Každý, kdo má závažné onemocnění jater, by měl pochopit, co je skóre MELD a jak lékaři dospějí k tomuto důležitému číslu. Pokud jste kandidátem na transplantaci jater, skóre MELD vám pomůže určit, jak urgentně potřebujete transplantaci.
Skóre MELD se pohybuje od šesti do 40 a je založeno na výsledcích několika laboratorních testů. Čím vyšší je počet, tím větší je pravděpodobnost, že obdržíte játra od zemřelého dárce, jakmile bude k dispozici orgán.
Co znamená skóre MELD?
Skóre MELD odhaduje pacienta šance na přežití své nemoci během příštích tří měsíců. Přidělení orgánu je určeno sítí pro odběr a transplantaci orgánů (OPTN). Játra od zemřelých dárců jsou nejdříve přidělena nejchudším pacientům.
Čekací seznam na transplantaci jater: Další úvahy
Vaše skóre MELD je hlavním ukazatelem při určování toho, jak urgentně potřebujete transplantaci. Není to však jediný faktor. Mezi další faktory patří:
- Vaše krevní skupina
- Velikost vašeho těla vzhledem k dárci
- Geografické úvahy (tj. jak blízko jste dárcovským játrům)
- Aktuální nabídka a poptávka po zemřelých játrech dárců
Transplantace jater žijícího dárce pro pacienty s nízkou Skóre MELD
Zatímco pacienti s MELD skóre nižším než 15 často nejsou uvedeni pro transplantaci jater, protože jejich šance na získání jater prostřednictvím tradiční alokace je tak nízká, transplantace jater žijícího dárce nabízí celoživotní možnost úspory a možnost získat transplantaci dříve. Zkoumáním transplantace živého dárce lze u pacientů s nízkým skóre MELD stále uvažovat o transplantaci jater.
Jak se počítá vaše skóre MELD?
Vaše skóre MELD je založeno na výsledcích čtyř krevních testů, které společně ukazují, jak dobře vaše tělo funguje. Budete testováni na:
- INR (interní norma lized ratio): Označuje, zda vaše játra vytvářejí bílkoviny potřebné ke srážení krve.
- Kreatinin: Označuje, jak dobře fungují vaše ledviny.
- Bilirubin: Označuje, jak dobře vaše játra vylučují látka zvaná žluč
- sodík v séru: označuje, jak dobře vaše tělo reguluje rovnováhu tekutin
jak často je vaše skóre MELD aktualizováno?
vaše MELD skóre se mění, jak se mění váš stav. Pokud onemocníte, vaše skóre stoupá.
V závislosti na tom, jak závažné je vaše onemocnění, může být vaše skóre MELD přepočítáno tak často, jak jednou týdně.
Lékaři sledují vaše poslední skóre MELD, aby zjistili, kdy si mají objednat nové laboratorní testy.
Zde jsou typické skóre MELD a jak často jsou přepočítávány:
- 25 nebo vyšší: každý týden
- 19–24: každých 30 dní
- 11–18: každé tři měsíce
- 10 nebo méně: jednou rok
Aktualizace skóre MELD
Jelikož skóre MELD vypočítává váš lékař, nejste zodpovědní za jeho aktualizaci. Je na vašem lékaři, aby rozhodl, kdy potřebujete nové testy.
Ujistěte se, že se účastníte všech následných schůzek a absolvujete všechny nezbytné laboratorní testy – a poraďte se se svým lékařem, kdykoli se váš stav zhorší. měli byste zavolat svému transplantačnímu koordinátorovi, pokud máte dotazy týkající se vašeho skóre MELD.
Další dotazy? Kontaktujte nás
Chcete-li se dozvědět více o procesu transplantace jater a odpovědi na vaše otázky týkající se skóre MELD, navštivte UPMC Transplant Services nebo volejte 833-514-5999.