Original Editor – Wendy Walker
Ejer af én side – Wendy Walker som en del af One Page-projektet
De bedste bidragydere – Wendy Walker og Kim Jackson
Introduktion og oversigt
Musklerne i ansigtet er striede muskler, der stammer fra kraniet eller ansigtet og er brugt til at spise og drikke, tale og ikke-verbal kommunikation.
Ansigtsmusklerne har forskellige egenskaber sammenlignet med muskler i bagagerummet og lemmerne:
- De har en mere komplekst mønster af innervering af ekstrafusalfibre
- De har en større procentdel af nervefibre af langsom type
- Mange ansigtsmuskler indsættes ikke i knogler eller fascia, men i huden
- Mange ansigtsmuskler er meget tynde i strukturen og er dårligt differentierede og fusionerer med andre ansigtsmuskler
Beskrivelse
Musklerne i den øverste del af ansigtet kan opdeles i 2 grupper :
- Orbital ansigtsmuskler
- Nasale ansigtsmuskler
Vi vil undersøge de to grupper hver for sig.
Orbital ansigts muskler
Der er 3 orbital ansigts muskler:
Occipitofrontalis (ofte kaldet Frontalis)
Orbicularis Oculi
Corrugator Supercilii
Occipitofrontalis
Oprindelse og indsættelse
Occipitofrontalis er en af hovedbundens muskler. Den består af 2 separate maver:
- Occipital del – som stammer fra occipital knogle (lateral del af den øvre halslinje) og fra mastoid aspekt af den temporale knogle.
- Frontal del – stammer fra de øvre fibre i de øvre øvre ansigtsmuskler (dvs. orbicularis oculi, corrugator supercilii og procerus
- Begge dele indsættes i galea aponeurotica i hovedbunden
Revolverende billede af Frontalis-muskelen
Nerve- og blodforsyning
Nervetilførsel er ansigtsnerven (CN VII), hvor den occipitale mave leveres af den bageste aurikulære gren og den frontale mave af den tidsmæssige gren.
Blodforsyningen til den occipitale del er fra occipital arterien, og det frontale segment leveres af de supraorbital og supratrochlear arterier.
Funktion
Frontalis-delen hæver øjenbrynene, hvilket forårsager de vandrette rynker i panden.
Det bevæger også svagt hovedbundens hud fremad
Den occipale del bevæger svagt hovedbundens hud bagud.
Klinisk relevans
I ansigtslammelse resulterer lammelse af frontalis muskel i manglende evne til at hæve det ipsilaterale øjenbryn; det resulterer også i fravær af vandrette linjer / rynker på den side af panden. Hos ældre patienter kan der også være en vis nedstigning af det berørte øjenbryn, som såvel som at producere synlig asymmetri i øjenbrynene kan påvirke synet i det øje, hvis pande-panden er tilstrækkelig til at skjule det øvre synsfelt. Brow ptosis kan også føre til en sekundær forkert retning af de øvre øjenlågsvipper, som kan irritere / ridse øjet.
Orbicularis Oculi
Omkring øjet er orbicularis oculi, en lukkemuskel, som består af 3 sektioner: orbital, palpebral og lachrymal portioner. Fibrene er arrangeret i koncentriske cirkler rundt om det øvre og nedre øjenlåg. De palpebrale fibre danner øjenlågene.
Oprindelse og indsættelse
Illustration af orbicularis oculi muscle.
Fibrene stammer fra den forreste overflade af den mediale orbitalmargin, kanten af øjenhulen og lakrymalsækken. De rejser sideværts, både over og under øjet, for at indsætte i den laterale palpebrale raphe. Ved muskelens perifere grænser interdigiterer fibrene (flettes sammen i hinanden) i de grænsende muskler, dvs. de øvre fibre interdigiterer med frontalis og corrugator muskler.
Nerve og blodforsyning
Muskelen leveres af den syvende kranialnerv, Facial Nerve; de øvre fibre ved den tidsmæssige gren og de nedre fibre ved den zygomatiske gren.
Funktion
Orbicularis oculi muskelens handling er at lukke øjet.
De palpebrale fibre, som danner øjenlågene, er ansvarlige for at blinke.
De lakrymale fibre letter dræning af tårer ved at hjælpe med at tømme tarmsækken, og den orbitale del af muskelen er ansvarlig for at give tæt øjenlukning / forsegling.
Virkningen af orbicularis oculi muskel hjælper med fordeling af tårefilmen over hornhinden.
Klinisk relevans
Lammelse af Orbicularis Oculi muskel resulterer i ufuldstændig lukning af øjenlågene, og dette har en dybtgående virkning på tilstanden af hornhinden i øjet.