Co to je, co způsobuje, příznaky, léčba atd.
Autor: Ahaana Singh
Redakce: MUDr. Antonella Melani, Lisa Miklush, PhD, RN, CNS
Ilustrátor: Aileen Lin
Co je prasklá slezina?
K prasknutí sleziny může dojít, když dojde k jejímu poškození na povrch sleziny. Slezina je orgán umístěný v levé horní části břišní dutiny, pod hrudním košem. Hraje důležitou roli při filtrování krve odstraňováním starých nebo poškozených buněk a úlomků a také pomáhá tělu bojovat s infekcemi. Ruptura sleziny může mít za následek vnitřní krvácení, které může být život ohrožující, pokud nebude rychle ošetřeno.
Co způsobuje prasknutí sleziny?
Ruptura sleziny je nejčastěji způsobena zraněním sleziny. Pronikající břišní trauma, jako je bodná rána nebo výstřel, může způsobit akutní ruptury. Tupé trauma levé horní části břicha může buď způsobit akutní poranění sleziny při kontaktu, nebo opožděnou rupturu, která se vyvíjí dny nebo týdny po počátečním poranění. Taková zranění se nejčastěji vyskytují při nárazech kontaktních sportů a motorových vozidel.
Může spontánně prasknout slezina?
Může dojít ke spontánní prasknutí sleziny v důsledku zvětšení sleziny (splenomegalie), ke kterému dochází, když se krevní buňky hromadí ve slezině. Nejběžnější příčinou spontánního prasknutí způsobeného zvětšenou slezinou je infekční mononukleóza, virová infekce šířící se slinami. Mezi další infekce patří bakteriální infekce, jako je syfilis, a parazitární infekce, jako je malárie. Splenomegalie může být také známkou několika základních stavů, včetně onemocnění jater, metabolických poruch nebo některých typů rakoviny krve.
Jaké jsou příznaky prasklé sleziny?
Příznaky prasklá slezina se může lišit v závislosti na souvisejícím poranění, nejčastějším příznakem je však bolest a citlivost v levé horní části břicha. Bolest může být připsána na levé rameno, které se nazývá Kehrův znak, a obvykle se při dýchání cítí horší. U osob se může také objevit nízký krevní tlak způsobený ztrátou krve, což může způsobit další příznaky, jako je závratě, zmatenost, závratě a rozmazané vidění. V některých případech se masivní ztráta krve může vyvinout v hemoragický šok, který způsobí rychlý srdeční rytmus, bledou pokožku, mělké dýchání a neklid nebo úzkost.
Jak zvládnete prasklou slezinu?
Prasklá slezina je lékařská pohotovost a může být život ohrožující. Léčba prasklé sleziny obvykle závisí na základních podmínkách a závažnosti poranění. Lékaři nejprve diagnostikují stav na základě příznaků a fyzické prohlídky. Mohou být také provedeny krevní testy. Pro kontrolu krve v břiše mohou provést ultrazvuk. K určení závažnosti poranění lze také provést skenování pomocí počítačové tomografie (CT).
Při mírných prasknutích sleziny se slezina může sama uzdravit odpočinkem a časem. Lékaři mohou během zotavení doporučit hospitalizaci, aby sledovali stav a poskytovali podpůrnou péči. Následné CT snímky mohou ukázat pokrok a určit, zda jsou nutná další opatření.
Lze opravit prasklou slezinu?
V závažnějších případech může prasklá slezina vyžadovat chirurgický zákrok k opravě nebo odstranění slezina. Pokud je krvácení kontrolovatelné, chirurgové mohou být schopni opravit slezinu opravou slzy stehy nebo jinými metodami. V některých případech je možné odstranit slezinu, aby došlo k opravě prasknutí. Pokud je krvácení závažnější, může vyžadovat úplné odstranění sleziny (splenektomie).
Ačkoli člověk může přežít bez sleziny, zvyšuje riziko infekce a sepse. Jedinci bez sleziny mají zvýšené riziko infekcí zapouzdřenými bakteriemi, proto se po splenektomii doporučuje očkování proti pneumokokům, meningokokům a Haemophilus influenzae.
Jak dlouho trvá zotavení z prasklé sleziny?
Obecně může zotavení z prasklé sleziny trvat kdekoli od 3 do 12 týdnů, v závislosti na závažnosti a léčbě. Aby se podpořilo hojení, doporučuje se odpočinek spolu s upuštěním od cvičení s velkým nárazem, namáhavými aktivitami a zvedáním těžkých břemen až do schválení lékařem. Alternativně mohou cvičení a aktivita s nízkým dopadem, jako je chůze, pomoci při zotavení, pokud to navrhne lékař.
Jaké jsou nejdůležitější skutečnosti, které byste měli vědět o prasklé slezině?
A prasklá slezina obvykle způsobená zraněním levé horní části břicha. V některých případech může zvětšená slezina způsobit spontánní prasknutí sleziny, často v důsledku určitých infekcí, onemocnění jater, metabolických poruch nebo některých typů rakoviny krve. Mezi příznaky prasklé sleziny patří bolest břicha na levé straně, uvedená bolest v levém rameni, závratě, zmatenost, závratě a rozmazané vidění.U některých jedinců může také dojít k hemoragickému šoku v důsledku masivní ztráty krve. Roztržená slezina může být život ohrožující, pokud nebude okamžitě ošetřena. Možnosti léčby se liší v závislosti na závažnosti stavu a mohou zahrnovat odpočinek a pozorování, chirurgickou opravu nebo splenektomii. Obnova po prasknutí sleziny může trvat 3 až 12 týdnů.