toxicita Adderall® (amfetamin-dextroamfetamin)

Americká psychiatrická asociace odhaduje, že 3–7% dětí ve školním věku v USA vykazuje deficit pozornosti / hyperaktivitu porucha (ADHD). Adderall (®) (amfetamin dextroamfetamin) a řada značek a generických verzí této kombinace jsou k dispozici na lékařský předpis k léčbě ADHD a narkolepsie. Používají se jak produkty s okamžitým uvolňováním, tak produkty s prodlouženým uvolňováním, stejně jako amfetaminové léky v monoterapii. Znalost přesné požité látky může poskytnout informace o značené dávce a délce klinických účinků. Tyto léky používají vysokoškoláci mimo označení k vylepšení paměti, schopnost provádět testy a ke studiu maratonů. Těmito látkami jsou látky kontrolované DEA podle seznamu II s vysokým potenciálem zneužití. U lidí s ADHD nebo narkolepsií je standardní doporučená dávka 5-60 mg denně. Amfetamin a jeho analogy stimulují uvolňování norepinefrinu a ovlivňují jak místa α-, tak β-adrenergních receptorů. α-adrenergní stimulace způsobuje vazokonstrikci a zvýšení celkové periferní rezistence. Stimulace β-adrenergního receptoru vede ke zvýšení srdeční frekvence, objemu mrtvice a průtoku kosterního svalstva. Klinické příznaky předávkování přípravkem Adderall® u lidí a psů zahrnují hyperaktivitu, hypertermii, tachykardii, tachypnoe, mydriázu, třes a záchvaty. Kromě toho bylo hlášeno, že intoxikace přípravkem Adderall u psů způsobuje hypertermii, hypoglykémii, hypersegmentaci neutrofilů a mírnou trombocytopenii. Diagnózu lze potvrdit detekcí amfetaminu v obsahu žaludku nebo zvracení nebo pozitivními výsledky získanými při testech moči na nelegální drogy. Léčba je zaměřena na kontrolu život ohrožujícího centrálního nervového systému a kardiovaskulárních příznaků. Záchvaty lze kontrolovat benzodiazepiny, fenothiaziny, pentobarbitalem a propofolem. Srdeční tachyarytmie lze léčit β-blokátorem, jako je propranolol. Intravenózní tekutiny působí proti hypertermii, pomáhají udržovat funkci ledvin a podporují eliminaci amfetaminu a jeho analogů. Prognóza po otravě přípravkem Adderall® závisí na závažnosti a době trvání klinických příznaků při prezentaci. Diferenciální diagnózy, které je třeba vzít v úvahu při podezření na předávkování amfetaminem, jsou jakékoli další látky, které mohou způsobit stimulaci, třes a záchvaty centrálního nervového systému. Tento článek pojednává o našem současném chápání intoxikace přípravkem Adderall (®) a zkoumá 3 psy prezentované naší praxi po požití velkého množství drogy.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *