OPATŘENÍ:
Obecné: řádu léčby nad 8 g neomycinu a polymixin B sulfátů a dexamethasonové oční masti by měl lékař připravit až po vyšetření pacienta pomocí zvětšení, jako je biomikroskopie štěrbinovou lampou a případně barvení flouresceinem.
Po dlouhodobém podávání steroidů je třeba vzít v úvahu možnost přetrvávajících plísňových infekcí rohovky. U pacientů s přetrvávající ulcerací rohovky by mělo být podezření na plísňovou infekci.
Informace pro pacienty: Pokud zánět nebo bolest přetrvávají déle než 48 hodin nebo se zhoršují, je třeba pacienta upozornit, aby přestal užívat lék a poradil se s lékařem. lékař.
Tento produkt je po zabalení sterilní. Aby se zabránilo kontaminaci, je třeba dbát na to, aby se špička trubice nedotkla víček nebo jiného povrchu. Použití této trubice více než jednou osobou může šířit infekci. Pokud trubici nepoužíváte, udržujte ji pevně uzavřenou. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Pacienti by měli být upozorněni, že jejich vidění může být po podání neomycinu a síranu polymyxinu B a dexamethasonové oční masti dočasně rozmazané. Při obsluze strojů nebo řízení motorových vozidel je třeba postupovat opatrně.
Karcinogeneze, mutageneze, poškození plodnosti: Dlouhodobé studie na zvířatech k hodnocení karcinogenního nebo mutagenního potenciálu nebyly s polymyxinem B sulfátem prováděny. Ošetření kultivovaných lidských lymfocytů in vitro neomycinem zvýšilo frekvenci aberací chromozomů při nejvyšší testované koncentraci (80 μg / ml). Účinky neomycinu na karcinogenezi a mutagenezi u lidí však nejsou známy. Bylo hlášeno, že polymyxin B zhoršuje motilitu koňských spermií, ale jeho účinky na mužskou nebo ženskou plodnost nejsou známy.
Těhotenství:
Bylo prokázáno, že dexamethason je teratogenní u myší a králíci po topické oftalmologické aplikaci v násobcích terapeutické dávky.
U myší produkují kortikosteroidy fetální resorpce a specifickou abnormalitu, rozštěp patra. U králíků kortikosteroidy způsobily resorpci plodu a četné abnormality zahrnující hlavu, uši, končetiny, patro atd.
Neexistují adekvátní nebo dobře kontrolované studie u těhotných žen. Dlouhodobé nebo opakované užívání kortikoidů během těhotenství však bylo spojeno se zvýšeným rizikem retardace růstu uvnitř dělohy. Neomycin a polymyxin B sulfáty a oftalmická mast dexamethason by měly být používány během těhotenství, pouze pokud potenciální přínos pro matku odůvodňuje potenciální riziko pro embryo nebo plod. Děti narozené matkám, které během těhotenství dostávaly značné dávky kortikosteroidů, by měly být pečlivě sledovány kvůli známkám hypoadrenalismu.
Kojící matky: Systémově podávané kortikosteroidy se objevují v lidském mléce, mohou potlačit růst a narušit produkci endogenních kortikosteroidů, nebo způsobit jiné nežádoucí účinky. Není známo, zda by lokální podání kortikosteroidů mohlo vést k dostatečné systémové absorpci k produkci zjistitelného množství v lidském mléce. Protože mnoho léčiv se vylučuje do mateřského mléka, je třeba postupovat opatrně, pokud se kojící ženě podává neomycin a polymyxin B sulfáty a dexamethasonová oční mast.
Pediatrické použití: Bezpečnost a účinnost u pediatrických pacientů nebyla stanovena. .
Geriatrické použití: Mezi staršími a jinými dospělými pacienty nebyly pozorovány žádné celkové klinické rozdíly v bezpečnosti nebo účinnosti.