Obrázek 1. Potenciální stožár Cell Triggers2-5
- Teplo, chlad nebo náhlé změny teploty
- Stres: emoční, fyzický, včetně bolesti, nebo vliv prostředí (tj. Změny počasí, znečištění, pyl, domácí zvíře) lupa atd.)
- Cvičení
- Únava
- Jídlo nebo nápoje, včetně alkoholu
- Drogy (opioidy, NSAID, antibiotika a některé lokální anestetika) a kontrastní barviva
- Přírodní pachy, chemické pachy, parfémy a vůně
- Jedy (včela, vosa, smíšené vespidy, pavouci, mravenci, želé, hadi, kousavý hmyz) , jako jsou mouchy, komáři a blechy atd.)
- infekce (virové, bakteriální nebo plísňové)
- mechanické podráždění, tření, vibrace
- slunce / sluneční světlo
Příznaky mediátoru žírných buněk
Nesčetné příznaky pacientů Zkušenosti s onemocněním žírných buněk během aktivace žírných buněk mohou způsobit každodenní zmatek u pacientů a může být zapojeno více orgánových systémů, včetně plicních, kardiovaskulárních, dermatologických, gastrointestinálních, muskuloskeletálních a neurologických. Tabulka 1 uvádí některé potenciální účinky spojené se specifickými mediátory.5-13 Příznaky (tabulka 2) mohou zahrnovat, ale nejsou omezeny na: zrudnutí obličeje, krku a hrudníku; bolest hlavy; tachykardie a bolest na hrudi; bolesti břicha, nadýmání, gastroezofageální refluxní choroba (GERD), průjem, zvracení; děložní křeče nebo krvácení; vyrážky, včetně makulopapulární kožní mastocytózy (MPCM) / urticaria pigmentosa (UP), telangiektatické léze; bolest kostí / svalů, osteoskleróza, osteopenie, osteoporóza; svědění, +/- vyrážka; nestabilita krevního tlaku; mozková mlha, kognitivní dysfunkce; úzkost / deprese; závratě, synkopa; a anafylaxe. Tyto příznaky se mohou objevit jako akutní (jako u anafylaxe, viz tabulka 3) nebo jako chronické stavy. Je třeba poznamenat, že manifestace anafylaxe nebo podobných příznaků u kojenců a předškolních dětí může být obtížnější identifikovat.
Tabulka 1. Možné účinky některých mediátorů mastocytů13, 14
| MEDIÁTOR | MOŽNÉ ÚČINKY |
| histamin | návaly, svědění, průjem, hypotenze |
| Leukotrienes | dušnost |
| Prostaglandiny | návaly, bolesti kostí, mozková mlha, křeče |
| Tryptáza | Osteoporóza, kožní léze |
| Interleukiny | Únava, úbytek hmotnosti, zvětšené lymfatické uzliny |
| Osteoporóza, problémy se srážením / krvácením | |
| Faktor nekrózy nádorů-α | Únava, bolesti hlavy, bolesti těla |
Tento seznam není v žádném případě úplný a slouží jako příklad. Žírné buňky vylučují mnoho mediátorů odpovědných za četné příznaky v různých orgánových systémech.
Tabulka 2. Příznaky mediátoru žírných buněk12, 13
PŘÍZNAKY PROSTŘEDKŮ HLAVNÍ BUNĚČKY
Anafylaxe
Návaly obličeje, krku a hrudníku
Svědění, +/- vyrážka
Kopřivka, kožní vyrážky
Angioedém (otok)
svědění a ucpání nosu
sípání a dušnost
Svědění a otok hrdla
Bolest hlavy a / nebo mozková mlha, kognitivní dysfunkce, úzkost, deprese
Průjem, nevolnost, zvracení, bolest břicha, nadýmání, gastroezofageální refluxní choroba (GERD)
Bolest kostí / svalů, osteoskleróza, osteopenie, osteoporóza
Točení hlavy, synkopa / mdloby
Rychlá srdeční frekvence, bolest na hrudi
Nízký krevní tlak, vysoký krevní tlak na začátku reakce, nestabilita krevního tlaku
Křeče nebo krvácení z dělohy
Tabulka 3. Kdy se to stane anafylaxí je?
(Převzato z Americké akademie alergií, astmatu a imunologie (AAAAI) Akutní akční plán pro anafylaxi15 a Kapesní karta s pokyny pro anafylaxi16)
Anafylaxe je akutní systémově nebezpečná reakce který je výsledkem náhlého, rychlého a systémového uvolnění mediátorů.
| MOUTH | Svědění, otok rtů nebo jazyka |
| HROZÍ * | Svědění, těsnost / uzavření, chrapot |
| SKIN | Svědění, kopřivka, zarudnutí, otok |
| GUT | Zvracení, průjem, křeče |
| LUNG * | Dušnost, kašel, sípání |
| SRDCE * | slabý puls , závratě, omdlévání |
Může být přítomno pouze několik příznaků. Závažnost příznaků se může rychle změnit. * Některé příznaky mohou být život ohrožující. RYCHLEJTE! Využijte svůj akční plán pro anafylaxi! K dispozici je také karta AAAAI pro anafylaxi v angličtině a španělštině.