Utallige processer er involveret i heling – fra produktion af blodplader og makrofager til genopbygning af ekstracellulær matrix og dannelse af nye blodkar. Men disse helingsprocesser kan ikke ske, hvis kroppen ikke har de rigtige vitaminer og næringsstoffer. Desværre modtager mange amerikanere (især ældre) ikke de passende mængder vitaminer og mineraler fra deres kost. Derfor lider deres evne til at helbrede.

Kosttilskud, der indeholder disse vitaminer og næringsstoffer, kan fremme heling.

For at opretholde normal sundhed kroppen har brug for mindst 20 vitaminer og 16 mineraler / sporstoffer. De følgende 10 spiller en rolle i genopretning og heling på forskellige fysiologiske niveauer – fra hud og knogler helt ned til cellemembraner og energimetabolisme. Disse vitaminer og mineraler opnås normalt fra en sund kost, men findes også i forskellige multivitaminer og kosttilskud, der ikke er i hånden. De kan være til gavn for dem, der mangler disse forbindelser og heler fra hudsår eller indre skader – såsom dem, der ofte opstår under operation, fødsel, kontaktsport og motorkøretøjsulykker.

Calcium

Calcium udgør ca. 99% af kroppens samlede mineralindhold. Det er en medfaktor og regulator af huden og andet blødt væv. Calciumgradienter i epidermis modulerer proliferation af basale celler. Efter hudskade øges calciumkoncentrationen i epidermis og opretholdes gennem sårhelingsvarigheden. Calciumioner i ekssudater hjælper med hæmostase.

Kobber

Sporelementet kobber findes i alle levende celler og er en cofaktor i forskellige enzymsystemer, såsom tværbindingsreaktioner, der styrke ar. Øget koncentration af kobber og zink er relateret til forbedret sårelasticitet og modstand.

Jern

Jern spiller afgørende roller i ilttransport, dannelse af hæmoglobin, nedbrydning af frie radikaler, oxidation -reduktionsprocesser, hydroxylering af kollagenforløbere og mitokondrie respiration. Jernmangel kompromitterer sårheling via hypoxi og nedsat baktericid virkning af leukocytter. Af disse grunde anbefales jerntilskud især til patienter med tryksår.

Selen

Selen er en vigtig bestanddel af glutathionperoxidase. Som sådan er det en fri radikalfjerner, der beskytter biologiske membraner. Utilstrækkelige niveauer af selen er blevet associeret med immunsuppression.

Zink

Mindst 70 vigtige sårhelende enzymsystemer – inklusive DNA-polymerase, RNA-polymerase, protease og kulsyreanhydase – er afhængige af zink som en kofaktor. Zink er også vigtigt i blanding af cellemembranstabilisering, kulhydratmetabolisme og mobilisering af vitamin A og C. Fordi lavere zinkniveauer har været forbundet med nedsat sårheling, har nogle forskere antydet, at genopfyldning af zink kan øge helingshastigheden. Endvidere inkluderer mange topiske midler zink på grund af dets antiseptiske og antiinflammatoriske egenskaber, hvilket kan være særligt gavnligt for sår på huden.

Vitamin A

Vitamin A er et fedtopløseligt essentielt mikronæringsstof, der findes naturligt i carotenoider eller plantepigmenter. Det er nødvendigt for epidermal proliferation og reepitelialisering via binding af retinol (dvs. den aktive form af vitamin A) til celleoverfladereceptorer. A-vitamin kan vende hæmningen af sårheling forårsaget af kortikosteroider, og det spiller en integrerende rolle i den inflammatoriske fase af sårheling.

A-vitamin modererer også prostaglandinproduktion, glycoprotein / glycolipidsyntese og cellemembranmetabolisme . Desuden blokerer det kollagenase og fremmer derved proliferation af huden.

Vitamin B-kompleks

Vitamin B-komplekset hjælper med celleproliferation og opretholdelse af muskeltonus og sund hud. Det øger også stofskiftehastigheden og forbedrer immunforsvarets og nervesystemets funktion. >

I en undersøgelse af virkningen af vitamin B-kompleks på periodontal sårheling øgede tilskud med vitamin B-kompleks sårreparation signifikant sammenlignet med placebo.

C-vitamin

Som med B-kompleks vitaminer er C-vitamin et essentielt vandopløseligt vitamin. Det er en elektrondonor til forskellige enzymer, en mægtig antioxidant og en cofaktor i kollagensyntese.C-vitamin bidrager til enzymprocesser, der er vigtige i lysin og prolinhydroxylering, der er nødvendige for dannelsen af den tredobbelte helix, der er til stede i kollagen.

Det bidrager også til enzymprocesser, der er nødvendige for carnitinsyntese, hvilket er nødvendigt for at transportere fedtsyrer til mitokondrier, der anvendes i ATP-generation. C-vitamin spiller også en rolle i immunrespons, jernoptagelse og metabolisme, spormetalmetabolisme og calciummetabolisme til homeostase af epidermale gradienter.

Især rygere er ofte til stede med flere sår og udtømt C-vitamin niveauer sammenlignet med ikke-rygere. Således kan C-vitamin-tilskud (sammen med rygestop) øge disse mangelfulde niveauer og forbedre sårheling.

D-vitamin

D-vitamin er et fedtopløseligt vitamin. Selvom det stort set genereres fra udsættelse for sollys fra huden, kan det også findes i æg, fed fisk, oksekødlever, svampe og berigede fødevarer. D-vitamin bidrager til calciumabsorption og metabolisme ved at hæmme calcitonin og parathyroideahormon, som spiller vigtige roller i ombygning af knogler / brusk, immunfunktion og neuromuskulær funktion.

Forskere har vist, at passende niveauer af D-vitamin er essentielle for helbredelse af knoglebrud og kan også hjælpe med at forbedre forbrændingsskader og sårheling af diabetisk fodsår.

K-vitamin

K-vitamin repræsenterer en samling af fedtopløselige vitaminer, der findes naturligt i plantefødevarer – især mørke, bladgrøntsager – samt æg og mejeriprodukter. K-vitamin er nødvendigt i modifikationen af proteiner, der kræves til koagulation og knoglemetabolisme. Derfor spiller det en vigtig rolle i hæmostasen af sårheling.

Bemærk, at folk, der tager antikoagulantia, skal sikre, at de får nok K-vitamin. “Prothrombin (koagulationsfaktor II) er et vitamin K-afhængigt protein i plasma, der er direkte involveret i blodkoagulation. Warfarin (Coumadin®) og nogle antikoagulantia, der primært anvendes i Europa, modvirker aktiviteten af vitamin K og til gengæld protrombin. Af denne grund er personer, der tager disse antikoagulantia, nødt til at opretholde ensartede vitamin K-indtag, “bemærker NIH.

Et ord til klog

Endelig et vigtigt ord med forsigtighed: Selvom overskydende niveauer af vandopløselige vitaminer (vitamin B-kompleks og vitamin C) udskilles via nyrerne, kan overskydende niveauer af fedtopløselige vitaminer (vitamin A, D, E og K) være giftige.

For sundhedspersonale tilbyder NIH en omfattende database med anbefalede indtag og andre vigtige data om mikronæringsstoffer. Tilskud ud over dette indtag s anbefales ikke.