Oxybutynin založený na OROS – uvolňovací (ER) formulace (Lyrinel XL; Ditropan XL) představuje novou formu orálního podávání oxybutyninu, antagonisty muskarinových receptorů používaného při léčbě hyperaktivního močového měchýře (OAB). K uvolňování oxybutyninu z oxybutyninu ER dochází trvale, což vede k hladšímu profilu plazmatické koncentrace v čase a nižší maximální plazmatické koncentraci, než jaké jsou pozorovány u oxybutyninu s okamžitým uvolňováním (IR). Formulace ER byla vyvinuta s cílem zlepšit snášenlivost léčby oxybutyninem a usnadnit podávání jednou denně. Oxybutynin ER navíc nabízí větší flexibilitu v dávkování (5–30 mg / den) než jiné dostupné možnosti léčby. V dávkách 5–30 mg jednou denně vedl oxybutynin ER k významnému snížení týdenní inkontinence urgentního močení u pacientů s OAB oproti výchozí hodnotě. Kromě toho došlo k významnému snížení týdenních epizod celkové inkontinence a frekvence močení. Ve dvou randomizovaných, dvojitě zaslepených studiích u pacientů s OAB bylo zlepšení všech příznaků při podávání oxybutyninu ER jednou denně 5-30 mg / den podobné jako u oxybutyninu IR 5-20 mg / den podávaného jednou až čtyřikrát denně. Oxybutynin ER 10 mg jednou denně byl lepší než tolterodin IR 4 mg / den podávaný ve dvou denních dávkách a stejně účinný jako tolterodin ER 4 mg / den jednou denně při snižování inkontinence moči; pokles frekvence močení s oxybutyninem ER byl významně větší než pokles pozorovaný u kterékoli z formulací tolterodinu. Oxybutynin ER byl ve všech studiích dobře snášen, přičemž nežádoucí účinky byly obvykle mírné až středně závažné a přechodné. V přímém srovnání byl celkový profil snášenlivosti oxybutyninu ER lepší než profil oxybutyninu IR. Oxybutynin ER byl podobný výskytu tolterodinu (IR a ER), pokud jde o výskyt klinicky důležité sucho v ústech. Velká 12měsíční studie snášenlivosti neprokázala žádná významná rizika spojená s dlouhodobým užíváním oxybutyninu ER. Několik nekomparativních studií ukázalo slibné výsledky s oxybutyninem ER v léčbě dospělých a pediatrických pacientů s neurogenní dysfunkcí močového měchýře sekundárně po poranění neuronů. Dlouhodobé a krátkodobé studie uvádějí významné zlepšení kvality života související se zdravím při léčbě oxybutyninem ER. Farmakoekonomické studie navíc naznačují, že oxybutynin ER je nákladově efektivnější než oxybutynin IR a přinejmenším stejně nákladově efektivní jako tolterodin IR. Závěrem lze říci, že oxybutynin ER vykazuje vynikající účinnost při léčbě příznaků spojených s OAB u dospělých a starších osob s dobrým profilem snášenlivosti po delší dobu užívání (12 měsíců). ER formulace oxybutyninu poskytuje hladký profil plazmatické koncentrace během 24hodinového dávkovacího intervalu, což usnadňuje podávání jednou denně. Z tohoto důvodu poskytuje oxybutynin ER, vzhledem k jeho celkovému profilu účinnosti / snášenlivosti a flexibilitě dávkování, vynikající možnost léčby v první linii farmakoterapie OAB.