Español
Pokud máte hyperaktivní močový měchýř, nezoufejte. Existují léčby schválené FDA, které vám mohou pomoci kontrolovat vaše příznaky.
Lidé s hyperaktivním močovým měchýřem mají sval močového měchýře, který se stlačí příliš často nebo se stlačí bez varování. To může vést k znepokojujícím močovým příznakům, jako jsou:
- potřeba častého močení (frekvence močení), což je definováno jako močení osmkrát nebo vícekrát denně nebo dvakrát nebo vícekrát v noci ( nokturie).
- Nutnost okamžitého močení (urgentní močení).
- Nedobrovolný únik moči v důsledku nutnosti okamžitého močení (urgentní inkontinence moči).
Tyto příznaky postihují více než 33 milionů Američanů. Mnoho lidí nehledá léčbu, možná proto, že jsou v rozpacích nebo neví o možnostech léčby. Ve Spojených státech žije 30 procent mužů a 40 procent žen s příznaky hyperaktivního močového měchýře.
Dobrou zprávou je, že pro tyto příznaky existují terapie. Patří mezi ně perorální léky, náplast nebo gel aplikovaný na kůži, první OTC léčba pro ženy s hyperaktivním močovým měchýřem a injekce do močového měchýře u pacientů se závažnějšími příznaky.
Příčiny
Některé známé příčiny hyperaktivního močového měchýře zahrnují neurologické poruchy, jako je poranění míchy, roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba a mrtvice. Příčina však často není známa.
„Některé stavy – jako je infekce močových cest, časné těhotenství, nekontrolovaný diabetes mellitus, onemocnění prostaty a nádory močového měchýře – mají příznaky podobné hyperaktivnímu měchýři a měly by být dříve vyloučeny lze stanovit správnou diagnózu. Některé léky, zejména diuretika, mohou také způsobit příznaky hyperaktivního močového měchýře, “říká Suresh Kaul, MD, MPH, vedoucí lékařského týmu pro urologii v divizi kostních, reprodukčních a urologických produktů FDA.
Riziko hyperaktivního močového měchýře se zvyšuje s věkem. „Tento stav postihuje zejména starší ženy,“ říká Olivia Easley, MD, vedoucí lékařka divize FDA.
Možnosti pro spotřebitele
Existuje několik možností léčby hyperaktivního močového měchýře, které pomáhají svalu močového měchýře uvolnit se a zabránit jeho kontrakci ve špatnou dobu. Easley říká, že anticholinergika jsou široce používanou třídou léků na hyperaktivní močový měchýř. Tyto léky obsahují oxybutynin, tolterodin, fesoterodin nebo solifenacin a předpokládá se, že působí inhibicí nedobrovolných kontrakcí močového měchýře.
Nedávno FDA schválila lék Myrbetriq (mirabegron), který zlepšuje schopnost močového měchýře ukládat moč relaxací sval močového měchýře během plnění. (Nežádoucí účinky přípravku Myrbetriq zahrnují zvýšený krevní tlak a infekci močových cest. V určitých situacích může přípravek Myrbetriq zvýšit vaše šance, že nebudete moci sám vyprázdnit močový měchýř, například pokud současně užíváte jiné léky k léčbě hyperaktivního močového měchýře. .)
Pro ženy od 18 let je k dispozici také náplast s názvem Oxytrol pro ženy, která se na pokožku nanáší každé čtyři dny. Tato volně prodejná náplast je k dispozici bez lékařského předpisu a dodává oxybutynin. U mužů je oxybutyninová náplast k dispozici pouze na lékařský předpis a nazývá se Oxytrol. (Nežádoucí účinky náplasti Oxytrol zahrnují podráždění kůže, ospalost, závratě, zmatenost, halucinace a rozmazané vidění.)
Pro dospělé, kteří nemohou používat nebo nereagují adekvátně na anticholinergika, existují injekce Botox (onabotulinumtoxinA) . Botox se vstřikuje přímo do svalu močového měchýře v lokální nebo celkové anestezii v ordinaci lékaře pomocí malé kamery, která umožňuje urologovi vidět vnitřní stěnu močového měchýře.
Botox způsobuje uvolnění močového měchýře a zvyšuje jeho schopnost uchovávat moč a snižovat močovou inkontinenci. Když účinky Botoxu pominou, lze podat více injekcí, ale ne dříve než za tři měsíce od poslední sady injekcí.
(Botox může způsobit závažné nežádoucí účinky, které mohou být život ohrožující, včetně problémů dýchání nebo polykání a šíření účinků toxinů. Tyto problémy se mohou objevit hodiny, dny nebo týdny po injekci. Pokud se u vás po léčbě přípravkem Botox vyskytne některý z těchto problémů, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo ihned vyhledejte lékařskou pomoc. Méně závažné nežádoucí účinky Botox zahrnuje infekce močových cest a neschopnost vyprázdnit močový měchýř sám.)
„Existuje mnoho možností léčby pacientů s hyperaktivním močovým měchýřem. Ne každý lék je vhodný pro každého pacienta. Pacienti musí užít první krok při hledání pomoci od zdravotnického pracovníka, který určí, zda jsou příznaky, které zažívají, způsobeny hyperaktivním močovým měchýřem nebo jiným stavem, a rozhodne, která léčba je nejlepší, “dodává Easley.
zpět nahoru