Inhibitory dipeptidyl peptidázy-4 (DPP-4) jsou relativně novou třídou perorálních léky na cukrovku. Známé také jako gliptiny, obvykle se předepisují lidem s diabetem typu 2, kteří nereagovali dobře na léky, jako jsou metformin a sulfonylmočoviny.
Inhibitory DPP-4 mohou pomoci při hubnutí i při snižování hladiny glukózy v krvi, ale byly spojeny s vyšší mírou pankreatitidy.
Léky v této třídě
Tato třída léků zahrnuje sledování léků (nejprve obchodní název, v závorce obecný název):
- Januvia (Sitagliptin)
- Galvus (Vildagliptin)
- Onglyza (Saxagliptin)
- Tradjenta (Linagliptin) – schváleno pro použití v USA
Jak fungují?
Fungují tak, že blokují působení DPP-4, enzymu, který ničí skupinu gastrointestinálních hormonů nazývaných inkretiny.
Inkretiny pomáhají stimulovat produkci inzulínu, když je to potřeba (např. po jídle), a snižují produkci glukagonu játry, když to není potřeba (např. během trávení). Také zpomalují trávení a snižují chuť k jídlu. Díky ochraně inkretinů před poškozením pomáhají inhibitory DPP-4 regulovat hladinu glukózy v krvi.
Pro koho jsou inhibitory DPP-4 vhodné?
Inhibitory DPP-4 lze použít jako lék druhé nebo třetí řady u lidí s diabetem typu 2 po předepsání metforminu a sulfonylmočovin a jako alternativa k léčbě thiazolidindionem.
Výhody gliptinů
Gliptiny účinně snižují hladinu glukózy v krvi, a protože mohou pomoci snížit chuť k jídlu, mohou být prospěšné pro lidi, kteří potřebují zhubnout.
Nežádoucí účinky
Mezi nepříznivé účinky inhibitorů DPP-4 patří:
- gastrointestinální problémy – včetně nevolnosti, průjmu a bolesti žaludku
- příznaky podobné chřipce – bolesti hlavy, rýma, bolest v krku
- kožní reakce – bolestivá pokožka následovaná červenou nebo fialovou vyrážkou
pokud máte reakci, která způsobuje potíže s dýcháním nebo silnou kožní reakci, vyhledejte lékařskou pomoc.
Inhibitory DPP-4 byly spojeny se zvýšeným rizikem pankreatitidy Pokud pociťujete silnou bolest v horní části břicha, která může být doprovázena nevolností nebo zvracením, vyhledejte lékařskou pomoc.