Psychoanalýza

Psychoanalýza

Autor Saul McLeod, publikováno 2007, aktualizováno 2019

Psychoanalýza je definována jako soubor psychologických teorií a terapeutických metod, které mají původ v práci a teoriích Sigmunda Freuda.

Primárním předpokladem psychoanalýzy je víra, že všichni lidé mají nevědomé myšlenky, pocity, touhy a vzpomínky.

Cílem terapie psychoanalýzy je uvolnění potlačených emocí a zážitků, tj. uvolnění nevědomí při vědomí. Je to pouze katarzní (tj. Uzdravující) zkušenost, které lze pomoci a „vyléčit“ osobu.

Základní předpoklady

• Psychoanalytičtí psychologové vidí psychologické problémy zakořeněné v nevědomé mysli.
• Manifestní příznaky jsou způsobeny latentními (skrytými) poruchami.
• Mezi typické příčiny patří nevyřešené problémy během vývoje nebo potlačované trauma.
• Freud věřil, že lidi lze vyléčit vědomím jejich nevědomých myšlenek a motivací, a tím získáním vhledu.
• Léčba se zaměřuje na uvedení potlačeného konfliktu do vědomí, kde si s ním klient poradí.

Jak můžeme rozumět nevědomé mysli?

Jak můžeme rozumět nevědomé mysli?

Pamatujte si, že psychoanalýza je terapie i teorie. Psychoanalýza se běžně používá k léčbě deprese a úzkostných poruch.

V psychoanalýze (terapii) by Freud měl pacienta ležet na gauči, aby si odpočinul, a seděl by za nimi a dělal si poznámky, zatímco mu vyprávěli o svých snech a vzpomínky z dětství. Psychoanalýza by byla zdlouhavým procesem, který by zahrnoval mnoho sezení s psychoanalytikem.

Vzhledem k povaze obranných mechanismů a nepřístupnosti z deterministických sil působících v bezvědomí je psychoanalýza ve své klasické podobě zdlouhavý proces, který často zahrnuje 2 až 5 sezení týdně po několik let.

Tento přístup předpokládá, že samotná redukce symptomů je relativně bezvýznamná, protože pokud není vyřešen základní konflikt, budou jednoduše nahrazeny neurotické příznaky.

Analytikem je obvykle „prázdná obrazovka“, která o sobě odhalí jen velmi málo informací, aby klient mohl použít prostor ve vztahu pracovat na svém bezvědomí bez zásahů zvenčí.

Psychoanalytik používá různé techniky jako povzbuzení pro klienta, aby rozvíjel vhled do svého chování a významů příznaků, včetně inkblotů, parapraxů, volného sdružení, interpretace (i ncluding dream analysis), odporová analýza a přenosová analýza.

1) Rorschach inkblots

1) Rorschach inkblots

Vzhledem k povaze obranných mechanismů a nepřístupnosti deterministických sil působících v bezvědomí

Samotný inkblot nic neznamená, je nejednoznačný (tj. nejasný). Důležité je to, co do toho čtete. Různí lidé uvidí různé věci podle toho, jaké nevědomé spojení navazují.

Inkblot je znám jako projektivní test, protože pacient „promítá“ informace ze své nevědomé mysli k interpretaci inkblotu.

Psychologové chování, jako je BF Skinner, však tuto metodu kritizovali jako subjektivní a nevědeckou.

Kliknutím sem můžete analyzovat svoji nevědomou mysl pomocí inkblotů.

2) Freudian Slip

2) Freudian Slip

Nevědomé myšlenky a pocity se mohou přenést do vědomé mysli v podobě parapraxů, populárně známých jako freudovské sklouznutí nebo sklouznutí jazyka. Odhalíme, na co opravdu mysl myslíme, když řekneme něco, co jsme neměli v úmyslu.

Například odborník na výživu na přednášce měl říci, že bychom měli vždy požadovat to nejlepší z chleba, ale místo toho řekl postel. Dalším příkladem je situace, kdy člověk může zavolat nového partnera přítele jménem toho předchozího, kterého jsme si oblíbili lépe.

Freud věřil, že útržky jazyka poskytly pohled do nevědomé mysli a že nedošlo k žádným nehodám, každé chování (včetně proklouznutí jazyka) bylo významné (tj. veškeré chování je určeno).

3) Volná asociace

3) Volná asociace

Volná asociace je praxe v psychoanalytické terapii, při které pacient mluví o všem, co mu přijde na mysl. Tato technika zahrnuje terapeuta, který dává slovo nebo nápad, a pacient okamžitě reaguje prvním slovem, které mu přijde na mysl.

Doufáme, že se během volného sdružení objeví fragmenty potlačených vzpomínek, které umožní nahlédnout do nevědomé mysli.

Bezplatné sdružení se nemusí ukázat jako užitečné, pokud klient projeví odpor , a zdráhá se říci, na co myslí. Na druhou stranu přítomnost odporu (např. Příliš dlouhá pauza) často poskytuje silnou stopu, že se klient přibližuje k některé důležité potlačované myšlence ve svém myšlení a že je vyžadováno další zkoumání terapeutem.

Freud uvedl, že jeho bezplatní sdružující pacienti občas zaznamenali tak emočně intenzivní a živou paměť, že tento zážitek téměř znovu prožívali. Je to jako „flashback“ z války nebo znásilnění.

Taková stresující vzpomínka, tak reálná, že má pocit, že se to opakuje, se nazývá abreaction. Pokud by k takové rušivé vzpomínce došlo na terapii nebo u podpůrného přítele a člověk by se později cítil lépe – ulevilo se mu nebo by se očistil -, dalo by se tomu říkat katarze.

Tyto intenzivně emotivní zážitky často poskytovaly Freud cenný vhled do problémů pacienta.

4) Analýza snů

4) Analýza snů

Podle Freuda analýza snů je „královská cesta do bezvědomí.“ Tvrdil, že vědomá mysl je jako cenzor, ale je méně ostražitá, když spíme.

Výsledkem je, že na povrch vyplávají potlačované myšlenky – i když to, co si pamatujeme, mohlo být během procesu snů pozměněno.

Ve výsledku musíme rozlišovat mezi zjevným obsahem a latentním obsahem snu. To první si vlastně pamatujeme.

To druhé opravdu znamená. Freud věřil, že skutečný význam snu měl velmi často sexuální význam a ve své teorii sexuální symboliky spekuluje o lživý význam společných snových témat.

Klinické aplikace

Klinické aplikace

Psychoanalýza (spolu s Rogerianovým humanistickým poradenstvím) je příkladem globální terapie (Comer, 1995, s. . 143), jehož cílem je pomoci klientům dosáhnout zásadní změny v celé jejich životní perspektivě.

To vychází z předpokladu, že současná maladaptivní perspektiva je svázána s hluboce zakořeněnými osobnostními faktory. Globální terapie stojí v protikladu k přístupům, které se zaměřují hlavně na zmírnění příznaků, jako jsou kognitivní a behaviorální přístupy, takzvané problémové terapie.

Úzkostné poruchy jako fobie, záchvaty paniky, obsedantně kompulzivní poruchy a posttraumatická stresová porucha jsou zjevné oblasti, kde lze předpokládat, že psychoanalýza funguje.

Cílem je pomoci klientovi vyrovnat se s jeho vlastními id impulsy nebo rozpoznat původ jeho současné úzkosti. v dětských vztazích, které se znovu prožívají v dospělosti. Svartberg a Stiles (1991) a Prochaska a DiClemente (1984) poukazují na to, že důkazy o jeho účinnosti jsou nejednoznačné.

Salzman (1980) naznačuje, že psychodynamické terapie obecně málo pomáhají klientům se specifickými úzkostnými poruchami jako jsou fobie nebo OCD, ale mohou pomoci při obecných úzkostných poruchách. Salzman (1980) ve skutečnosti vyjadřuje obavy, že psychoanalýza může zvyšovat příznaky OCD kvůli tendenci těchto klientů být příliš znepokojeni svými činy a přemýšlet o jejich nepříjemné situaci (Noonan, 1971).

Deprese může být do určité míry léčen psychoanalytickým přístupem. Psychoanalytici dávají do souvislosti depresi zpět se ztrátou, kterou zažívá každé dítě, když si v raném dětství uvědomuje naši oddělenost od rodičů. Neschopnost se s tím vyrovnat může v pozdějším životě nechat osobu náchylnou k depresím nebo depresivním epizodám.

Léčba pak zahrnuje povzbuzování klienta, aby si vzpomněl na tuto ranou zkušenost a rozmotal fixace, které se kolem ní vytvořily. to. Při práci s depresivními klienty je věnována zvláštní pozornost přenosu, protože jejich naprostá potřeba být závislá na ostatních. Cílem je, aby se klienti stali méně závislými a vyvinuli funkčnější způsob porozumění a přijetí ztráty / odmítnutí / změny v jejich životě.

Shapiro a Emde (1991) uvádějí, že psychodynamické terapie byly úspěšné pouze občas. Jedním z důvodů může být to, že depresivní lidé mohou být příliš neaktivní nebo nemotivovaní, aby se zúčastnili relace. V takových případech může být přínosnější direktivnější a náročnější přístup.

Dalším důvodem může být to, že depresi mohou očekávat rychlou léčbu a protože psychoanalýza to nenabízí, klient může odejít nebo se příliš zapojit do vytváření strategií udržovat závislý přenosový vztah s analytikem.

Kritické hodnocení

Kritické hodnocení

– Terapie je velmi časově náročné a je nepravděpodobné, že rychle poskytne odpovědi.

– Lidé musí být připraveni investovat do terapie spoustu času a peněz; musí být motivováni.

– Mohli by objevit bolestivé a nepříjemné vzpomínky, které byly potlačeny, což jim způsobuje větší utrpení.

– Tento typ terapie nefunguje pro všechny lidi a všechny typy poruch.

– Povaha psychoanalýzy vytváří nerovnováhu sil mezi terapeutem a klientem, která by mohla vyvolat etické problémy.

Fisher a Greenberg (1977) v přehledu literatury dospěli k závěru, že psychoanalytickou teorii nelze přijmout nebo odmítnout jako balíček, „jde o úplnou strukturu skládající se z mnoha částí, z nichž některé by měly být přijaty, jiné odmítnuty a ostatní nejméně částečně přepracován. „

Fonagy (1981) si klade otázku, zda pokusy o ověření Freudova přístupu prostřednictvím laboratorních testů mají sami o sobě nějakou platnost. Freudova teorie zpochybňuje samotný základ racionalistického, vědeckého přístupu a mohla by být považován za kritiku vědy, spíše než za vědu odmítající psychoanalýzu, protože i není náchylný k vyvrácení.

Metoda případové studie je kritizována, protože je pochybné, že zobecnění může být platné, protože tato metoda je otevřená mnoha druhům zkreslení (např. Malý Hans).

Psychoanalýza se však zabývá spíše nabídkou interpretací současnému klientovi, než vymýšlením abstraktních odlidštěných principů. Anthony Storr (1987), známý psychoanalytik, který se objevuje v televizi a rádiu 4 „All in the Mind“, zastává názor, že zatímco mnoho psychoanalytiků má na dosah ruky „data“ z případů, tato pozorování jsou povinni být kontaminováni subjektivním osobním názorem a neměli by být považováni za vědecké.

Kontrola učení: Jste terapeutem

Kontrola učení: Jste terapeutem

Mladý muž, 18 let, je rodinným lékařem doporučen k psychoanalytikovi. Zdá se, že za poslední rok mladý muž (Albert) zažívá řadu příznaků, jako jsou bolesti hlavy, závratě, bušení srdce, poruchy spánku – to vše spojené s extrémní úzkostí. Příznaky jsou doprovázeny neustálým, ale pravidelně zdrcujícím strachem ze smrti. Věří, že má nádor na mozku, a proto zemře. Navzdory vyčerpávajícím lékařským testům však nelze identifikovat žádný fyzický základ příznaků. Lékař nakonec dospěl k závěru, že Albertovy příznaky jsou pravděpodobně založeny na psychologii.

Albert přichází do analytické kanceláře v doprovodu svých rodičů. Popisuje své problémy a líčí svůj vztah s rodiči jako „růžový“ – i když připouští, že jeho otec může být „trochu přísný“. Ukázalo se, že jeho otec nedovolí Albertovi chodit během týdne ven a o víkendech musí být doma do 23:00.

Navíc úspěšně rozbil vztah mezi Albertem a přítelkyní, protože si myslel blížili se „příliš blízko“. Při popisu toho Albert neprojevuje žádnou vědomou zášť a emocionálně a realisticky líčí události.

Během jednoho sezení, na kterém je Albert povzbuzován, aby se svobodně sdružoval, prokázal určitý stupeň odporu v následující příklad:

„Vzpomínám si na jeden den, kdy jsem byl malé dítě, a moje matka a já jsme plánovali jít společně nakupovat. Můj otec přišel domů brzy, a místo toho, aby mě matka vytáhla ven, šli společně ven a nechali mě u souseda. Cítil jsem …… z nějakého důvodu moje mysl úplně zmizela. „

Tato pasáž je pro Albertovy vzpomínky docela typická.

Albert občas přijde pozdě na schůzku s terapeutem a méně často mu schůzka chybí, protože tvrdí, že zapomněl.

ALBERT „S DREAM

Během jednoho sezení Albert hlásí sen, ve kterém jeho otec odchází ve vlaku, zatímco Albert zůstává na nástupišti a drží se za ruce oběma matka a jeho přítelkyně. Cítí se zároveň šťastný i vinný.

O něco později, poté, co terapeutická sezení probíhají několik měsíců, si analytik vezme dva týdny dovolené. Během relace brzy nato Albert vztekle promlouvá k terapeutovi.

„Proč jsi se k čertu rozhodl vzít dovolenou se svou zatracenou manželkou, právě když jsme začínali někde s mojí analýzou. „

Odkazy na styl APA

Comer, RJ (1995). Abnormální psychologie (2. vyd.). New York: W. H. Freeman.

Fisher, S., & Greenberg, R. P. (1977). Vědecká důvěryhodnost Freudových teorií a terapie. Columbia University Press.

Fonagy, P. (1981).Několik záznamů v oblasti psychoanalýzy a klinické psychologie.

Freud, S. (1916-1917). Úvodní přednášky o psychoanalýze. SE, 22: 1-182.

Freud, A. (1937). Ego a mechanismy obrany. London: Hogarth Press and Institute of Psycho-Analysis.

Noonan, J. R. (1971). Obsedantně-kompulzivní reakce léčená vyvolanou úzkostí. American Journal of Psychotherapy, 25 (2), 293.

Salzman, L. (1980). Zacházení s obsedantní osobností. Vydavatelé Jason Aronson Inc..

Storr, A. (1987). Proč psychoanalýza není věda. Myslné vlny.

nahlásit tuto reklamu