V této části:
- Co je to hepatitida D?
- Jak se infekce hepatitidou D a hepatitidou B vyskytují společně?
- Jak častá je hepatitida D?
- Kdo má větší pravděpodobnost hepatitidy D?
- Jaké jsou komplikace akutní hepatitidy D?
- Jaké jsou komplikace chronické hepatitidy D?
- Jaké jsou příznaky hepatitidy D?
- Co způsobuje hepatitidu D?
- Jak lékaři diagnostikují hepatitidu D?
- Jaké testy lékaři používají k diagnostice hepatitidy D?
- Jak lékaři léčí hepatitidu D?
- Jak lékaři léčí komplikace hepatitidy D?
- Jak se mohu chránit před infekcí hepatitidou D?
- Jak mohu zabránit šíření hepatitidy D na ostatní?
- Je k dispozici vakcína proti hepatitidě D?
- Stravování, strava a výživa pro hepatitidu D
Co je to hepatitida D?
Hepatitida D je virová infekce, která způsobuje zánět a poškození jater. Zánět je otok, ke kterému dochází při poranění nebo infikování tkání těla. Zánět může poškodit orgány.
Viry napadají normální buňky ve vašem těle. Mnoho virů způsobuje infekce, které se mohou šířit z člověka na člověka.
Virus hepatitidy D je neobvyklý, protože vás může infikovat, pouze pokud máte také infekci virem hepatitidy B. Tímto způsobem je hepatitida D dvojitou infekcí. Můžete se chránit před hepatitidou D tím, že se budete chránit před hepatitidou B pomocí vakcíny proti hepatitidě B.
Hepatitida D se šíří stejným způsobem jako hepatitida B při kontaktu s krví infikované osoby nebo jinými tělesnými tekutinami.
Virus hepatitidy D může způsobit akutní nebo chronickou infekci, nebo oba.
Akutní hepatitida D
Akutní hepatitida D je krátkodobá infekce. Příznaky akutní hepatitidy D jsou stejné jako příznaky jakéhokoli typu hepatitidy a jsou často závažnější.19 Někdy je vaše tělo schopné infekci zabránit a virus zmizí.
Chronická hepatitida D
Chronická hepatitida D je dlouhodobá infekce. Chronická hepatitida D nastává, když vaše tělo není schopné virus potlačit a virus nezmizí. U lidí, kteří mají chronickou hepatitidu B a D, se vyskytnou komplikace častěji a rychleji než u lidí, kteří mají samotnou chronickou hepatitidu B. 20
Jak se infekce hepatitidou D a hepatitidou B vyskytují společně?
Infekce hepatitidou D a hepatitidou B se mohou vyskytovat společně jako koinfekce nebo superinfekce. Lidé se mohou nakazit hepatitidou D, pouze pokud mají také hepatitidu B.
Koinfekce
Ke koinfekci dochází, když současně dostanete infekci hepatitidou D i hepatitidou B. Koinfekce obvykle způsobují akutní nebo krátkodobé infekce hepatitidou D a B. Společné infekce mohou způsobit těžkou akutní hepatitidu.
Ve většině případů se lidé dokáží zotavit z akutních infekcí hepatitidou D a B a bojovat proti nim a viry zmizí. U méně než 5 procent lidí s koinfekcí se však obě infekce stávají chronickými a neodcházejí.21
Superinfekce
Superinfekce se vyskytuje, pokud již máte chronickou hepatitidu B a poté se nakažte hepatitidou D. Když dostanete superinfekci, můžete mít závažné příznaky akutní hepatitidy.19
Až 90 procent lidí se superinfekcí není schopno bojovat proti viru hepatitidy D a vyvinout chronickou hepatitidu D.20 Ve výsledku budou mít tito lidé chronickou hepatitidu D i chronickou hepatitidu B.
Jak častá je hepatitida D?
Hepatitida D není v Spojené státy. Hepatitida D je častější v jiných částech světa, včetně východní a jižní Evropy; středomořský region a Střední východ; části Asie, včetně Mongolska; Střední Afrika; a povodí řeky Amazonky v Jižní Americe.22,23
Kdo má větší pravděpodobnost hepatitidy D?
Infekce hepatitidou D se vyskytuje pouze u lidí, kteří mají hepatitidu B. Lidé jsou více pravděpodobně mají hepatitidu D kromě hepatitidy B, pokud
- jsou uživatelé injekčních drog
- žili nebo měli sex s někým, kdo má hepatitidu D
- pocházejí z oblasti světa, kde je hepatitida D častější
jaké jsou komplikace akutní hepatitidy D?
ve vzácných případech akutní hepatitida D může vést k akutnímu selhání jater, stavu, při kterém játra selhávají náhle. I když je akutní selhání jater neobvyklé, infekce hepatitidou D a B pravděpodobně způsobí akutní selhání jater než samotná infekce hepatitidou B. 24
Jaké jsou komplikace chronické hepatitidy D?
Chronická hepatitida D může vést k cirhóze, selhání jater a rakovině jater. Lidé, kteří mají chronickou hepatitidu B a D, mají větší pravděpodobnost vzniku těchto komplikací než lidé, kteří mají chronickou hepatitidu B samotnou.Včasná diagnostika a léčba chronické hepatitidy B a D může snížit vaše šance na rozvoj vážných zdravotních problémů.
Cirhóza
Cirhóza je stav, při kterém se játra pomalu rozpadají a nejsou schopna pracovat normálně. Jizva nahrazuje zdravou jaterní tkáň a částečně blokuje průtok krve játry. V raných stádiích cirhózy játra pokračují v práci. Jak se cirhóza zhoršuje, játra začínají selhávat.
Selhání jater
Nazývá se také onemocnění jater v konečné fázi a selhání jater postupuje měsíce nebo roky. Při konečném onemocnění jater játra již nemohou vykonávat důležité funkce nebo nahradit poškozené buňky.
Rakovina jater
Chronická hepatitida B a chronická hepatitida D zvyšuje vaši šanci na rozvoj rakoviny jater. Lékař může navrhnout krevní testy a ultrazvuk nebo jiný typ zobrazovacího testu ke kontrole rakoviny jater. Nalezení rakoviny v rané fázi zvyšuje šanci na vyléčení rakoviny.
Jaké jsou příznaky hepatitidy D?
Většina lidí s akutní hepatitidou D má příznaky, které mohou zahrnovat
- pocit únavy
- nevolnost a zvracení
- špatná chuť k jídlu
- bolest v játrech, v horní části břicha
- ztmavnutí barvy moči
- zesvětlení barvy stolice
- nažloutlý odstín očního bělma a kůže , nazývaná žloutenka
Naproti tomu většina lidí s chronickou hepatitidou D má několik příznaků, dokud se neobjeví komplikace, které mohou být i několik let poté, co byly infikovány. Mezi příznaky cirhózy patří
- slabost a pocit únavy
- ztráta hmotnosti
- otok břicha
- otok kotníků , nazývaný edém
- svědění kůže
- žloutenka
co způsobuje hepatitidu D?
virus hepatitidy D způsobuje hepatitidu D Virus hepatitidy D se šíří kontaktem s krví infikované osoby nebo jinými tělesnými tekutinami. Ke kontaktu může dojít
- sdílením jehel s drogami nebo jiných drogových materiálů s infikovanou osobou
- nechráněným sexem s infikovanou osobou
- získáním náhodné hůlky s jehlou, která byla použita na infikovanou osobu
Virus hepatitidy D se během porodu zřídka šíří z matky na dítě.
Nemůžete dostat hepatitidu D z
- nakažený nebo kýchaný infikovanou osobou
- pít vodu nebo jíst jídlo
- objímat infikovanou osobu
- třást se ruce nebo držení za ruce s nakaženou osobou
- sdílení lžící, vidliček a jiných jídelních potřeb
- posezení vedle infikované osoby
jak lékaři diagnostikují hepatitidu D?
Lékaři diagnostikují hepatitidu D na základě vaší anamnézy, fyzické prohlídky a krevních testů. Pokud máte hepatitidu D, může váš lékař provést testy na kontrolu jater.
Anamnéza
Váš lékař se zeptá na vaše příznaky a na faktory, které vám mohou zvýšit pravděpodobnost hepatitida D.
Fyzikální vyšetření
Během fyzické prohlídky lékař zkontroluje známky poškození jater, jako jsou
- změny barvy kůže
- otoky dolních končetin, chodidel nebo kotníků
- citlivost nebo otoky břicha
Jaké testy lékaři používají k diagnostice hepatitidy D?
Lékaři používají k diagnostice hepatitidy D krevní testy. Lékař vám může objednat testy na poškození jater, zjistit, jaké máte poškození jater, nebo vyloučit jiné příčiny onemocnění jater.
Krevní test
Lékař vám může na diagnostiku hepatitidy D objednat jeden nebo více krevních testů. Zdravotnický pracovník vám odebere vzorek krve a odešle jej do laboratoře.
Další testy
Pokud máte chronickou hepatitidu D a hepatitidu B, můžete mít poškození jater. Lékař může doporučit testy, aby zjistil, zda máte poškození jater nebo kolik máte poškození jater – nebo aby vyloučil jiné příčiny onemocnění jater. Tyto testy mohou zahrnovat
- krevní testy.
- elastografie, speciální ultrazvuk, který měří ztuhlost jater.
- jaterní biopsie lékař pomocí jehly odebere malý kousek tkáně z jater. Patolog prozkoumá tkáň pod mikroskopem a hledá známky poškození nebo nemoci.
Lékaři obvykle používají jaterní biopsii, pouze pokud jiné testy neposkytují dostatek informací o poškození nebo nemoci jater. Poraďte se s lékařem, které testy jsou pro vás nejlepší.
Jak lékaři léčí hepatitidu D?
Lékaři mohou léčit chronickou hepatitidu D pomocí léků nazývaných interferony, jako je peginterferon alfa-2a (Pegasys). Vědci studují nové způsoby léčby hepatitidy D.Kromě toho mohou být zapotřebí léky na hepatitidu B. Obvykle se jedná o léky užívané jednou denně ústy.
Jak lékaři léčí komplikace hepatitidy D?
Pokud chronická hepatitida D vede k cirhóze, měli byste navštívit lékaře, který se specializuje na onemocnění jater. Lékaři mohou léčit zdravotní problémy spojené s cirhózou pomocí léků, chirurgických zákroků a dalších lékařských postupů. Pokud máte cirhózu, máte větší šanci na rozvoj rakoviny jater. Lékař může pro kontrolu rakoviny jater objednat ultrazvuk nebo jiný typ zobrazovacího testu.
Pokud akutní hepatitida D vede k akutnímu selhání jater, nebo pokud chronická hepatitida D vede k selhání jater nebo rakovině jater, můžete potřebuji transplantaci jater.
Jak se mohu chránit před infekcí hepatitidou D?
Pokud nemáte hepatitidu B, můžete infekci hepatitidy D zabránit preventivními opatřeními k prevenci hepatitidy B infekce, jako je očkování proti hepatitidě B. Pokud nemáte hepatitidu B, nemůžete dostat hepatitidu D.
Pokud již máte hepatitidu B, můžete podniknout kroky k prevenci infekce hepatitidou D
- nesdílíte jehly na drogy nebo jiné drogové materiály
- nosit rukavice, pokud se musíte dotknout krve nebo otevřené rány jiné osoby
- nesdílejte osobní věci, jako jsou zubní kartáčky, holicí strojky nebo nůžky na nehty
Jak mohu zabránit šíření hepatitidy D na ostatní?
Pokud máte hepatitidu D, postupujte podle výše uvedených kroků, abyste zabránili šíření infekce. Vaši sexuální partneři by měli podstoupit test na hepatitidu B a pokud nejsou nakaženi, měli by dostat vakcínu proti hepatitidě B. Prevence hepatitidy B také zabrání hepatitidě D.
Ostatní můžete chránit před nakažením tím, že svému lékaři, zubnímu lékaři a dalším zdravotnickým pracovníkům řeknete, že máte hepatitidu D. sperma, orgány nebo tkáň.
Je k dispozici vakcína proti hepatitidě D?
V současné době není k dispozici žádná vakcína proti hepatitidě D. Vakcína proti hepatitidě B může zabránit hepatitidě D prevencí hepatitidy B.
Stravování, strava a výživa pro hepatitidu D
Pokud máte hepatitidu D, měli byste jíst vyváženou a zdravou stravu . Poraďte se se svým lékařem o zdravém stravování. Měli byste se také vyhnout alkoholu, protože může způsobit větší poškození jater.