Řekněte mi vše, co potřebuji vědět o narcistické poruchě osobnosti

Co přesně je narcistická porucha osobnosti?

Zdravá ( i když někdy nafouknutý) pocit sebe sama může být dobrá věc. Někteří vědci se domnívají, že ti, kdo mají na sebe grandiózní pohledy, jsou psychicky tvrdší, méně stresovaní a méně ohroženi depresí. Narcismus však existuje ve spektru: na jedné straně touží po občasném komplimentu. Na své nejtemnější straně se může vplížit na patologické území.

Narcistická porucha osobnosti (NPD) je jednou z 10 poruch osobnosti rozpoznaných v pátém vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5). . Charakteristické znaky NPD znějí jako seznam prádla toho, co NEMUSÍ hledat u jiné významné osoby: Nafouknutý pocit vlastní důležitosti, nedostatek empatie k ostatním a hluboká potřeba neustálé pozornosti nebo obdivu.

Zatímco sebeúcta narcisty může být mimo grafy, ironicky, může být také velmi křehká, závislá na externí validaci nebo sebeklamu. Budou věřit grandiózním fantaziím o sobě (tj. Jsou chytřejší, atraktivnější a úspěšnější než všichni, které znají), snadno uklidní ostatní lidi a obecně unesou jakoukoli konverzaci / situaci, aby se cítili lépe nebo lépe. Cítit se „méně než dokonalý“ je pro narcisa velmi nepříjemné a ochrání se před ním za každou cenu.

Porucha osobnosti, jako je NPD, je o narušených vztazích, říká psycholog Robert z Kalifornie, Modesto Moody, PhD. „Lidé s poruchami osobnosti mají jako třída celý život problémy s intimními, mezilidskými vztahy se svými rodinami, přáteli a spolupracovníky – a to platí zejména pro osoby s narcistickou poruchou osobnosti.“

Porucha postihuje kdekoli od 0,5 do 5% 1 obecné americké populace s vyšší prevalencí u mužů než žen.2 Procento je nízké, protože aby bylo možné diagnostikovat, někdo s NPD musí přiznat, že má problémy – což často ne. „Skutečným problémem narcistické poruchy osobnosti je, že jednotlivec nemá dobrý přehled o tom, co se děje,“ říká Dr. Moody. „Myslí si, že problém je o všem ostatním, ne o nich.“

A u mužů se to může projevovat odlišně od žen. Podle výzkumu, ve srovnání s muži, narcistická ženská osobnost s větší pravděpodobností zahrnuje hlubokou nejistotu, mučednictví, žárlivost a konkurenceschopnost s jinými ženami, které je často považují za „hrozbu“ (myslím převažující tchyni) .3 Muži na druhou stranu častěji než ženy vykořisťují ostatní a mají pocit, že mají nárok na určitá privilegia. Také lépe projevují vlastnosti asertivity nebo hladu po moci. Pokud však jde o marnost a vstřebávání, obě pohlaví hodnotí stejně.

Podtypy narcismu

Když přemýšlíte o narcistovi, mohou vám přijít na mysl určití lidé, které znáte: v tomto případě, ten chlap v tělocvičně v příliš těsném tanku, který je více se zajímá o to, jak jeho svaly vypadají v zrcadle, než o skutečné cvičení; spolupracovnice, která naplňuje její insta krmení její tváří – v každém úhlu. Narcisismus však není jen o tom, že vypadá hezky: Ve skutečnosti existují 4 různé typy narcistů.

# 1. Skrytý narcista (nebo zranitelný narcista). Skrytí narcisté jsou v podstatě přesným opakem stereotypního typu, místo aby toužili po reflektorech a neustálém obdivu, mají sklon být plachí, sebevražední, přecitlivělí na to, jak je vnímají ostatní, a chronicky závidět. Často si myslí, že jejich bolest nebo utrpení je horší než u všech ostatních – a mohou dokonce věřit, že jsou nejošklivější osobou v místnosti.

# 2. Mozkový narcis. Svou důležitost odvozují od svého intelektu a věří, že jsou chytřejší než kdokoli jiný.

# 3. Somatický narcista. Somatičtí narcisté získávají ze svých těl svou vlastní hodnotu. Mají sklon posednout fyzickým vzhledem, včetně váhy, a kritizují ostatní na základě jejich vzhledu.

# 4. Duchovní narcis. Používají náboženství nebo duchovnost k zastrašování nebo ospravedlňování škodlivého chování ostatním, které se může vkrádat, když jednotlivec zaujme postoj „svatějšího než ty“, přičemž příliš zdůrazní svou úroveň duchovnosti nebo blízkosti k Bohu. K škodlivému chování může například dojít, když vedoucí církve tvrdí, že měli vizi od Boha o někom jiném, nebo že jsou ve „vyšší“ pozici, aby mohli pomocí biblických pasáží někoho ovládat, zranit nebo zahanbit.

Jaké jsou příznaky narcistické poruchy osobnosti?

Narcismus je označení, které se hodně hodí, zvláště když se zdá, že někdo je domýšlivý nebo jedná ze svého vlastního zájmu, říká psychologka Kristina Hallett, PhD, ABPP, docentka postgraduální psychologie a ředitelka klinické školení na Bay Path University v Connecticutu. „Ale narcistická akce tu a tam není to samé jako porucha osobnosti.“ S posledně jmenovaným se narcistický sebestředný a sebestředný způsob myšlení a chování projevuje v každé oblasti jejich života, od práce a přátelství po rodinné a milostné vztahy.

Devět nejčastějších rysů NPD patří:

• Máte nafouknutý pocit vlastní důležitosti a oprávnění. Hluboko uvnitř máte pocit, že jste nejlepší, nejúspěšnější, nejkompetentnější v každé situaci.
• Potřebujete neustálý obdiv. Vaše sebeúcta je jako balón bez uzlu, který vyžaduje neustálý proud pozornosti, souhlasu a uznání, aby se udržel nafouknutý. Bez ohledu na to, jak moc vám někdo říká, že vás miluje nebo vzhlíží k vám, cítí, jako by toho nikdy nebylo dost.
• Očekávání zvláštního zacházení. Ať už jde o laskavost nebo omluvu, ať už chcete cokoli, věříte, že si to zasloužíte – protože jste nadřazeni všem kolem sebe a oni to vědí a by měl vyhovovat.
• Přehánění úspěchů a talentů. Nemáte problém fakta vyšperkovat – nebo dokonce překonat lhát – o vašem životě, životopisu a zkušenostech.
• Negativní reakce na kritiku. I když toužíte po kontrole a plně si zasloužíte, když se vše daří, můžete rychle obviňovat ostatní, kdykoli situace nevyjde podle plánu. Je nesmírně těžké přijmout kritiku nebo přiznat chyby, protože je to přirozeně vždy chyba někoho jiného, ne vaše.
• Znepokojení fantazií o moci, úspěchu a kráse. Máte tendenci vytvářet a věřit přehnaným, nerealistickým vyprávěním o vašem úspěchu, vztazích, dokonce i o tom, jak dobře vypadáte, abyste se cítili výjimečně a pod kontrolou. Cokoli, co ohrožuje fantazii, je racionalizováno nebo jednoduše ignorováno. Také chcete, aby vám lidé záviděli, a docela závidíte lidem, kteří mají to, co chcete.
• Využívejte výhod ostatních. Často si nemyslíte, že budete využívat nebo vykořisťovat jiné lidi k dosažení svých vlastních cílů – ať už zlomyslně nebo lhostejně. Záleží vám na vašich vztazích a na lidech ve vašem životě na povrchní úrovni – pokud zvyšují vaše sociální postavení nebo například vypadají nebo se cítíte dobře – a ve skutečnosti nemyslíte na to, jak by je vaše chování mohlo ovlivnit.
• Neschopnost nebo neochota rozpoznat potřeby a pocity druhých. Jste velmi citliví na to, jak se k vám lidé chovají a jak reagují na vaše potřeby a pocity, ale na druhou stranu se nemůžete vžít do kůže jiných lidí a vcítit se do jejich zkušeností. Mohli byste podceňovat ostatní nebo dokonce šikanovat lidi, aby měli ze sebe lepší pocit. Ani v jednom ze svých vztahů se nikdy „nedostanete do hloubky“ – a upřímně řečeno, až tak vás to netrápí.
• Chová se arogantně. S nafouknutým egem a pocitem nadřazenosti a oprávnění, pravděpodobně trváte na tom, abyste měli všechno nejlepší – nejlepší auto, kancelář, návrhářské oblečení – monopolizujte konverzace, dívejte se na lidi, které vnímáte jako „podřadné“, a stýkejte se pouze s těmi, o kterých si myslíte, že jsou stejně zvláštní, úspěšní a talentovaní .

Jak je diagnostikována narcistická porucha osobnosti?

NPD není druh onemocnění, které lze diagnostikovat krevním testem, MRI nebo přesným měřítkem a podle Podle DSM-5 musí člověk projevovat pouze 55% výše uvedených znaků, příznaků a chování, aby mohl být považován za narcistický. Ale přibití NPD může být trochu komplikovanější. Vzhledem k tomu, že narcisté mají tendenci si myslet, že s nimi není nic špatného, zřídka vstupují do léčby.

To částečně vysvětluje, proč bychom mohli mít pocit, že víme a setkáváme se s mnoha narcisty, ale pouze odhadem 5% lidí skutečně má NPD . (To je také důvod, proč nemůžete požádat svého terapeuta, aby diagnostikoval vašemu narcistickému manželovi poruchu, pokud si nemyslí, že má problém.)

Narcismus závisí pouze na osobnostních vlastnostech – z nichž většina je objektivně negativní (označit někoho s těmito tendencemi je docela snadné, je docela snadné). Psychologové však chtějí být mimořádně opatrní, pokud jde o patologizaci něčí osobnosti.

Klinická diagnóza NPD je dána někomu, kdo trpí sociálním a pracovním postižením a subjektivním utrpením – což je fantazijní způsob, jak říci, že jeho narcistické chování není jen si pohrávají s pracovním a osobním životem, ale ve skutečnosti si uvědomují, že je to destruktivní a je jim to nepříjemné.

Jinými slovy, pokud osoba s vlastním nárokem, grandiózní, bez empatie “ Nevidím problém v tom, jak žijí svůj život, jsou prostě jen narcis – tečka.Klinický lékař obvykle nebude diagnostikovat narcistu pomocí NPD, dokud nebude bojovat se svým chováním a nebude hledat pomoc s jeho změnou.

„Tito jedinci nejčastěji přicházejí na terapii buď a) získat podporu pro svou perspektivu ; nebo b) protože člen rodiny trvá na svém a je snazší jej dodržovat, „říká Dr. Hallett. Někdy je potřeba čelit vážnému ultimátu, neúspěchu nebo ztrátě, aby někdo s tímto typem osobnosti získal pomoc, a není neobvyklé, že je, aby vyhledali léčbu jiného problému s duševním zdravím, jako je deprese.

V tom okamžiku je diagnostika NPD o něco přímočařejší. Někteří psychologové mohou jednoduše použít kachní test – pokud to vypadá jako kachna a kvákají jako kachna je to pravděpodobně kachna – na základě pozorování chování a postojů, které člověk prezentuje.

Co způsobuje narcistickou poruchu osobnosti?

Neexistuje jediná příčina NPD. Vědci se však shodují na tom, že ve hře jsou genetické i environmentální příčiny Bylo zjištěno, že lidé s narcistickou poruchou osobnosti mají menší objem šedé hmoty v levé přední insula, části mozku související s empatií, emoční regulací, soucitem a kognitivním fungováním.

Může to být těžké odolat důvěře, asertivitě a vzrušení, které obklopují osobu s narcistickou poruchou osobnosti. Ale ty samé rysy, které vás k této osobě v první řadě přitáhly, se nakonec mohou stát odbočkou, když si začnete všímat dopadu jejich emocionální reakce na vztahy, krutosti jejich nedostatku empatie k druhým a grandiózní víry, že jsou do značné míry důležité a mělo by se s nimi zacházet jako s takovým.

„Podle definice se poruchy osobnosti rozvíjejí v průběhu času a prostřednictvím zážitků z dětství, genetiky a prostředí,“ říká Dr. Hallett a upozorňuje, že jako dospělí narcistické rysy jejich vlastní je nepravděpodobné, že by se z nich vyvinula porucha osobnosti. NPD často začne v dospívání nebo v rané dospělosti.

Poruchy osobnosti jsou obvykle diagnostikovány ve věku 18 let nebo více, tvrdí Dr. Hallett. s dětmi je třeba mít na paměti, že některé narcistické rysy jsou prostě jen typické pro jejich věk (teenageři jsou ze své podstaty pohlceni) a to neznamená, že se u nich rozvine plnohodnotná porucha.

Vědci věří, že f Úplný nástup NPD může nastat, když je ohrožen mezilidský vývoj, například:

• Narození s přecitlivělým temperamentem
• Učení manipulativního chování od rodičů nebo vrstevníků
• Nadměrné chválení za dobré chování a nadměrná kritika za špatné chování
• Trpění těžkým zneužíváním nebo zanedbáváním v dětství
• Nekonzistentní nebo nepředvídatelná péče rodičů
• Vyrůstat s nerealistická očekávání rodičů
• nadměrné hýčkání nebo nadměrné nadšení rodiči, vrstevníky nebo členy rodiny,
• nadměrné obdivování bez realistické zpětné vazby, která vás dovede k realitě,
• Získání nadměrné chvály od rodičů nebo jiných lidí zaměřených na váš vzhled nebo schopnosti

Jaká je léčba narcistické poruchy osobnosti?

Pro ty, kteří pomoc vyhledávají, „psychoterapie, nazývaná také řečová terapie, může pomoci tím, že se bude snažit zvýšit empatii a soucit, “říká Dr. Hallett. Na schůzce s terapeutem se naučíte, jak se lépe vztahovat k ostatním, což může podpořit funkčnější a lepší mezilidské vztahy a také lépe porozumět vašim vlastním emocím a tomu, proč se cítíte tak, jak se cítíte. Po cestě s vámi může váš terapeut spolupracovat na:

• Přijímání a udržování vztahů se spolupracovníky a rodinou
• Tolerování kritiky a selhání
• Pochopení a regulace vašich pocitů
• Minimalizace vaší touhy dosáhnout nerealistických cílů a ideálních podmínek

Neočekávejte však přes noc přizpůsobení osobnosti: Léčba NPD může být dlouhá , pomalý, těžký boj – a stejně jako u jiných poruch osobnosti může být nutné, aby byli pacienti více motivováni než typický terapeutický klient, aby dosáhli pokroku a vyřešili své problémy.

Během léčby by pacienti s touto typ osobnosti obvykle nedůvěřuje a zdráhá se, vykazuje negativní reakce a často brzy odejde. Jelikož se práce zabývá především osobnostními rysy, které jsou v průběhu času velmi stabilní, může trvat mnoho let psychoterapie, než dojde k průlomu (jak se říká, starého psa nelze naučit novým trikům).

Dobrou zprávou je, že studie v intervenci u lidí žijících s NPD ukázaly, že narcisté jsou ve skutečnosti schopni se naučit a cítit empatii, což je nejvyšší protilátka.4

A zatímco neexistují žádné psychotropní léky s touto poruchou zacházejte konkrétně, mějte na paměti, že pravděpodobnost souběžné psychiatrické poruchy spolu s NPD je možná.Pokud trpíte tímto stavem a také se potýkáte s depresí, úzkostí, problémy se závislostmi nebo poruchami užívání návykových látek, bipolární poruchou, poruchou příjmu potravy nebo jiným onemocněním, mohou vám být předepsány léky, které vám při léčbě těchto stavů pomohou.

Časté dotazy

Užitečné zdroje pro narcistickou poruchu osobnosti

Neexistuje žádný známý způsob, jak tomuto stavu zabránit, ale pokud máte podezření, že máte co do činění s NPD, máte vztah s narcisem, nebo pokud s ním váš milovaný bojuje, je důležité co nejdříve získat pomoc.

• Vyhledejte psychiatra nebo psychologa, který se specializuje na pomoc lidem s narcisem .
• Pokud vy nebo váš rodinný příslušník čelíte narcistickému nebo psychickému týrání, volejte národní horkou linku pro domácí násilí na čísle 1-800-799-7233.
• Přečtěte si tyto tipy, jak ukončit nebo opustit vztah s narcistou.
• Pokud jste fyzicky ohroženi nebo týráni, vyhledejte okamžitou pomoc na čísle 911.
• Najděte další horké linky a organizujte podpory v našem adresáři zdrojů pro duševní zdraví.

Narcistická porucha osobnosti podle čísel

0,5–5% – odhadované procento lidí s NPD v populaci USA – na základě komunitních vzorků.

50-75% – procento lidí s NPD, kteří jsou muži.

40% – procento lidí s NPD, kteří mají také úzkostnou poruchu .