Zeptejte se lékaře
Otázka. Můj kardiolog zmínil, že během mého echokardiogramu provede „bublinkovou studii“. Co je to?
A. Během echokardiogramu technik používá sondu, která vydává vysokofrekvenční zvukové vlny (ultrazvuk), které „odrážejí“ struktury vašeho srdce. Vlny, které jsou převedeny do obrazů viditelných na monitoru, mohou odhalit informace o struktuře a funkci vašeho srdce. Bublinová studie poskytuje další informace, protože dokáže identifikovat potenciální problémy s průtokem krve uvnitř vašeho srdce.
Pro studium bublin dostanete nitrožilní (IV) linku do žíly na paži. Slaný vodný roztok zvaný fyziologický roztok se smísí s malým množstvím vzduchu, aby vytvořil malé bublinky, a poté se vstříkne do žíly. tekutina poté cirkuluje až k pravé straně vašeho srdce a objeví se na obrázku echokardiogramu. Můžete být požádáni, abyste kašlal, což krátce zvyšuje tlak na pravé straně srdce.
Normálně vaše plíce jednoduše odfiltruje bubliny. Pokud však máte malý otvor mezi horními komorami vašeho srdce (pravou a levou síní), některé bubliny se budou pohybovat skrz tento otvor a objeví se na levé straně srdce. Tento otvor se nazývá patent foramen ovale (PFO) Přibližně jeden ze čtyř lidí má toto zjištění, ke kterému dochází, když se díra – která je přítomna u každého před narozením jako normální součást vývoje – nedokáže úplně uzavřít.
Většina lidí s PFO zůstává zdravá bez jakéhokoli Některé důkazy však naznačují, že PFO mohou být zodpovědné za určité vzácné cévní mozkové příhody, když nelze najít jinou příčinu. Síť krevních cév v plicích normálně zachytí jakoukoli drobnou krevní sraženinu, než se krev dostane zpět do srdce a těla. sraženina obchází plíce zkratkou přes PFO, může cestovat do tepen, které zásobují celé tělo. Pokud se sraženina uloží v cévě do mozku, může způsobit mrtvici. Lékař může podezření na PFO, pokud „Jsem relativně mladý a měl jsem mrtvici, ale nemám další zjevné rizikové faktory, jako je vysoký krevní tlak nebo fibrilace síní. Pečlivě provedené studie však většinou ukazují, že pro rutinní uzavírání PFO není žádný jasný přínos, protože je velmi obtížné určit, zda je CMP skutečně způsobena PFO. Ve výsledku jsou léky na prevenci sraženin hlavní léčbou pro prevenci cévní mozkové příhody.
Bublinová studie může také ukázat jiný typ otvoru ve stěně mezi síněmi. Známé jako defekty síňového septa, jsou obvykle objeveny a opravovány v dětství, ale mohou zůstat bez povšimnutí až později v životě. V závislosti na velikosti díry může být nutné tyto vady odstranit, aby se zabránilo namáhání srdce a srdečnímu selhání v průběhu času.
– Deepak Bhatt, MD, M.PH.
šéfredaktor „Harvard Heart Letter
Obrázek: sudok1 / Thinkstock
Zřeknutí se odpovědnosti:
Jako služba našim čtenářům poskytuje Harvard Health Publishing přístup do naší knihovny archivovaného obsahu. U všech článků si poznamenejte datum poslední kontroly nebo aktualizace. Žádný obsah na tomto webu, bez ohledu na datum, by nikdy neměl být používán jako náhrada za přímou lékařskou pomoc od vašeho lékaře nebo jiného kvalifikovaného lékaře.