eller varer længe nok til at kvalificere sig som hypomaniske episoder eller depressive. Symptomer forekommer generelt i mindst to år hos voksne og et år hos børn og unge.
• Andre specificerede og relaterede bipolare lidelser. Dette er en kategori, der refererer til de symptomer på bipolar lidelse, der ikke matcher nogen af de anerkendte kategorier.

Andre lidelser, der kan forekomme i forbindelse med bipolar lidelse

Mange mennesker med bipolar lidelse kan også have andre psykiske lidelser eller tilstande som:

• Psykose. Nogle gange har mennesker, der har alvorlige episoder af mani eller depression, også psykotiske symptomer, såsom hallucinationer eller vrangforestillinger. Psykotiske symptomer har tendens til at falde sammen med personens ekstreme humør. For eksempel:
  • En person, der har psykotiske symptomer under en manisk episode, kan fejlagtigt tro, at han eller hun er berømt, har mange penge eller særlige kræfter.
  • En person, der har psykotiske symptomer under en depressiv episode kan tro, at den er brudt og uden penge eller har begået en forbrydelse.
• Angst og opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) Ofte diagnosticeres angst og opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelser hos mennesker med bipolar lidelse.
• Stof- eller alkoholmisbrug. Mennesker med bipolar lidelse er mere tilbøjelige til misbrug af stof eller alkohol.
• Spiseforstyrrelser. Lejlighedsvis kan personer med bipolar lidelse have en spiseforstyrrelse, såsom binge-spise eller bulimi.

Nogle symptomer på bipolar lidelse ligner andre sygdomme, som kan give anledning til fejldiagnose. . For eksempel kan nogle mennesker med bipolar lidelse, der også har psykotiske symptomer, fejldiagnosticeres med skizofreni. Nogle fysiske sygdomme eller lidelser, såsom skjoldbruskkirtel, kan efterligne ændringer i humør og andre symptomer på bipolar lidelse. Undertiden kan ulovlige stoffer efterligne, forårsage eller forværre humørsymptomer.

Observation af symptomer under hele sygdommen (langsgående opfølgning) og personens familiehistorie kan spille en rolle. Dette er vigtigt for at afgøre, om en person har bipolar lidelse med psykose eller skizofreni.

Hvad forårsager bipolar lidelse?

Den nøjagtige årsag til bipolar lidelse er ukendt. Forskning tyder imidlertid på, at der ikke er en enkelt årsag, men snarere at der er en kombination af faktorer, der bidrager til bipolar lidelse.

Gener

Ofte bipolar lidelse Det kører i familien , og forskning tyder på, at dette primært forklares, fordi det kører i familier. Det vil sige, at mennesker med bestemte gener er mere tilbøjelige til at have bipolar lidelse end andre. Der er ikke et enkelt gen, der kan forårsage denne lidelse, men der er snarere mange involverede.

Gener er dog ikke den eneste faktor. Nogle undersøgelser af identiske tvillinger har afsløret, at selv når en tvilling har bipolar lidelse, kan den anden tvilling muligvis ikke have det. Selvom personer med en forælder eller søskende med bipolar lidelse er mere tilbøjelige til at udvikle lidelsen, har de fleste mennesker med en familiehistorie af bipolar lidelse ikke sygdommen.

Hjernestruktur og funktion

Forskere lærer, at hjernestruktur og funktion hos mennesker med bipolar lidelse kan være forskellig fra dem uden bipolar lidelse eller andre psykiatriske lidelser.At lære om arten af disse hjerneændringer hjælper lægerne med bedre at forstå bipolar lidelse og kan i fremtiden hjælpe med at forudsige, hvilke typer behandling der fungerer bedst for en person med denne lidelse. På dette tidspunkt er diagnosen baseret på symptomer snarere end hjernedannelse eller andre diagnostiske tests.

Hvordan diagnosticeres bipolar lidelse?

At diagnosticere bipolar lidelse, en læge eller anden sundhedspleje udbyder kan:

• foretage en komplet fysisk undersøgelse,
• bestille medicinske tests for at udelukke andre tilstande,
• henvise til personen til en psykiatrisk evaluering .

En psykiater eller anden mental sundhedsprofessionel diagnosticerer bipolar lidelse baseret på symptomer, levetid og oplevelser hos den berørte person. Nogle mennesker har bipolar lidelse i årevis, før de får diagnosen. Dette kan skyldes følgende:

• Bipolar lidelse har symptomer til fælles med flere andre psykiske lidelser. En læge tror måske, at personen har en anden lidelse, såsom skizofreni eller depression (unipolar).
• Familie og venner bemærker muligvis symptomerne, men ved ikke, at de er en del af et større problem.
• Ofte har personer med bipolar lidelse andre helbredsproblemer, hvilket kan gøre det vanskeligt for læger at diagnosticere det.

Hvordan behandles bipolar lidelse?

Behandling hjælper mange mennesker, selv dem med de mest alvorlige former for bipolar lidelse. Læger behandler bipolar lidelse med medicin, psykoterapi eller en kombination af behandlinger.

Medicin

Visse lægemidler kan hjælpe med at kontrollere symptomerne på bipolar lidelse. Nogle mennesker bliver muligvis nødt til at prøve en række forskellige medikamenter og arbejde sammen med deres læge, før de finder dem, der fungerer bedst for dem. De mest almindelige typer lægemidler, som læger ordinerer, inkluderer stemningsstabilisatorer og atypiske antipsykotika. Stemningsstabilisatorer som lithium kan hjælpe med at forhindre humørepisoder eller reducere deres sværhedsgrad, hvis de forekommer. Lithium nedsætter også risikoen for selvmord. Nogle gange, ud over humørstabilisatorer, tilføjes andre lægemidler til behandlingsplanen for at hjælpe med at håndtere søvnproblemer eller angst.

Tal med din læge eller apotek for at forstå risiciene og fordelene ved hvert lægemiddel. Rapporter straks din bekymring over bivirkninger til din læge. Undgå at stoppe medicin uden først at tale med din læge.

Psykoterapi

Psykoterapi (undertiden kaldet “samtaleterapi”) er et udtryk, der bruges til en række forskellige rådgivningsteknikker. Behandling, der sigter mod at hjælpe en person identificerer og ændrer problematiske følelser, tanker og adfærd. Psykoterapi kan tilbyde støtte, uddannelse, færdigheder og strategier til mennesker med bipolar lidelse og deres familier. Ofte anvendes psykoterapi i kombination med medicin. Nogle typer psykoterapi (for eksempel interpersonel og social rytmeterapi) kan være en effektiv behandling af bipolar lidelse, når de bruges sammen med medicin.

• Lær mere om psykoterapi).

Andre behandlinger

Nogle mennesker kan have gavn af andre behandlinger for at kontrollere deres bipolare symptomer, herunder:

• Terapi elektrokonvulsiv, som er en hjernestimuleringsprocedure, der kan hjælpe mennesker lindrer alvorlige symptomer på bipolar lidelse. Normalt overvejes denne type behandling kun, hvis patienten ikke er blevet bedre efter at have prøvet andre behandlinger (såsom medicin eller psykoterapi), eller når der er behov for en hurtig reaktion, såsom i tilfælde af risiko for selvmord eller katatoni (en bedøvelse) f.eks.
• Regelmæssig kraftig træning, såsom løb, svømning eller cykling, hjælper med depression og angst, fremmer dybere søvn og er sund for hjertet og kroppen. hjernen. Konsulter din læge, inden du starter et nyt træningsregime.
• Vedligehold et livskort eller en vital graf over sygdommens udvikling, hvor daglige humørsymptomer, behandlinger, mønstre registreres søvn og livsbegivenheder, det kan hjælpe mennesker og deres læger med at spore og behandle bipolar lidelse.

Der er ikke udført meget forskning i naturlige eller urtetilskud, og hvordan de kan handle i bipolar lidelse. Kontakt din læge, inden du tager kosttilskud.Når det tages sammen, kan visse medikamenter og kosttilskud forårsage alvorlige bivirkninger eller lægemiddelreaktioner, der kan være livstruende. Besøg det nationale center for komplementær og integrerende sundhed for at få flere oplysninger.

Finde behandling

National Institute of Mental Health (NIMH) er en agenturfederal forskning og kan ikke tilbyde lægehjælp eller henvise fagfolk. Imidlertid har siden NIMH Help for Mental Illness værktøjer og ressourcer, der kan hjælpe dig med at finde en udbyder eller behandling. Du kan også:

• Ring til din læge. Din læge kan være det første kontaktpunkt for hjælp.
• Ring til stofmisbrug og mental sundhedsadministration (SAMHSA) henvisningslinje på 800- 662-4357 (800-662-HELP) for generel mental sundhed information og at finde lokale behandlingstjenester.
• Besøg SAMHSA-webstedet på engelsk, som har en lokalisering af behandlingstjenester Behavioral Health Treatment Services Locator, hvor du kan finde information om behandlingstjenester efter adresse, by eller postnummer kode.
• Søg straks hjælp fra en læge eller skadestuen på nærmeste hospital, eller ring til 911, hvis du eller nogen, du kender, er i krise eller tænker på selvmord.

At tilpasse sig til at leve med bipolar lidelse

At leve med bipolar lidelse kan være en udfordring, men der er ting, der kan være gjort for at gøre det lettere for dig, en ven eller en elsket.

• Få behandling og hold fast ved det – Recovery tager tid og er ikke let, men behandling er den bedste måde at starte føler sig bedre.
• Gå til medicinske og terapeutiske aftaler og tale med din sundhedsudbyder om behandlingsmuligheder.
• Tag al medicinen som anvist.
• Organiser din aktiviteter: holde en rutine for at spise og sove, og sørg for at få nok søvn og motion.
• Lær at genkende dine ændringer i tilstanden til opmuntring.
• Bed om hjælp til at følge din behandling.
• Vær tålmodig. Forbedring tager tid. Social støtte hjælper.

Husk, bipolar lidelse er en livslang sygdom, men løbende langvarig behandling kan hjælpe med at kontrollere symptomerne og give dig mulighed for at leve et sundt liv.

Hvordan adresserer NIMH bipolar lidelse?

NIMH gennemfører og understøtter forskning i bipolar lidelse, der forbedrer vores forståelse af årsagerne og hjælper med at udvikle nye behandlinger. Forskere fortsætter med at studere genetik og bipolar lidelse, hjernefunktion og symptomer hos børn og unge med denne lidelse samt familiehistorie om sundhed og adfærd.

Besøg den næste side for at lære mere. Mere om forskningsprioriteter og aktuelle undersøgelser udført af NIMH.

Sådan deltager du i klinisk forskning

Klinisk forskning er medicinsk forskning, der involverer mennesker som dig. Folk melder sig frivilligt til at deltage i nøje udført forskning, der over tid afdækker bedre måder at behandle, forebygge, diagnosticere og forstå menneskers sygdom på. Klinisk forskning inkluderer forsøg med test af nye behandlinger og terapier samt langsigtede naturhistoriske undersøgelser, som giver værdifuld information om, hvordan sygdom og sundhed udvikler sig.

Deltag i en undersøgelse

NIMH-forskere gennemfører undersøgelser i en bred vifte af områder relateret til hjernen og psykiske lidelser.Undersøgelser udføres generelt ved National Institutes of Health (NIH) Clinical Center, der ligger i Bethesda, Maryland, og kan kræve regelmæssige besøg. Efter et indledende telefoninterview vil du lave en aftale på klinikken og mødes med en læge. NIMH-webstedet indeholder oplysninger om kliniske forsøg på engelsk.

For at finde et klinisk forsøg i nærheden af dig kan du besøge webstedet ClinicalTrials.gov på engelsk. Denne database indeholder et register over føderalt og privat støttede kliniske forsøg udført i USA og andre dele af verden. ClinicalTrials.gov giver oplysninger om formålet med hvert forsøg, hvem der kan deltage, hvor undersøgelsen finder sted, og telefonnumre for at ringe for at få flere detaljer. Disse oplysninger skal bruges sammen med rådgivning fra fagfolk inden for mental sundhed.

Tal med din læge om kliniske forsøg, deres fordele og risici, og om en er den rigtige for dig. Lær mere om kliniske forsøg ved at besøge følgende websteder:

• Kliniske forskningsundersøgelser og dig: Spørgsmål og svar (findes også på tryk);
• Site NIMH Deltag i et websted for undersøgelse på engelsk;
• NIHs websteder om kliniske forskningsforsøg og dig på spansk og engelsk.

Via I kliniske forsøg gør forskere opdagelser, der kan bruges i dagligdagen for at hjælpe mennesker.

Find hjælp

Find program til behandling af mental sundhed

Administration af stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) tilbyder denne online ressource til at hjælpe dig finde faciliteter og programmer til behandling af mental sundhed. Find en virksomhed i din stat. For yderligere ressourcer, besøg NIMHs hjælpeside til psykisk sygdom.

At tale med din læge om din mentale sundhed

God kommunikation mellem dig og din læge eller udbyder Healthcare kan forbedre den pleje, du modtager og hjælpe jer begge med at træffe gode beslutninger om dit helbred. Du kan finde tip, der hjælper dig med at forberede dig til dit besøg og få mest muligt ud af det. For yderligere ressourcer, såsom en liste med spørgsmål, du kan stille din læge, kan du besøge webstedet for agentur for sundhedsforskning og kvalitet.

Reproduktioner

Denne publikation er offentligt domæne og kan reproduceres eller kopieres uden tilladelse fra NIMH. Vi sætter pris på din henvisning til NIMH som kilde til informationen. For mere information om brugen af NIMH-publikationer, kontakt NIMH Information Resource Center på 866-615-6464, e-mail [email protected], eller se vores retningslinjer for gengivelse af vores materialer (på engelsk).

For mere information

MedlinePlus fra National Library of Medicine (på engelsk)

Kliniske forsøg (Generel information på spansk)

ClinicalTrials.gov

De Forenede Staters afdeling for sundhed og menneskelige tjenester

National Institutes of Health

NIH-publikation nr. 19-MH-8088

Oversat oktober 2019