Osoba s rakovinou může mít krev s extrémně nízkou hladinou krevních destiček. Tento stav se nazývá trombocytopenie.

Krevní destičky se tvoří v kostní dřeni. Kostní dřeň je měkká houbovitá tkáň nacházející se v největších kostech. Trombocyty, nazývané také trombocyty, zastavují krvácení tím, že pomáhají srážení krve a ucpávají poškozené cévy.
Trombocytopenie nastává, když:

• Tělo neprodukuje dostatek trombocytů.

• Tělo ztrácí krevní destičky.

• Tělo ničí krevní destičky.

Tento nežádoucí účinek je běžný u lidí s rakovinou, zejména u pacientů léčených chemoterapií.

Příznaky a příznaky trombocytopenie

Kontrola příznaků, které mohou zahrnovat trombocytopenie, je důležitou součástí rakoviny. péče a léčba. Tomu se říká paliativní péče nebo podpůrná péče. Poraďte se se svým zdravotnickým týmem o všech příznacích, které vy nebo osoba, o kterou pečujete, zažívají.

Lidé s trombocytopenií mohou mít některé z těchto příznaků:

• Neočekávané modřiny

• Malé fialové nebo červené skvrny pod kůží zvané petechie

• Krvácení z nosu nebo dásní

• U žen jsou menstruace těžší než obvykle

• Krvavé nebo černé pohyby střev

• Červená nebo růžová moč

• Zvracení krví

• Bolest silná bolest hlavy

• Závratě

• Bolesti kloubů nebo svalů

• Zvýšená slabost

Lidé s trombocytopenií mohou mít také potíže s zastavením krvácení z nosu nebo krvácením z řezu.

Okamžitě informujte svůj zdravotní tým, pokud máte nějaké ne tyto příznaky. Často nebudete mít příznaky, dokud nebudou hladiny krevních destiček velmi nízké. Mnoho lidí zjistí, že mají trombocytopenii z krevního testu dříve, než se příznaky objeví.

Běžné příčiny trombocytopenie

Následující faktory mohou způsobit trombocytopenii:

Chemoterapie. Některé typy chemoterapie poškozují kostní dřeň. To snižuje produkci krevních destiček. Ale tento stav je obvykle dočasný. Pro chemoterapii je vzácné trvalé poškození buněk kostní dřeně.

Protilátky napadají krevní destičky. Tělo vytváří určité bílkoviny zvané protilátky. Ty ničí látky, které se zdají být pro tělo škodlivé, jako jsou bakterie a viry. Tělo však někdy vytváří protilátky, které ničí zdravé destičky.Radiační terapie. Samotná tato léčba obecně nezpůsobuje trombocytopenii. Může se to však stát v těchto případech:

• Velké množství radiační terapie je směrováno do pánve.

• Pacient Dostáváte chemoterapii současně.

Některé typy rakoviny. Rakovinové buňky, jako jsou leukemické nebo lymfomové buňky, vytlačují normální buňky v kostní dřeni.

Vzácné příčiny trombocytopenie

Následující může také způsobit trombocytopenie, i když to není tak časté :

Rakovina, která se šíří až na kost. Tento stav může způsobit rakovina prostaty nebo prsu, která se rozšířila do kostí. Pokud je v kostech rakovina, může být pro kostní dřeň obtížné vytvářet krevní destičky.

Rakovina sleziny. Přebytek krevních destiček je uložen ve slezině. Rakovina sleziny může způsobit zvětšení sleziny. To udrží příliš mnoho krevních destiček.

Diagnóza trombocytopenie

U lidí je diagnostikována trombocytopenie z krevního testu. Tento test se nazývá počet krevních destiček. Tím se počítá počet krevních destiček přítomných ve vzorku krve.

Lidé s určitými typy rakoviny nebo s typem léčby rakoviny, o kterém je známo, že způsobuje trombocytopenii, podstoupí pravidelné krevní testy, aby zkontrolovali komplikace spojené s krví.

Léčba trombocytopenie

Léčba lidí léčených chemoterapií. Lidé, jejichž počet krevních destiček klesá, mohou přejít na nižší dávku chemoterapie. Nebo mohli mezi léčebnými cykly čekat déle. Někteří lidé také mohou dostat lék zvaný oprelvekin (Neumega). Pomáhá předcházet závažné trombocytopenii.

Léčba lidí, kteří podstoupí chirurgický zákrok na rakovinu.Lékař může operaci odložit, dokud se počet krevních destiček nevrátí k normálu. Tím se snižuje riziko silného krvácení.
Lidé s nízkou hladinou krevních destiček mohou zatím dostávat transfuzi krevních destiček. Tím se zabrání neplánovanému a silnému krvácení. Trombocyty, které člověk dostane při transfuzi, však trvají jen asi 3 dny. A někteří lidé možná potřebují více transfuzí. Tyto destičky obecně nevydrží tak dlouho u lidí, kteří dostali mnoho transfuzí.

Péče o lidi s trombocytopenií

Tyto tipy vám pomohou vyhnout se krvácení:

• Než začnete pít alkohol nebo užívat nové léky, poraďte se se svým lékařem. Mohou problémy s krvácením ještě zhoršit.

• Použijte mimořádně měkký zubní kartáček. A pokud vám krvácí dásně, nepoužívejte nit.

• Jemně vysmrkejte nos pomocí měkké tkáně.

• Buďte opatrní, když pomocí nůžek, nožů, jehel nebo jiných ostrých nástrojů.

• Buďte opatrní, abyste se při vaření nepopálili.

• Holte se elektrický holicí strojek.

• Vyhýbejte se kontaktním sportům a jiným činnostem, při kterých se můžete poranit.

• Použijte pilník na nehty se zaoblenými končí místo zastřihovače nehtů při úpravě nehtů na rukou a nohou.

Související zdroje

Informační list: Trombocytopenie (PDF)

Problémy s krvácením

Problémy se srážením krve