NA TÉTO STRÁNCE: Najdete seznam běžných testů, postupů a skenů, které lékaři používají k nalezení příčiny zdravotního problému. Pomocí nabídky můžete zobrazit další stránky.

Lékaři používají k vyhledání nebo diagnostice rakoviny mnoho testů. Dělají také testy, aby zjistili, zda se rakovina rozšířila do jiné části těla, odkud začala. Pokud k tomu dojde, nazývá se to metastáza. Například zobrazovací testy, jako je rentgen, mohou být použity k diagnostice kostního sarkomu a ke zjištění, zda se rakovina rozšířila. Zobrazovací testy ukazují obrázky vnitřku těla. Benigní a rakovinné nádory obvykle vypadají odlišně na zobrazovacích testech, které jsou popsány níže.

Přestože zobrazovací testy mohou naznačovat diagnózu kostního sarkomu, bude provedena biopsie, kdykoli je to možné, k potvrzení diagnózy a ke zjištění podtyp. U většiny typů rakoviny je biopsie jediným způsobem, jak definitivně diagnostikovat rakovinu. Pokud biopsie není možná, může lékař navrhnout další testy, které pomohou stanovit diagnózu. Před provedením jakékoli operace nebo biopsie je pro pacienta nesmírně důležité navštívit chirurga, který se specializuje na sarkomy, například ortopedického onkologa.

Tato část popisuje možnosti diagnostiky kostního sarkomu. Ne všechny níže uvedené testy budou použity pro každou osobu. Lékař může při výběru diagnostického testu zvážit tyto faktory:

• Typ podezření na rakovinu

• Vaše příznaky a příznaky

• Váš věk a celkový zdravotní stav

• Výsledky dřívějších lékařských testů

Kromě fyzického vyšetření lze k diagnostice nebo určení stadia (nebo rozsahu) kostního sarkomu použít následující testy:

• Krevní testy. Některé laboratorní krevní testy mohou pomoci najít kostní sarkom. Lidé s osteosarkomem nebo Ewingovým sarkomem mohou mít vyšší hladinu alkalické fosfatázy a laktátdehydrogenázy v krvi. Je však důležité si uvědomit, že vysoké hladiny ne vždy znamenají rakovinu. Alkalická fosfatáza je obvykle vysoká, když jsou buňky, které tvoří kostní tkáň, velmi aktivní, například když děti rostou nebo se zlomená kost hojí.

• Rentgenové záření. Rentgen je způsob, jak pomocí malého množství záření vytvořit obraz struktur uvnitř těla.

• Kostní sken. K určení stupně kostního sarkomu lze použít kostní sken. Kostní sken používá radioaktivní stopovač ke sledování vnitřku kostí. Indikátor se vstřikuje do žíly pacienta. Shromažďuje se v oblastech kostí a je detekována speciální kamerou. Zdravá kost se zdá být pro fotoaparát světlejší a na snímku vynikají oblasti poranění, například ty, které způsobují rakovinné buňky.

• Počítačová tomografie (CT nebo CAT). CT skenuje snímky vnitřku těla pomocí rentgenových paprsků pořízených z různých úhlů. Počítač kombinuje tyto obrázky do podrobného trojrozměrného obrazu, který ukazuje jakékoli abnormality nebo nádory. K měření velikosti nádoru lze použít CT. Někdy je před skenováním dáno speciální barvivo zvané kontrastní médium, které poskytuje lepší podrobnosti obrazu. Toto barvivo lze vstříknout do žíly pacienta nebo ho podat jako pilulku nebo tekutinu ke spolknutí.

• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). MRI používá magnetické pole, nikoli rentgenové záření, k vytváření detailních obrazů těla. MRI lze použít k měření velikosti nádoru. Před skenováním se předloží speciální barvivo zvané kontrastní médium, které vytvoří jasnější obraz. Toto barvivo lze vstříknout do žíly pacienta. MRI skeny se používají ke kontrole případných nádorů v blízké měkké tkáni. MRI poskytují cestovní mapu pro ortopedického onkologického chirurga, aby provedl nejlepší možnou operaci rakoviny.

• Pozitronová emisní tomografie (PET) nebo PET-CT. K určení stadia kostního sarkomu lze použít PET sken. PET sken se obvykle kombinuje s CT (viz výše), který se nazývá PET-CT. Možná však uslyšíte, že váš lékař tento postup označuje jako PET sken. PET sken je způsob, jak vytvořit obraz orgánů a tkání uvnitř těla. Do těla pacienta se vstřikuje malé množství radioaktivní cukrové látky. Tuto cukernou látku přijímají buňky, které využívají nejvíce energie. Protože rakovina má tendenci aktivně využívat energii, absorbuje více radioaktivní látky. Skener poté detekuje tuto látku a vytváří obrazy vnitřku těla.

• Biopsie. Biopsie je odebrání malého množství tkáně pro vyšetření pod mikroskopem. Jiné testy mohou naznačovat přítomnost rakoviny, ale jednoznačnou diagnózu může stanovit pouze biopsie. Patolog poté analyzuje vzorky. Patolog je lékař, který se specializuje na interpretaci laboratorních testů a hodnocení buněk, tkání a orgánů za účelem diagnostiky onemocnění. Zda se provádí biopsie jehlou nebo biopsie řezem, závisí na tom, kde se rakovina nachází.Během biopsie jehlou je v kosti vytvořen malý otvor a vzorek tkáně je odstraněn z nádoru nástrojem podobným jehle. Během incizní biopsie je vzorek tkáně odstraněn po provedení malého řezu v nádoru. Někdy nemusí být možné provést biopsii.

  Typ biopsie a způsob, jakým se provádí, jsou důležité při diagnostice a léčbě sarkomu, proto by pacienti měli být viděni ve specializovaném centru pro sarkom ještě před provedením biopsie. provedeno. V centru sarkomu může ošetřující chirurg určit místo biopsie. Protože kostní sarkomy jsou neobvyklé, je také důležité nechat odborného patologa zkontrolovat odebraný vzorek tkáně, aby bylo možné diagnostikovat sarkom.

Po provedení diagnostických testů vám lékař poradí s vámi zkontroluje všechny výsledky. Pokud je diagnóza rakovina, tyto výsledky také pomohou lékaři popsat rakovinu. Tomu se říká fázování a hodnocení.

Další část této příručky je Fáze a známky. Vysvětluje systém, který lékaři používají k popisu rozsahu onemocnění. Pomocí nabídky vyberte jinou část, kterou si přečtete v této příručce.