Nogle mennesker overdriver det på jagt efter bedre helbred.
D-vitamin har sin dag i solen. I de senere år har forskning associeret lave vitaminindhold i blodet med højere risici for alt fra hjertesygdomme, diabetes og kræft til humørsvingninger og demens. Resultaterne er ikke gået ubemærket hen. D-vitamin-tilskud og screeningstest er steget i popularitet.
“D-vitamin-test er en af de bedste Medicare-laboratorietest, der er udført i USA i de seneste år,” siger Dr. JoAnn E. Manson, Michael og Lee Bell professor i kvindesundhed ved Harvard Medical School. “Dette er virkelig overraskende for en test, der kun anbefales til en lille delmængde af befolkningen.”
Desværre er denne D-vitamin-tendens ikke ” t alle blå himmel. Nogle mennesker overdriver det med kosttilskud. Forskere, der kigger på nationale undersøgelsesdata indsamlet mellem 1999 og 2014, fandt en stigning på 2,8% i antallet af mennesker, der tager potentielt usikre mængder D-vitamin – det vil sige mere end 4.000 internationale enheder (IE) om dagen, ifølge et forskningsbrev offentliggjort i 20. juni-udgaven af The Journal of the American Medical Association (JAMA). Og i samme tidsperiode var der næsten 18% stigning i antallet af mennesker, der tog 1.000 IE eller mere D-vitamin dagligt, hvilket også er ud over den dosis på 600 til 800 IE, der anbefales til de fleste.
D-vitamin og dit helbred
D-vitamin, med tilnavnet solskinsvitamin, fordi din krop producerer det efter udsættelse for solen, har længe været kendt for at hjælpe med at opbygge stærke knogler ved at øge kroppens absorption af calcium og fosfor. Men begyndende i 2000 begyndte forskningen i D-vitaminets rolle under andre sundhedsmæssige forhold at ekspandere hurtigt.
Mens der er stærk støtte til D-vitaminets rolle i knoglesundhed, er beviset for, at det forhindrer andet helbred. betingelser er endnu ikke afgørende, siger Dr. Manson. “Forskning i tilskud af D-vitamin og calcium har været blandet, og især når det kommer til randomiserede kliniske forsøg, har det generelt været skuffende til dato,” siger hun.
Dr. Manson var hovedforsker af det nyligt offentliggjorte D-vitamin og Omega -3 Trial (VITAL), en stor undersøgelse (mere end 25.000 deltagere landsdækkende). Undersøgelsen viste, at dem, der tog et D-vitamintilskud, ikke sænkede antallet af hjerteanfald, slagtilfælde eller kræft. Men blandt mennesker, der senere udviklede kræft, havde dem, der tog vitamin D-tilskud i mindst to år, 25% lavere chance for at dø af deres kræft sammenlignet med dem, der fik placebo.
Faktorer der kan påvirke dit D-vitamin-niveau
D-vitamin-niveauet afspejler mange faktorer. For eksempel:
Hvor du bor. Hvis du bor i de nordlige stater (breddegrader nord for 37 °), har du en højere risiko for en D-vitaminmangel, fordi din hud muligvis ikke kan producere noget D-vitamin ved udsættelse for solen i vintermånederne.
Din alder. Din huds evne til at producere D-vitamin falder med alderen. Hvis du er over 65 år, genererer du kun en fjerdedel så meget D-vitamin som i 20erne.
Din hudfarve. Mennesker med mørkere hud har typisk lavere niveauer af D-vitamin end personer med lysere hud. Afroamerikanere har i gennemsnit ca. halvdelen så meget D-vitamin i blodet sammenlignet med hvide amerikanere.
Din vægt. Hvis du har et kropsmasseindeks over 30, har du muligvis lave blodniveauer af vitamin D. D-vitamin opbevares i fedt, så hos mennesker med fedme cirkulerer mindre af vitaminet i blodet, hvor det er tilgængeligt til brug af kroppen.
De fødevarer, du spiser. Meget få fødevarer indeholder naturligt vitamin D. Den amerikanske regering startede et vitamin D-mælkebefæstningsprogram i 1930erne for at bekæmpe rakitis, en knoglesvækkende sygdom forårsaget af D-vitaminmangel , som var et stort folkesundhedsproblem på det tidspunkt. Morgenmadsprodukter og nogle typer appelsinjuice kan også være beriget, men det varierer efter mærke. Så mængden af D-vitamin, du får fra mad, afhænger af den mad, du spiser, og hvordan meget mælk, du drikker.
Visse helbredstilstande. Mennesker med tilstande som inflammatorisk tarmsygdom, leversygdom eller cystisk fibrose, kan blandt andet have problemer med at absorbere D-vitamin, hvilket kan føre til mangler.
På udkig efter linket
På trods af at nogle undersøgelser har f ound en sammenhæng mellem lave niveauer af D-vitamin i blodet og forskellige sygdomme, er det ikke blevet bevist endeligt, at en D-vitaminmangel faktisk forårsager sygdom, siger Dr. Manson.
For eksempel en person med en alvorlig sygdom kan have en D-vitaminmangel.Men det kan have udviklet sig, fordi hun eller han bruger lidt tid udendørs på at være fysisk aktiv, eller fordi personen har en dårlig diæt, som begge er risikofaktorer for mange sygdomme såvel som for mangel, siger Dr. Manson. Et andet problem er, at sygdomme kan forårsage betændelse, hvilket kan reducere D-vitaminindholdet i blodet. Fedme, som har sine egne forbindelser til mange tilstande, kan også reducere mængden af D-vitamin i blodet, fordi din krop opbevarer vitaminet i fedtvæv og fjerner det fra blodbanen, hvor det ville dukke op på test. “Således kan et lavt vitamin D-niveau være en markør for andre tilstande, men ikke nødvendigvis en direkte årsag til sygdom,” siger Dr. Manson.
Ud over at finde ud af, om mangel på D-vitamin forårsager sygdom, er der behov for flere undersøgelser for at afgøre, om det at tage et supplement kan reducere disse risici, siger Dr. Manson.
D-vitaminfordele og advarsler
Selvom forskningen stadig er uklar, er der nogle mennesker vil have gavn af at tage vitamin D-tilskud sammen med tilstrækkeligt calciumindtag for at fremme deres knoglesundhed. Men de behøver ikke store mængder D-vitamin for at få fordelen. ”Mere er ikke nødvendigvis bedre. Faktisk kan mere være værre, “siger Dr. Manson. For eksempel viste en undersøgelse fra 2010, der blev offentliggjort i JAMA, at indtagelse af meget høje doser D-vitamin hos ældre kvinder var forbundet med flere fald og brud.
At tage et supplement, der indeholder for meget D-vitamin, kan desuden i sjældne tilfælde være giftigt. Det kan føre til hyperkalcæmi, en tilstand, hvor der opbygges for meget calcium i blodet og potentielt danner aflejringer i arterierne eller blødt væv. kan også disponere kvinder for smertefulde nyresten.
Hvis du tager vitamin D-tilskud, er hjemmebesked moderat. At tage for meget kan begrænse fordelene ved solskinsvitaminet.
Udvalgte fødekilder til D-vitamin |
|
|
Mad |
Internationale enheder |
|
Laks, lyserød, kogt, 3 ounce |
|
|
Tunfisk, dåse i olie, drænet, 3 ounce |
|
|
Sardiner, dåse i olie, drænet, 3 ounce |
|
|
Mælk, fedtfri, beriget, 8 ounce |
|
|
Appelsinsaft, beriget, 8 ounce |
|
|
Æg, hel, kogt, krypteret, 1 stor |
|
|
Cheddarost, 1 ounce |
|
|
Frossen yoghurt, anden smag end chokolade, 8 ounce |
|
|
Kilde: USDA National Nutrient Database for Standard Reference. |
|
Vær smart med D
For sikkert at tage vitamin D-tilskud er det bedst at holde sig til nogle enkle retningslinjer:
Se dine tal. Hvis du tager et D-vitamintilskud, har du sandsynligvis ikke brug for mere end 600 til 800 IE om dagen, hvilket er passende for de fleste mennesker. Nogle mennesker kan have brug for en højere dosis, dog inklusive dem med en knoglesundhedsforstyrrelse og dem med en tilstand, der forstyrrer absorptionen af D-vitamin eller calcium, siger Dr. Manson. Medmindre din læge anbefaler det, skal du undgå at tage mere end 4.000 IE om dagen, hvilket betragtes som den sikre øvre grænse.
Vælg mad frem for piller. Hvis det er muligt, er det bedre at få dit D-vitamin fra fødekilder snarere end kosttilskud (se “Udvalgte madkilder til D-vitamin.”) Vælg berigede mejeriprodukter (som har næringsstoffet tilsat mad), fed fisk og sol -tørrede svampe, som alle indeholder meget vitamin D. FDA har gjort det lettere for dig at se, hvor meget du får takket være nye ernæringsetiketter, der viser vitamin D-indholdet i fødevarer.
Lad din læge vide det. “Mange mennesker tager højdosetilskud alene, og deres læger er måske ikke engang opmærksomme på det,” siger Dr. Manson. Diskuter brug af tillæg med din læge for at sikre, at det beløb, du tager, passer til dine behov. Hvis du har en velafbalanceret diæt, der regelmæssigt indeholder gode kilder til D-vitamin, har du muligvis slet ikke brug for et supplement.