Jaká je hospitalizace pro akutní neodolatelnou migrénu?

Vyhýbejte se opioidům. Je třeba se vyhnout opioidům. Důkazy podporující jejich použití při akutní migréně jsou extrémně omezené3 a rizika závislosti a migrény se stávají chronickými.14 Bezpečnější a efektivnější alternativy byly podrobně popsány výše.

Podrobný algoritmus pro řízení pacientů s akutní migrénou byl publikován14 a je zaměřen na snížení akutní léčby opioidy a barbituráty.

Tento článek je přetištěn z čísla Cleveland Clinic Journal of Medicine z července 2018 (2018; 85: 514-516) ).

1. Rozen TD. Pohotovostní a ústavní péče o stav migrainosus a neléčitelnou bolest hlavy. Kontinuum (Minneap Minn). 2015; 21: 1004–1017. doi: 10.1212 / CON.0000000000000191
2. Dodick D. Bolest hlavy jako příznak zlověstné nemoci. Jaké jsou varovné signály? Postgrad Med. 1997; 101: 46-64. doi: 10,3810 / pgm.1997.05.217
3. Orr SL, Friedman BW, Christie S a kol. Léčba dospělých s akutní migrénou na pohotovostním oddělení: hodnocení důkazů o parenterálních farmakoterapiích podle American Headache Society. Bolest hlavy. 2016; 56: 911-940. doi: 10,1111 / head.12835
4. Silberstein SD. Praktický parametr: pokyny založené na důkazech pro migrénovou bolest hlavy (přehled založený na důkazech): zpráva subkomise pro standardy kvality Americké neurologické akademie. Neurologie. 2000; 55: 754-762. doi: 10,1212 / WNL.55.6.754
5. Orr SL, Aubé M, Becker WJ, et al. Systematický přehled a doporučení týkající se léčby migrénové bolesti v nouzových situacích. Cephalalgia. 2015; 35: 271-284. doi: 10.1177 / 0333102414535997
6. Swidan SZ, Lake AE 3rd, Saper JR. Účinnost intravenózního difenhydraminu versus intravenózní DHE-45 při léčbě silné migrény. Curr Pain Headache Rep.200; 9: 65-70. doi: 10.1007 / s11916-005-0077-5
7. Marmura MJ, Goldberg SW. Interakční léčba migrény. Curr Neurol Neurosci Rep.2015; 15:13. doi: 10,1007 / s11910-015-0539-z
8. Farkouh ME, Greenberg BP. Přehled kardiovaskulárních rizik nesteroidních protizánětlivých léků. Jsem J. Cardiol. 2009; 103: 1227-1237. doi: 10.1016 / j.amjcard.2009.01.014
9. Stillman MJ, Zajac D, Rybicki LA. Léčba primárních poruch bolesti hlavy intravenózním valproátem: počáteční ambulantní zkušenosti. Bolest hlavy. 2004; 44: 65-69. doi: 10.1111 / j.1526-4610.2004.04010.x
10. Marmura MJ, Silberstein SD, Schwedt TJ. Akutní léčba migrény u dospělých: American Headache Society evidence hodnocení farmakoterapie migrény. Bolest hlavy. 2015; 55: 3–20. doi: 10,1111 / head.12499
11. Colman I, Friedman BW, Brown MD, et al. Parenterální dexamethason pro akutní silné migrénové bolesti hlavy: metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií pro prevenci recidivy. BMJ. 2008; 336: 1359-1361. doi: 10.1136 / bmj.39566.806725.BE
12. Woldeamanuel YW, Rapoport AM, Cowan RP. Místo kortikosteroidů ve zvládání záchvatů migrény: 65letý systematický přehled se souhrnnou analýzou a kritickým hodnocením. Cephalalgia. 2015; 35: 996-1024. doi: 10,1177 / 0333102414566200
13. Singh A, Alter HJ, Zaia B. Snižuje přidání dexamethasonu ke standardní terapii akutní migrenózní bolesti hlavy výskyt recidivujících bolestí hlavy u pacientů léčených na pohotovostním oddělení? Metaanalýza a systematický přehled literatury. Acad Emerg Med. 2008; 15: 1223-1233. doi: 10.1111 / j.1553-2712.2008.00283.x
14. Ahmed ZA, Nacopoulos DA, John S, et al. Algoritmus pro snížení opioidů a barbiturátů při akutním zvládání bolesti hlavy na pohotovostním oddělení. Bolest hlavy. 2017; 57: 71-79. doi: 10,1111 / head.12961

Dr. Ali v roce 2017 absolvovala stáž v oblasti bolesti hlavy a obličeje na Clevelandské klinice; nyní je lékařem v divizi bolesti hlavy a bolesti obličeje na neurologické klinice v nemocnici Henryho Forda v Detroitu. Dr. Stillman je ošetřujícím lékařem v Centru pro neurologické restaurování v Neurologickém ústavu na Clevelandské klinice.

Sdílet

chronická bolest hlavy, nevyléčitelná migréna, označte migrénu za mrtvého muže