Celexa vs. Lexapro: Co je lepší pro depresi?

Deprese představuje hlavní část problémů duševního zdraví v zemi. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) asi u jednoho ze šesti dospělých Američanů dojde k depresi alespoň jednou za život. Přesná příčina deprese není známa, ale určité faktory mohou zvýšit riziko deprese. Obecně se uznává, že kombinace genetických, environmentálních a psychologických faktorů přispívá k rozvoji deprese. Mezi faktory, které zvyšují pravděpodobnost deprese, patří:

• Zažití traumatické události, jako je zneužívání nebo finanční potíže,
• Významné životní změny
• Zdravotní problémy způsobené chorobami jako rakovina
• Chronická bolest
• Léky, které zvyšují riziko deprese
• Nadměrné užívání alkoholu nebo drog

Příznaky deprese se může lišit podle jednotlivce a pro člověka je často obtížné rozpoznat, že má depresi a potřebuje lékařské ošetření. Běžnými příznaky deprese jsou pravidelně smutek nebo úzkost, ztráta zájmu o každodenní činnost, podrážděnost, potíže se spánkem, změny spánkových vzorců, příliš málo nebo příliš mnoho jídla, pocit únavy a sebevražedné myšlenky. Velká depresivní porucha, známá také jako klinická deprese, je jedním z nejběžnějších typů deprese a je charakterizována pocity intenzivního smutku, které přetrvávají, a neschopností vykonávat činnosti, které byly kdysi příjemné. Klinická deprese se obvykle léčí kombinací léků a terapie.

Nejčastěji předepisované léky používané k léčbě klinické deprese patří do skupiny léků selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) nebo do skupiny léčiv inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI). Mezi SSRI jsou populární volbou Celexa a Lexapro. Zde je srovnání léků, jejich působení, vedlejších účinků a toho, co lze od každého očekávat při léčbě deprese.

Rozumíte Celexě?

Co je Celexa? Celexa, také známý jako generický lék citalopram, funguje jako všechny inhibitory SSRI tím, že zvyšuje hladinu serotoninu v mozku a vyvolává pocity štěstí. Lék blokuje reabsorpci serotoninu do nervových buněk, což umožňuje jeho akumulaci v mozku, což vede ke zvýšeným hladinám. Léčba se obvykle užívá jednou denně a dávka se pohybuje od 10 mg do 40 mg. Lékař vás obvykle zahájí nízkou dávkou, která pomůže tělu přizpůsobit se léčbě a dávku postupně zvyšuje v závislosti na tom, jak vaše tělo reaguje. Jednou z výhod užívání přípravku Celexa je, že droga není návyková, takže je to bezpečný způsob léčby deprese. Ačkoli se lék používá také k léčbě úzkosti, je to pro něj použití mimo označení. Celexa je pro léčbu klinické deprese schválena pouze FDA. Stejně jako ostatní SSRI by neměly být léky vysazovány náhle, jinak by se příznaky mohly zhoršit. Celexa může také vzácně způsobit srdeční onemocnění zvané prodloužení QT, což je elektrická porucha v srdci, takže u lidí s již existujícími srdečními problémy jsou preferovány jiné léky.

Porozumění přípravku Lexapro

Co je Lexapro? Lexapro je obchodní značka léku escitalopram. Tento lék funguje jako jiné inhibitory SSRI ke snížení příznaků deprese zvýšení hladin serotoninu v mozku. Lexapro je schváleno FDA pro léčbu deprese i úzkosti. Tyto dva stavy spolu souvisejí, ale ne stejné. Dávkování přípravku Lexapro se doporučuje jednotlivci na základě podmínky, že je užíván Podobně jako u Celexy se používá počáteční nízká dávka přípravku Lexapro, která pomáhá tělu přizpůsobit se léčbě. Lze užít maximálně 20 mg denně. g by také nemělo být náhle zastaveno, jinak by se příznaky mohly náhle zhoršit.

Podobnosti Celexy a Lexapra

• Celexa i Lexapro patří do stejné třídy léků, SSRI. To znamená, že oba pracují stejným způsobem zvyšováním hladiny serotoninu v mozku, aby zmírnili příznaky deprese.
• Oba léky mají velmi podobné vedlejší účinky. Patří mezi ně bolest hlavy, nevolnost, zvracení, nadměrné pocení, sucho v ústech, nechutenství, sexuální dysfunkce, potíže se spánkem, úzkost a závratě.
• Jakmile začnete užívat kteroukoli drogu, může trvat až dva týdny, než se začnete cítit lépe, ale v průměru trvá čtyři až šest týdnů, než pocítíte plný účinek užívání obou léků. Nepřestávejte užívat žádný z léků, i když zpočátku nezaznamenáte žádné změny.
• Oba léky mohou způsobit závažné nežádoucí účinky, pokud jsou rychle vysazeny.Některé z těchto abstinenčních příznaků zahrnují změny spánkového vzorce, změny nálady, bolesti hlavy a pocit, že podstupujete elektrický šok. Je důležité, aby se dávka léčby snižovala postupně, když ji přestanete užívat, aby se předešlo výskytu abstinenčních příznaků.
• Potenciální lékové interakce přípravku Celexa nebo Lexapro jsou podobné. Oba léky mají nízký potenciál inhibovat jaterní enzymy v játrech, kde jsou léky metabolizovány, takže interagují s velmi málo jinými léky. Některé významné výjimky, které interagují s Celexou a Lexaprem, zahrnují inhibitory monoaminooxidázy (MAOI), ředidla krve, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), léky na úzkost, léky na záchvaty, léky na problémy se srdcem a léky na snížení draslíku nebo hladiny hořčíku v těle.
• Celexa i Lexapro jsou spojeny s nízkým rizikem zneužití. Proto tyto léky nejsou regulovanými látkami, ale je třeba je zakoupit na lékařský předpis.
• Oba léky mají k dispozici generické verze, takže jsou obecně levné. Cena generické Celexy nebo Lexapra je srovnatelná, ale Celexa může být o něco levnější v závislosti na tom, kde ji zakoupíte.
• Celexa i Lexapro jsou kryté plány Medicare Part D a plány soukromého zdravotního pojištění.
• Celexa a Lexapro jsou léky kategorie těhotenství C. Tyto léky nebyly dostatečně studovány, aby bylo možné posoudit jejich bezpečnost při užívání během těhotenství. Výzkum ukázal, že u obou léků může dojít k potenciálnímu poškození plodu, takže lékaři upřednostňují předepisovat jiné léky k léčbě deprese pro těhotné ženy.

Rozdíly mezi Celexa a Lexapro

• Celexa a Lexapro se liší svou chemickou strukturou. Celexa je obchodní značka citalopramu, zatímco Lexapro je obchodní značka escitalopramu. Citalopram obsahuje dva stereoizomery nebo uspořádání atomů, které se nazývají R-citalopram a S-citalopram, zatímco escitalopram má pouze izomer S-citalopramu.
• Celexa je schválena FDA pro léčbu závažné depresivní poruchy. Společnost Lexapro je schválena FDA pro léčbu depresivní poruchy i obecné úzkostné poruchy.
• Kromě indikací schválených FDA jsou Celexa a Lexapro často předepisovány jako „off-label“ léčba jiných stavů. Přípravek Celexa je předepisován k léčbě panické poruchy, obecné úzkostné poruchy, záchvatovité přejídání, alkoholismu, obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD) a premenstruačního dysforického syndromu. Přípravek Lexapro se používá mimo označení k léčbě OCD, nespavosti a může být užitečný při léčbě příznaků menopauzy.
• Lexapro i Celexa mají různé věkové specifikace pro to, kdo může léky bezpečně užívat. Přípravek Celexa mohou užívat dospělí ve věku 18 let a starší, zatímco přípravek Lexapro mohou používat kdokoli ve věku nad 12 let. U mladých dospělých do 24 let je vyšší riziko vzniku sebevražedných myšlenek při užívání antidepresiv, ale klinické studie prokázaly že přípravek Lexapro by mohly bezpečně užívat děti ve věku od 12 do 17 let k léčbě závažné depresivní poruchy.
• Celexa se nedoporučuje osobám s anamnézou srdečních problémů, jako je bradykardie, vrozený syndrom dlouhého QT intervalu a nízké hladiny draslíku nebo hořčíku, protože mohou způsobit nebezpečnou srdeční abnormalitu nazývanou prodloužení QT. To může vést k náhlé smrti. Riziko prodloužení QT se zvyšuje s vyššími dávkami.

Který z nich funguje lépe?

Celexa i Lexapro jsou obecně považovány za stejně účinné léky, které mohou léčit depresivní poruchy. Obě léky patří mezi nejčastěji doporučené léky na předpis používané k léčbě klinické deprese, v průměru více než 20 milionů receptů ročně. Většina studií naznačila, že není rozdíl v tom, jak dobře fungují Celexa a Lexapro. Jedna klinická studie, která zkoumala účinnost maximální dávky citalopramu (Celexa) při 40 miligramech denně nebo escitalopramu (Lexapro) při 20 miligramech denně, u 138 pacientů se středně těžkou až těžkou depresivní poruchou zjistila, že více pacientů reagovalo k léčbě escitalopramem ve srovnání s citalopramem. Mnoho faktorů však závisí na tom, zda bude jeden lék u konkrétního jedince fungovat lépe než druhý, takže vám lékař může pomoci rozhodnout, který z nich bude pro vás pravděpodobně lepší.

Sečteno a podtrženo

Celexa a Lexapro jsou oba účinné léky k léčbě depresivního řádu. Oba léky fungují stejným způsobem, mají podobné vedlejší účinky a lékové interakce, srovnatelné náklady a oba jsou užívány stejným způsobem. Který lék si vyberete, by měl záviset na kombinaci aspektů, jako je vaše osobní anamnéza, stav, který používáte k léčbě, a další léky, které užíváte. Lexapro také léčí úzkost, takže to může být zváženo při vašem rozhodnutí, pokud se vás tento stav týká.Nakonec vám rozhovor s lékařem pomůže rozhodnout, který lék je pro vás ten pravý.