Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) varuje ženy a lékaře před riziky určité techniky používané při operaci děložních myomů. Tento postup, nazývaný laparoskopická mocellace, využívá lékařské zařízení k rozbití děložních fibroidů na malé kousky, takže je lze odstranit malým řezem v břiše. Podle FDA, pokud má žena také rakovinu dělohy, může tento postup riskovat šíření rakoviny v břiše a pánvi, což znesnadní její léčbu.
Děložní myomy jsou nerakovinným množením děloha. Jsou velmi časté a často nezpůsobují příznaky. Myomy však někdy způsobují problémy, jako je silné nebo prodloužené menstruační krvácení, pánevní tlak nebo bolest a časté močení. Pokud jsou tyto příznaky dostatečně závažné, bude pravděpodobně nutné fibroidy léčit.
Jednou z možností je chirurgický zákrok k odstranění dělohy (hysterektomie). Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, je velký řez v dolní části břicha. Další možností je odstranění dělohy (nebo myomu) pomocí laparoskopie, která vyžaduje pouze několik malých řezů. Menší řezy znamenají pro pacienta mnohem kratší dobu zotavení. Možná však nebude možné odstranit dělohu (nebo myom) malým řezem, aniž byste ji nejdříve rozdělili na malé kousky. Ve vzácných případech může lékař po zákroku zjistit, že žena nemá pouze myomy – má také děložní sarkom, typ rakoviny. V současné době neexistuje spolehlivá metoda předpovědi, zda žena s myomy může mít sarkom dělohy.
FDA zkoumala studie o použití mocenské morcellace, aby zjistila, jak často se problémy vyskytují. Zjistili, že kdekoli od 1 z 225 do 1 z 580 žen léčených na myomy odstraněním dělohy nebo myomů bylo později zjištěno, že mají děložní sarkom. Diagnóza byla stanovena, když byla tkáň odstraněná při chirurgickém zákroku vyšetřena pod mikroskopem.
FDA nedoporučuje použití tohoto postupu k léčbě myomů u většiny žen a vyzývá ženy, aby diskutovaly o rizicích a výhodách jejich léčby. lékař při výběru způsobu léčby fibroidů:
- Diskutujte se svým lékařem o všech dostupných možnostech léčby tohoto onemocnění, včetně rizik a výhod každé z možností. U fibroidů je k dispozici řada dalších možností léčby, včetně břišní a vaginální hysterektomie, a nechirurgické možnosti.
- Pokud je k dispozici laparoskopická hysterektomie (chirurgický zákrok k odstranění dělohy) nebo myomektomie (chirurgický zákrok k odstranění fibroidů) doporučeno, zeptejte se svého lékaře, zda bude použita mocellace a proč je to pro vás ta nejlepší volba.
- Pokud jste již měli mysterektomii nebo myomektomii u fibroidů, byli jste již v té době testováni na rakovinu . Pokud jste byli informováni, že test byl normální a nemáte žádné příznaky, pokračujte v pravidelných návštěvách lékaře. Pokud máte příznaky, sdělte to svému lékaři.