Hvad er Addisons sygdom?
Addisons sygdom, videnskabeligt kendt som hypoadrenokorticisme, er en sygdom med alvorlige konsekvenser for hunde, selvom hunde, der diagnosticeres med Addisons sygdom, heldigvis med korrekt behandling forventes at have normal levetid. Addisons sygdom opstår, når binyrerne ikke producerer de hormoner, som de har ansvaret for i kroppen.
De vigtigste hormoner, der produceres af binyrerne, er steroider, især aldosteron og cortisol. Disse steroider spiller en stor rolle i reguleringen af din hunds indre organer og kropssystemer. Uden dem forværres din hunds krop, hvilket fører til alvorlige komplikationer og endda død.
Årsager til Addisons sygdom hos hunde
I de fleste tilfælde er årsagen til Addisons sygdom hos hunde ukendt. Dyrlæger har mistanke om, at de fleste af disse tilfælde skyldes en autoimmun proces. Addisons sygdom kan også være forårsaget af ødelæggelse af binyrerne, enten ved en metastatisk tumor, blødning, infarkt, granulomatøs sygdom, adrenolytiske midler som lægemidlet mitotan eller et lægemiddel som trilostan, der hæmmer binyrenzymer.
Når noget interfererer med binyrerne, er kroppen ikke længere i stand til at producere glukokortikoider og mineralokortikoider, specifikt aldosteron og cortisol. Dette fører til en bred vifte af symptomer og i akutte tilfælde af Addisons sygdom, død.
Forskere ved muligvis ikke, hvad der præcist forårsager Addisons sygdom, men enhver hund kan udvikle Addisons sygdom, hvad enten det er en raceren eller blandet race hund. Der er dog nogle racer, der ser ud til at være disponeret for sygdommen:
- Standardpudler
- West Highland White Terriers
- Store danskere
- Bearded Collies
- Portugisiske vandhunde
- Nova Scotia Duck Tolling Retrievers
- Softcoated Wheaten Terriers
Addisons sygdom kan påvirke alle hunderacer såvel som blandede racer, uanset alder eller køn, men det er mest almindeligt hos unge, kvindelige og middelaldrende hunde.
Symptomer på Addisons sygdom hos hunde
Progressiv Addisons sygdom er svær at diagnosticere, takket være den brede vifte af symptomer forbundet med sygdommen. Det er blevet kaldt den store efterligner. Generelt kan hunde med Addisons opleve tilbagevendende anfald af gastroenteritis, dårlig appetit, langsomt tab af kropstilstand og manglende evne til at reagere passende på stress. Det er vigtigt at bemærke, at symptomerne på Addisons sygdom kan vokse og aftage.
Reduktion i aldosteronproduktion har en markant indvirkning på kroppen. Det fører til ændringer i serumniveauer af natrium, chlorid og kalium, som påvirker nyrerne. Dette fører igen til problemer med hjertet og kredsløbssygdommen.
Cortisol, det andet store steroidhormon, der er påvirket af Addisons, spiller en rolle i næsten ethvert vigtigt væv i hundens krop. Det regulerer produktionen af glukose, regulerer stofskiftet, påvirker nedbrydningen af fedt og proteiner, regulerer blodtrykket, undertrykker betændelse, stimulerer dannelsen af røde blodlegemer og modvirker stress.
Reduktion i produktionen af aldosteron og kortisol forårsager de symptomer, som kæledyrsejere og dyrlæger oftest ser med sygdommen.
Symptomer på Addisons sygdom:
- Depression
- Sløvhed
- Anoreksi (manglende appetit)
- Vægttab
- Opkast
- Diarré
- Blodige afføring
- Alopecia (hårtab)
- Øget vandladning
- Øget tørst
- Dehydrering
- Rystelse
- Svag puls
- Uregelmæssig hjerterytme
- Lav temperatur
- Smertefuld mave
- Hypoglykæmi
- Hyperpigmentering af huden
Diagnostisering af Addisons sygdom hos hunde
Addisons sygdom diagnosticeres normalt under en Addison-krise. I en Addison-krise når sygdommen et akut stadium, og hunde oplever livstruende symptomer som chok og sammenbrud.
Når hunden er stabiliseret fra krisen, udfører dyrlæger en række tests for at bestemme, hvad forårsagede sammenbruddet og udelukke andre diagnoser. De vil udføre blodarbejde for at få et komplet blodtal og biokemi og vil sandsynligvis også køre en urinanalyse.
Anæmi og unormalt høje niveauer af kalium og urinstof i blodet sammen med ændringer i niveauerne af natrium , chlorid og calcium i blodet, er symptomatiske for Addisons. Urinanalysen kan også afsløre lave koncentrationer af urin, og din dyrlæge kan køre et elektrokardiogram (EKG) for at kontrollere ændringer i din hunds hjerte.
Den endelige test for Addisons er adrenokortikotropisk hormon (ACTH) stimuleringstest .Denne test overvåger binyrens funktion ved at indføre det syntetiske hormon ACTH. Dyrlæger måler koncentrationen af kortisol før og efter administration af ACTH. Dette fortæller dem, om binyrerne fungerer normalt.
Behandling af Addisons sygdom hos hunde
Det første, dyrlæger gør for at behandle Addisons sygdom hos hunde, er at løse krisen. Merck Veterinary Manual viser en binyrekrise som en akut medicinsk nødsituation. Din hund vil blive indlagt på hospitalet og vil gennemgå intensiv behandling for at håndtere krisesymptomerne. Når din hund er ude af umiddelbar fare, ordinerer din dyrlæge en erstatningshormonmedicin, der hjælper din hund med at håndtere manglen. Der er normalt mere end en medicin ordineret: et injicerbart mineralokortikoid (normalt DOCP) månedligt og et dagligt steroid (prednison). En dyrlæge vil normalt anbefale et årligt eller halvårligt blodarbejde for at sikre, at medicinen fungerer korrekt.
Addisons sygdom kan ikke helbredes. Din hund bliver nødt til at tage disse udskiftningshormoner resten af sit liv, og det kan være nødvendigt at justere doseringen med tiden, især i tider med stress. Det er meget vigtigt, at ejere ikke prøver at justere medicinen eller skifte mærke uden at konsultere deres dyrlæge, da dette kan føre til en anden hormonel ubalance.
Det tager tid at finde den rigtige dosis til din hunds Addisons sygdom. Vær forberedt på at besøge dyrlægen ofte den første måned efter diagnosen, så din dyrlæge kan måle din hunds hormoner og hans elektrolytniveauer. Dette hjælper din dyrlæge med at finde den rigtige dosis til din hund. Derefter kan du forvente at bringe din hund ind en gang om måneden for et skud af udskiftningshormoner, og sørg for at følge eventuelle yderligere medicineringsprotokoller, som din dyrlæge kan ordinere.
Forebyggelse af Addisons sygdom hos hunde
Addisons sygdom kan normalt ikke forhindres. Undtagelsen herfra er en medicininduceret Addisonian-krise. Hvis din hund er på Cushings sygdom medicin mitotan eller trilostan, skal du sørge for at være opmærksom på symptomerne på Addisons sygdom hos hunde, da en utilsigtet overdosis kan føre til en krise. Opbevar disse lægemidler uden for rækkevidde af din hund til enhver tid, og sørg for at overvåge din hunds medicin nøje.
Nogle gange kan en hurtig tilbagetrækning af et lægemiddel som prednison forårsage Addisons. At følge din veterinærs instruktioner om din hunds medicin er den bedste måde at forhindre alvorlige komplikationer som Addisons sygdom på.
For at få flere oplysninger om Addisons sygdom hos hunde, skal du tale med din dyrlæge. Denne artikel er ikke beregnet som erstatning for veterinærrådgivning. Hvis du har mistanke om, at din hund muligvis har Addison eller oplever en Addison-krise, skal du straks ringe til din dyrlæge.