Když máte R-CHOP
Obvykle máte R-CHOP v cyklech léčby trvajících 3 týdny. Obvyklá léčba zahrnuje 3 až 8 cyklů, takže může trvat 9 až 24 týdnů.
Někteří lidé mají alergickou reakci na rituximab. To může způsobit příznaky podobné chřipce, jako je horečka a nemoc. Aby se zabránilo alergické reakci, obvykle máte první dávku rituximabu pomalu během několika hodin. Před léčbou můžete mít také paracetamol, steroidy a antihistaminikum.
Někteří lidé mohou mít R-CHOP po dobu 2 týdnů. Máte léky přesně stejným způsobem, ale s menší přestávkou mezi léčbami. Lékaři volají léčbu po dobu 2 týdnů R-CHOP14. Léčba trvající 3 týdny se nazývá R-CHOP21.
První den každého cyklu máte následující léky:
- rituximab
- cyklofosfamid
- vinkristin
- doxorubicin
Máte tablety prednisolonu (steroidy), které můžete užívat doma po dobu 5 dnů. Pak máte přestávku bez léčby, dokud nezačne další léčebný cyklus.
Testy
Před a během léčby vám jsou prováděny krevní testy. Kontrolují hladinu krevních buněk a dalších látek v krvi. Rovněž kontrolují, jak dobře fungují vaše játra a ledviny.
Nežádoucí účinky
Nezaznamenali jsme všechny nežádoucí účinky. Je velmi nepravděpodobné, že budete mít všechny tyto nežádoucí účinky. nežádoucí účinky, ale můžete mít některé z nich současně.
Jak často a jak závažné jsou nežádoucí účinky, se může u jednotlivých lidí lišit. Závisí také na tom, jaké další léčby máte. Například vaše vedlejší účinky mohou být horší, pokud užíváte i jiné léky nebo radioterapii.
Kdy kontaktovat váš tým
Váš lékař, zdravotní sestra nebo lékárník projdou možnými nežádoucími účinky. Během léčby vás budou pečlivě sledovat a kontrolovat, jak jste na tom se svým termínem. Kontaktujte co nejdříve svou poradenskou linku, pokud:
- máte závažné nežádoucí účinky
- vaše vedlejší účinky se nezlepšují
- vaše vedlejší účinky účinky se zhoršují
Včasná léčba může pomoci lépe zvládat nežádoucí účinky.
Časté nežádoucí účinky
Každý z těchto účinků se vyskytuje u více než 10 ze 100 lidí (10%). Možná máte jednu nebo více z nich. Mezi ně patří:
Zvýšené riziko infekce
Zvýšené riziko infekce je způsobeno poklesem bílých krvinek. Mezi příznaky patří změna teploty, bolesti svalů, bolesti hlavy, pocit chladu a chvění a celková nevolnost. V závislosti na tom, kde se infekce nachází, můžete mít další příznaky.
Infekce mohou být někdy životu nebezpečné. Pokud si myslíte, že máte infekci, měli byste se urgentně obrátit na poradenskou linku.
Dýchavičnost
Možná jste bez dechu a vypadáte bledě kvůli poklesu červených krvinek. Tomu se říká anémie.
Modřiny a krvácení
Je to způsobeno poklesem počtu krevních destiček v krvi. Tyto krvinky pomáhají srážet krev, když se porežeme. Po čištění zubů můžete mít krvácení z nosu nebo krvácení z dásní. Nebo můžete mít na rukou nebo nohou spoustu drobných červených skvrn nebo modřin (známých jako petechie).
Únava a slabost (únava)
Může se objevit únava a slabost (únava) během léčby a po ní – jemné cvičení každý den může udržet vaši energii. Netlačte na sebe, odpočiňte si, když začnete být unavení, a požádejte ostatní o pomoc.
Pocit nebo zvracení
Pocit nebo zvracení je obvykle dobře potlačováno léky proti nemoci. Vyhýbat se mastným nebo smaženým jídlům, jíst malá jídla a občerstvení, pít hodně vody a relaxační techniky vám může pomoci.
Je důležité užívat léky proti nemoci tak, jak jsou předepsány, i když vám není špatně. Je snazší zabránit nemoci, než ji léčit, jakmile začne.
Vypadávání vlasů
Mohli byste přijít o všechny vlasy. Patří sem řasy, obočí, podpaží, noha a někdy stydké vlasy. Vaše vlasy obvykle dorostou, jakmile je léčba dokončena, ale je pravděpodobné, že budou měkčí. Mohou dorůst zpět jiné barvy nebo mohou být kudrnatější než dříve.
Bolest v ústech
Vředy a vředy v ústech mohou být bolestivé. Udržujte ústa a zuby čisté; pijte hodně tekutin; vyvarujte se kyselým potravinám, jako jsou pomeranče, citrony a grapefruity; žvýkejte žvýkačky Pokud máte vředy, řekněte to svému lékaři nebo zdravotní sestře.
Ztráta chuti k jídlu a ztráta hmotnosti
Možná nebudete mít chuť jíst a můžete zhubnout. Je důležité jíst co nejvíce. Jíst několik malých jídel a občerstvení po celý den může být jednodušší. Pokud máte obavy z chuti k jídlu nebo hubnutí, můžete si promluvit s dietologem.
Změny kůže
Mezi kožní problémy patří kožní vyrážka, suchá kůže a svědění. Po dokončení léčby se to obvykle vrátí do normálu. Vaše sestra vám řekne, jaké produkty můžete na pokožku použít.
Obecný otok
Nahromadění tekutiny může způsobit otok v pažích, rukou, kotnících, nohou, obličej a další části těla. Pokud se vám to stane, kontaktujte svého lékaře.
Červená nebo růžová moč
To vám neuškodí. Je to kvůli barvě chemoterapie a trvá jeden nebo dva dny.
Příležitostné nežádoucí účinky
Každý z těchto účinků se vyskytuje u více než 1 ze 100 lidí (1%). Může se jednat o jeden nebo více z nich. Patří mezi ně:
- bolest nervů – může to způsobit bolesti břicha, brnění nebo necitlivost prstů na rukou nebo nohou, bolesti čelistí nebo dvojité vidění
- zažívací potíže
- alergická reakce způsobující otok, svědění , vyrážka nebo potíže s dýcháním – pokud k tomu dojde, okamžitě kontaktujte svou radu
- potíže se spánkem
- zánět svalů
- změny ve fungování jater
- zánět močového měchýře způsobující krev v moči – kontaktujte svého poradce ohledně této
- zimnice
- závratě
- úzkosti a agitovanosti
- změny ve způsobu fungování ledvin
- suché nebo vodnaté oči
- červené, bolavé, itc hy oči (zánět spojivek)
- bolest ucha nebo zvonění v uších (tinnitus)
- nízký krevní tlak
- rýma
- kašel
- průjem nebo zácpa
- bolest v krku a potíže s polykáním
- kopřivka
- pocení a noční pocení
- ztráta síly
- bolest kloubů, svalů, šíje, zad nebo kde je rakovina
- studený syndrom – příznaky zánětu, jako je vyrážka, bolesti kloubů a svědění způsobené expozicí chladné
- změny nálady, jako jsou sebevražedné myšlenky, podrážděnost, náladovost
- bludy, halucinace a schizofrenie se zhoršují, pokud jste nebo jste byli schizofrenní
- na způsob, jakým funguje vaše srdce
Vzácné nežádoucí účinky
Každý z těchto účinků se vyskytuje u méně než 1 ze 100 lidí (1%). Možná máte jednu nebo více z nich. Patří mezi ně:
- druhá rakovina – k tomu může dojít roky po ukončení léčby
- ztráta sluchu
- oteklé břicho (břicho)
Další nežádoucí účinky prednisolonu
Není dostatek informací, aby bylo možné zjistit, jak často se tyto nežádoucí účinky mohou vyskytnout. Můžete mít jeden nebo více z nich. Patří mezi ně:
- zvýšení množství cukru v krvi
- zvýšení chuti k jídlu a zvýšení hmotnosti
- zvýšení růstu vlasů
- ztenčení pokožky
- zaoblená, nafouklá tvář (polštářová tvář)
Jak zvládat nežádoucí účinky
Máme více informací o vedlejší účinky a tipy, jak se s nimi vypořádat.
Co dalšího potřebuji vědět?
Jiné léky, jídlo a pití
Léky proti rakovině mohou interagovat s některými dalšími léky a rostlinnými produkty. Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte. Patří sem vitamíny, bylinné doplňky a léky dostupné bez lékařského předpisu.
Ztráta plodnosti
Po léčbě těmito léky možná nebudete moci otěhotnět nebo zplodit dítě. Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem, pokud si myslíte, že byste v budoucnu chtěli mít dítě.
Muži mohou být schopni ukládat spermie před zahájením léčby. A ženy by mohly ukládat vajíčka nebo tkáň vaječníků. Tyto služby však nejsou k dispozici v každé nemocnici, takže byste se na to měli zeptat svého lékaře.
Těhotenství a antikoncepce
Tato léčba může poškodit dítě vyvíjející se v děloze. Je důležité, abyste během léčby a ještě alespoň 6 měsíců po ní neotěhotněla a neplodila. Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem nebo zdravotní sestrou o účinné antikoncepci.
Kojení
Během této léčby nekojte, protože léky vám mohou pronikat do mateřského mléka.
Léčba jiných stavů
Vždy informujte ostatní lékaře, zdravotní sestry, lékárníky nebo zubaře, že podstoupíte tuto léčbu, pokud potřebujete léčbu čehokoli jiného, včetně problémů se zuby.
Imunizace
Nemáte imunizaci živými vakcínami během léčby a až 12 měsíců poté. Doba závisí na léčbě, kterou podstoupíte. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, jak dlouho se máte živému očkování vyhnout.
Ve Velké Británii patří mezi živé vakcíny zarděnky, příušnice, spalničky, BCG, vakcína proti žluté zimnici a šindelům (Zostavax).
Můžete:
- mít jiné vakcíny, ale nemusí vám poskytnout tolik ochrany jako obvykle
- mít vakcínu proti chřipce (jako injekci )
Kontakt s ostatními, kteří podstoupili očkování – Můžete být v kontaktu s dalšími lidmi, kteří dostali živé vakcíny jako injekce. Vyvarujte se těsného kontaktu s lidmi, kterým byly v nedávné době podány živé vakcíny perorálně (perorální vakcíny), jako je vakcína proti týfusu.
Pokud je váš imunitní systém vážně oslaben, měli byste se vyhnout kontaktu s dětmi, kterým byly vakcína proti chřipce jako nosní sprej. Toto je po dobu 2 týdnů po očkování.
Děti mají živou vakcínu proti rotaviru. Virus je v zádech dítěte asi 2 týdny a při nízké imunitě by vás mohl onemocnět. Pokud je to možné, požádejte někoho jiného, aby si během této doby vyměnil své plenky. Pokud to není možné, po výměně pleny si dobře umyjte ruce.
Další informace o této léčbě
Další informace o této léčbě naleznete v elektronickém souhrnu léčivých přípravků (eMC). Jakýkoli nežádoucí účinek, který máte, můžete hlásit Úřadu pro zdraví a regulaci léčivých přípravků (MHRA) v rámci jejich schématu žluté karty.