Klinická významnost
Používá se ke sledování terapeutické hladiny vankomycinu v krvi.
Vancomycin je glykopeptidové antibiotikum, které je baktericidní proti mnoha látkám. grampozitivní a některé gramnegativní koky. Je užitečný při léčbě závažných stafylokokových (včetně methicilin-rezistentních stafylokoků) infekcí u pacientů, kteří nemohou dostávat nebo kteří nereagovali na peniciliny a cefalosporiny. Vankomycin HCl se úspěšně používá samostatně při léčbě stafylokokové (včetně meticilin-rezistentních stafylokoků) endokarditidy. Vzhledem ke své toxicitě by měl být vankomycin používán s opatrností u pacientů s renální nedostatečností. Souběžné a následné užívání jiných neurotoxických a / nebo nefrotoxických antibiotik, zejména streptomycinu, neomycinu, kanamycinu, gentamicinu, cefloridinu, paramomyfinu, viomycinu, polymysinu B, kolistinu, tobramycinu a amikacinu, vyžaduje pečlivé sledování vankomycinu. Mezi sérem byla prokázána silná korelace hladiny a terapeutický účinek i toxicita u konkrétních typů pacientů. Pro optimální terapeutickou účinnost se doporučují maximální sérové hladiny vankomycinu v rozmezí 30 až 40 µg / ml a minimální hladiny v krvi 5 až 10 µg / ml. Za přítomnosti zhoršené funkce ledvin může zbytečně vysoká hladina vankomycinu v krvi (přibližně 90 µg / ml) poškodit osmý lebeční nerv a způsobit hluchotu.