Okamžitá léčba odstraní většinu infekcí vnějšího ucha
9. prosince 2011
Vážená klinika Mayo:
Už několik dní mě svědí ucho a bolí mě dát si naslouchátko. Můj lékař řekl, že jde o infekci zevního ucha. Co to způsobilo a existuje nějaký způsob, jak tomu zabránit v budoucnosti?
Odpověď:
Infekce zevního ucha, zvaná vnější otitis nebo otitis externa, je nejčastěji způsobena bakteriální infekcí, která napadá vrstvu kůže lemující zvukovod. Okamžité ošetření odstraní většinu infekcí zevního ucha.
Vnější zvukovod má přirozenou ochranu, která brání infekci. svahy dolů, které umožňují odtok vody. Žlázy v kanálu vylučují ušní maz (cerumen), který tvoří vodoodpudivý film. Ušní maz odrazuje od bakteriálního růstu. Shromažďuje také odumřelé kožní buňky, nečistoty a nečistoty a pomáhá je vytlačovat z ucha.
Externí otitis se může objevit v jakémkoli věku. Může být příčinou virová nebo plísňová infekce, ale nejčastěji jde o bakteriální infekci způsobenou:
Vlhkost – vlhké prostředí upřednostňuje bakteriální růst. Pokud po koupání nebo koupání zůstane v uchu voda, může se normální ušní maz a kožní bariéra rozbít. Vnější otitis se často nazývá „plavecké ucho.“ Zvýšená vlhkost v zvukovodu může být způsobena také dlouhodobým působením vlhkosti.
Škrábance nebo podráždění – tenká kůže zvukovodu může být poškozena poškrábáním uvnitř prstem nebo pokusem o odstranění vosku cizím předmětem, například vatovým tamponem, sponkou do vlasů nebo sponkou na papír. Při použití sluchátek nebo naslouchátek může dojít k drobným poškozením pokožky.
Citlivost reakce – Reakce na vlasové produkty nebo šperky mohou způsobit alergie nebo kožní stavy, které podporují infekci.
Příznaky a příznaky infekce vnějšího ucha mohou zahrnovat svědění ve zvukovodu; bolest ucha nebo bolest při dotyku nebo přitahování vnější ucho; z ucha vytéká čirá tekutina nebo hnis; pocit plnosti v uchu; a snížený nebo tlumený sluch.
Závažnější a agresivnější infekce (nekrotizující otitis externa) je nebezpečnou komplikací infekce vnějšího ucha. Infekce se šíří do okolních tkání, včetně c artilage a kost v lebce. Může to způsobovat stále silnější a hluboce zakořeněnou bolest. Je častější u starších dospělých, lidí, kteří mají cukrovku, a těch, kteří mají oslabený imunitní systém. Neléčí to může být život ohrožující. Léčba trvá týdny až měsíce intravenózně a poté perorálně podávanými antibiotiky.
Je důležité navštívit lékaře, pokud máte bolesti ucha nebo nepohodlí. Pokud máte silné bolesti nebo horečku, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo vyhledejte pohotovostní péči.
Léčba akutní infekce vnějšího ucha obvykle začíná vyčištěním nečistot a výtokem z vnějšího zvukovodu, aby se ušní kapky mohly dostat do infikovaných oblastí. V závislosti na typu a závažnosti vaší infekce jsou často předepsány ušní kapky s kombinací následujících:
- Kyselé řešení k obnovení antibakteriálního prostředí ucha
- antibiotikum k boji proti bakteriím
- Steroid ke snížení zánětu
- Antifungální lék, pokud se předpokládá přítomnost plísňové infekce
Ačkoli většina vnějšího ucha infekce nevyžadují perorální antibiotika, může je lékař předepsat, pokud je vaše infekce pokročilejší nebo nereaguje na ušní kapky.
Pokud máte cukrovku, oslabený imunitní systém nebo jste podstoupili radiační léčbu ovlivňující ucho, spolu s ušními kapkami mohou být předepsána perorální antibiotika.
Abyste se vyhnuli budoucí infekci vnějšího ucha, dejte si přestávku s nasazováním sluchadel, pokud je to možné, abyste mohli nahromadění vlhkosti vyschnout. s vatovými tyčinkami při používání produktů, jako jsou laky na vlasy a barvy. Trvalé svědění vyhledejte svého lékaře. Některé podmínky pokožky ovlivňují vnější kanál a lze s ním zacházet lokálně.
Je také důležité, abyste si uši po plavání nebo koupání pečlivě osušili. Pokud víte, že nemáte propíchnutý ušní bubínek, zvažte řešení bez předpisu nebo domácí preventivní ušní kapky, které vám pomohou vyschnout před a po plavání. Do každého ucha dejte několik kapek směsi 50–50 bílého octa a alkoholu a poté nechte směs vytéct.
Nakonec nepoužívejte cizí předměty k odstranění ušního mazu nebo poškrábání svědění ve zvukovodu. Minerální olej aplikovaný na otvor kanálu je bezpečnější než poškrábání vnitřku.
– Brian A. Neff, M.D., Otorhinolaryngology, Mayo Clinic, Rochester, Minn.