Pátá nemoc a těhotenství

Co je pátá nemoc?

Pátá nemoc (také se jí říká erythemainfekcioniosum) je běžná dětská nemoc. U dětí to začíná příznaky podobnými nachlazení, po nichž následuje vyrážka. Nazývá se pátou nemocí, protože před mnoha lety se objevila na pátém místě v seznamu běžných kožních vyrážek u dětí. Pokud máte jako dítě pátou nemoc, nemůžete ji znovu dostat.

Pokud jste během těhotenství nakaženi pátou nemocí, obvykle to nezpůsobuje problémy. Během těhotenství jej můžete předat svému dítěti, což může způsobit potrat a mrtvé narození. Ale to je vzácné. Asi polovina všech těhotných žen je imunní vůči páté nemoci, protože ji měla v minulosti.

Co způsobuje páté onemocnění?

Virus zvaný parvovirus B19 způsobuje páté onemocnění. Pátá nemoc se snadno šíří jako nachlazení. Můžete ji získat přímým kontaktem s infikovanou osobou nebo tekutinami z nosu, úst a krku, které se šíří kašlem nebo kýcháním infikované osoby. Pátá nemoc se také může šířit krví, a proto ji můžete přenášet na své dítě během těhotenství. Pátá ohniska choroby jsou nejčastější během zimy a jara u dětí, ale každý se může nakazit kdykoli během roku.

Jaké problémy může pátá nemoc způsobit v těhotenství?

Pátá onemocnění obvykle nezpůsobuje problémy těhotným ženám a jejich kojencům, ale může ovlivnit způsob, jakým tělo vytváří červené krvinky. Červené krvinky přenášejí kyslík do celého těla. Komplikace spojené s pátým onemocněním můžete mít, pokud máte:

srpkovitá anémie. Srpkovitá anémie je nejčastější formou srpkovité anémie (nazývané také SCD). SCD je stav, kdy červené krvinky ve vašem těle mají tvar srpu (jako písmeno C). U zdravého člověka jsou červené krvinky kulaté a pružné. Snadno proudí v krvi. Osoba se SCD má červené krvinky, které jsou ztuhlé a mohou blokovat průtok krve. To může způsobit bolest, infekce, poškození orgánů a cévní mozkovou příhodu.
Slabý imunitní systém v důsledku rakoviny (jako je leukémie v krvi) nebo infekce HIV. HIV znamená virus lidské imunodeficience. Je to virus, který napadá imunitní systém těla. V průběhu času může HIV zničit buňky v imunitním systému, takže nemůže chránit tělo. Pokud k tomu dojde, může HIV vést k AIDS (syndrom získané imunodeficience).

Pokud jste během těhotenství nakaženi pátou nemocí, může virus vašemu dítěti ztěžovat tvorbu červené krve. buňky. Zřídka to může vést k těžké anémii, která může způsobit:

Hydrops fetalis. Jedná se o nahromadění tekutiny v těle vašeho dítěte. Hydrops může způsobit srdeční selhání a smrt.
Potrat. To je, když dítě zemře v děloze před 20 týdny těhotenství.
Mrtvé narození. To je případ, kdy dítě zemře v děloze po 20 týdnech těhotenství.

K těmto závažným problémům dochází u méně než 1 z 20 (5 procent) žen, které se nakazily během těhotenství. Obvykle k nim dochází během první poloviny těhotenství.

Kdo je vystaven riziku páté nemoci?

Pátá nemoc je běžná u dětí ve věku od 5 do 15 let. Lidé s malými dětmi a ti, kteří s dětmi pracují (jako poskytovatelé péče o děti a učitelé), se s největší pravděpodobností nakazí pátou nemocí. Pokud má dítě ve vašem domě páté onemocnění, existuje šance 1 ku 2 (50 procent), že ji dostane další člen rodiny, který tuto infekci neměl. Pamatujte, že jakmile jste měli páté onemocnění, nemůžete se znovu nakazit.

Jaké jsou příznaky a příznaky páté nemoci?

Známky stavu jsou věci, které o vás někdo jiný může vidět nebo vědět, například vyrážka nebo kašel. Příznaky jsou věci, které sami cítíte a které ostatní nemohou vidět, jako je bolest v krku nebo závratě. Známky a příznaky pátého onemocnění se obvykle objevují mezi 4 a 14 dny po infekci.

Známky a příznaky páté nemoci jsou obvykle mírné a mohou zahrnovat:

Vyrážka na obličeji, někdy označovaná jako vyrážka na plesknutí. Vyrážka je nejčastější u dětí mladších 10 let. Vyrážka se často šíří do paží, nohou a trupu. Může trvat 1 až 3 týdny. Dítě s pátým onemocněním je nejdříve nakažlivé, než se objeví vyrážka, a nakažlivé již není.
Horečka
Rýma, bolest v krku a zduření žláz
Bolest hlavy
Průjem
Bolesti kloubů nebo otoky kloubů, zejména u starších dospívajících a dospělých. Pátá nemoc nejčastěji postihuje ruce, zápěstí, kolena a kotníky.
Červené oči

Asi 1 z 5 lidí (20 procent), kteří jsou nakaženi pátou nemocí, nemají žádné známky ani příznaky.

Pokud si myslíte, že jste přišli do kontaktu s pátou nemocí nebo máte známky či příznaky, ihned to sdělte svému poskytovateli zdravotní péče. Pokud máte vyrážku, váš poskytovatel může být schopen diagnostikovat páté onemocnění během fyzické prohlídky.Pokud nemáte vyrážku, může váš poskytovatel otestovat vaši krev na přítomnost infekce.

Jak se léčí pátá nemoc?

Pátá nemoc je obvykle mírná a sama odezní. Pokud jste těhotná a máte páté onemocnění, váš poskytovatel zdravotní péče pečlivě sleduje vaše těhotenství, aby zkontroloval problémy s dítětem. Pokud má vaše dítě páté onemocnění, je pravděpodobné, že infekce sama odezní. Váš poskytovatel kontroluje zdraví vašeho dítěte při rutinních kontrolách prenatální péče.

Váš poskytovatel může doporučit, abyste měli ultrazvukové vyšetření ke kontrole zdraví svého dítěte. Ultrazvuk je prenatální test, který pomocí zvukových vln a obrazovky počítače zobrazuje obraz vašeho dítěte uvnitř dělohy. Pokud ultrazvuk ukáže, že vaše dítě má problémy, může váš poskytovatel doporučit amniocentézu (také nazývanou amnio) k potvrzení infekce. Amniocentéza je prenatální test, který odebírá plodovou vodu z dělohy v děloze (nazývané také děloha). Tekutina se testuje, aby se zjistilo, zda má vaše dítě určité zdravotní podmínky.

Pokud ultrazvuk ukáže, že vaše dítě má hydrops fetalis, může váš poskytovatel použít postup zvaný kordocentéza, aby zjistil, jak závažná je anémie vašeho dítěte. U tohoto testu váš poskytovatel vloží tenkou jehlu do žíly pupečníkové šňůry a odebere malý vzorek krve vašeho dítěte. Pokud má vaše dítě těžkou anémii, může být váš poskytovatel schopen ji léčit tak, že mu podá pupeční šňůru transfuzi krve (novou krev). Ve většině případů není anémie závažná.

Pokud má vaše dítě během třetího trimestru hydrops fetalis, možná budete muset vyvolat porod, abyste porodili zdraví dítěte v předstihu. Indukce porodu (také nazývaná indukce porodu) je, když vám váš poskytovatel zdravotní péče dá léky nebo k zahájení porodu použije jiné metody.

Jak se můžete chránit před pátou nemocí během těhotenství?

Chraňte se před pátou nemocí:

Umyjte si ruce často mýdlem a vodou, zvláště poté, co jste v okolí dětí.
Opatrně vyhoďte tkáně používají děti a okamžitě si umyjte ruce.
Nesdílejte jídlo a pití s jinými lidmi.
Vyhýbejte se blízkému kontaktu s nemocnými.

Poslední kontrola: prosinec 2018