Sebevražda je hlavní příčinou úmrtí, kterému lze předcházet ve Spojených státech a na celém světě, přičemž příznaky deprese a psychózy souvisejí se zvýšením rizika myšlenek, pokusů a dokončení. Tato studie zkoumala zmírňující účinky deprese ve vztazích mezi třemi kategoriemi psychotických symptomů (zažívajících pouze halucinace, pouze bludy a halucinace i bludy) a sebevražedné myšlenky. Data (n = 12 195) byla získána z průřezových údajů Collaborative Psychiatric Epidemiology Surveys, která zahrnují velké obecné vzorky domácností z USA ve Spojených státech. Data byla zkoumána pomocí modelování strukturálních rovnic (SEM) v programu Mplus 8. Přibližně 19% vzorku splnilo kritéria pro závažnou depresi a 13% uvedlo, že má zkušenost se sebevražednými myšlenkami. Pouze 16% vzorku uvedlo, že má diagnózu schizofrenie a / nebo psychotické poruchy. Deprese fungovala jako moderátor a mezi těmi, kteří zažili depresi, vzrostl ve všech kategoriích psychotických příznaků významně související se zvýšenou pravděpodobností výskytu sebevražedných myšlenek. Mezi těmi, kteří neměli depresi, zvýšení ve dvou kategoriích psychotických příznaků (pouze halucinace a halucinace a bludy) významně souviselo s větší pravděpodobností výskytu sebevražedných myšlenek. Zjištění zdůrazňují vysoké riziko myšlenek mezi jednotlivci, kteří mají halucinace nebo bludy, přičemž kumulativní účinek prožívání jak halucinací, tak klamů je nejškodlivější ve vztahu k pravděpodobnosti výskytu sebevražedných myšlenek; zvláště mezi těmi, kteří měli depresi. Posouzení rizikových faktorů pro sebevražedné myšlenky je nezbytné vzhledem k jeho vztahu k potenciálu pokusu o sebevraždu nebo k jeho dokončení.