Arytmie (Čeština)

  • Větší velikost textu Velká velikost textu Pravidelná velikost textu

Co jsou arytmie?

Arytmie jsou abnormální srdeční rytmy obvykle způsobené elektrickým „zkratem“ v srdci.

Srdce obvykle bije konzistentně vzor, ale arytmie může způsobit, že bude bít příliš pomalu, příliš rychle nebo nepravidelně. To může způsobit nekonzistentní pumpování srdce, což vede k příznakům, jako je únava, závratě a bolest na hrudi.

Co je způsobuje?

Vaše srdce má svůj vlastní elektrický systém, který vysílá elektrické signály kolem srdce a řekl mu, kdy se má stahovat a pumpovat krev do těla. Elektrické signály začínají ve skupině buněk nazývaných sinusový uzel, které se nacházejí v pravé síni. Sinusový uzel je kardiostimulátorem srdce a zajišťuje, že srdce bije normální a konzistentní frekvencí. Sinusový uzel obvykle zvyšuje vaši srdeční frekvenci v reakci na cvičení, emoce a stres a zpomaluje vaši srdeční frekvenci během spánku.

Někdy však elektrické signály „nekomunikují“ správně se srdečním svalem a srdce začne bít v abnormálním rytmu – jedná se o arytmii (nazývanou také arytmie).

Arytmie mohou být vrozené (to znamená, že se člověk narodí s jedním) nebo se mohou stát později a mohou být dočasné nebo trvalé.

Arytmie také mohou být způsobeny chemickou nerovnováhou v krvi; infekce; nemoci, které dráždí srdce; léky (na předpis, volně prodejné a některé bylinné přípravky); zranění srdce při úrazu hrudníku nebo při operaci srdce; užívání nelegálních drog, alkoholu nebo tabáku; kofein; a stres. Arytmie se také mohou objevit bez zjevného důvodu.

Příznaky a příznaky

Arytmie způsobují, že srdce bije méně efektivně a přerušuje tok krve do mozku a zbytku těla. Když srdce bije příliš rychle, jeho komory se „nenaplní dostatečným množstvím krve. Když bije příliš pomalu nebo nepravidelně, nedokáže do těla pumpovat dostatek krve.

Pokud tělo„ ne “ dostat přísun krve, který potřebuje k bezproblémovému chodu, člověk může mít:

  • závratě
  • únavu
  • závratě
  • slabost
  • palpitace (pocit chvění nebo bušení v hrudi)
  • dušnost
  • bolest na hrudi
  • mdloby

Arytmie mohou být konstantní, ale obvykle přicházejí a odcházejí náhodně. Někdy arytmie nemusí způsobovat vůbec žádné příznaky – v těchto případech se arytmie zjistí pouze při fyzické prohlídce nebo při testu funkce srdce, například elektrokardiogram (EKG / EKG).

Co je normální srdeční frekvence?

Srdeční frekvence se měří počítáním počtu úderů za minutu. Normální srdeční frekvence někoho závisí na věcech, jako je věk osoby a na tom, zda vede aktivní životní styl.

Klidová srdeční frekvence klesá, jak lidé stárnou. Typická rozmezí normální klidové srdeční frekvence jsou:

  • děti (ve věku do 3 měsíců): 100–150 úderů za minutu
  • děti ve věku 1–3 let: 70– 110 tepů za minutu
  • děti ve věku 12: 55–85 tepů za minutu

Lékař může určit, zda je srdeční frekvence příliš rychlá nebo pomalá, protože význam abnormální srdeční frekvence závisí na situaci. Například dospívající nebo dospělý s pomalou srdeční frekvencí může začít vykazovat příznaky, když srdeční frekvence klesne pod 50 tepů za minutu. Ale trénovaní sportovci mají nižší klidovou srdeční frekvenci, takže pomalá srdeční frekvence u nich není považována za abnormální, pokud nezpůsobuje žádné příznaky.

Typy arytmií

Existuje několik typů arytmie, včetně:

Předčasná síňová kontrakce (PAC) a Předčasná ventrikulární kontrakce (PVC)

Předčasné kontrakce jsou obvykle považovány za drobné arytmie. Osoba může cítit chvění nebo bušení v hrudi způsobeno předčasným nebo zvláštním úderem. PAC a PVC jsou velmi časté a jsou to, co se stane, když máte pocit, že vaše srdce „přeskočí“ úder. Ve skutečnosti srdce nepřekročí úder – další úder přijde dříve, než je obvyklé. Příležitostné předčasné údery jsou běžné a považovány za normální, ale v některých případech mohou být známkou základního zdravotního problému nebo srdečního onemocnění.

Tachykardie

Tachykardie jsou arytmie, které zahrnují abnormálně rychlý tlukot srdce. Spadají do dvou hlavních kategorií – supraventrikulární a ventrikulární:

  • Supraventrikulární tachykardie (SVT) je charakterizována výbuchy rychlých srdečních rytmů, které začínají v horních komorách srdce. Mohou nastat náhle a trvat kdekoli od několika sekund do několika dnů. Léčba se obvykle doporučuje, pokud jsou SVT dlouhodobé nebo se vyskytují často.
  • Komorová tachykardie je závažný, ale neobvyklý stav, který začíná v dolních komorách srdce a může být nebezpečný.

Bradykardie

Bradykardie – arytmie charakterizované abnormálně pomalým srdečním rytmem – mohou být způsobeny:

  • dysfunkcí sinusového uzlu, když sinusový uzel srdce nefunguje správně, obvykle po operaci k nápravě vrozené srdeční vady.
  • Srdeční blok, kdy elektrické impulsy nemohou proniknout z horní do dolní komory srdce. Je to často způsobeno vrozenou srdeční vadou, ale může to být také způsobeno nemocí nebo zraněním.

Jak jsou diagnostikovány arytmie?

Arytmie lze diagnostikovat u několika způsoby. Lékař k zahájení hodnocení použije informace o anamnéze dané osoby spolu s fyzickým vyšetřením. Pokud existuje podezření na arytmii, lékař pravděpodobně doporučí EKG / EKG k měření elektrické aktivity srdce.

Na EKG / EKG není nic bolestivého – je to jen postup, kdy je na kůži pomocí lepivých papírů připevněna řada elektrod (malé kovové jazýčky). K elektrodám jsou připojeny vodiče, které se připojují ke stroji EKG.

Elektrické signály ze srdce jsou poté krátce zaznamenány, obvykle pouze za 10 sekund. Tato informace je odeslána do počítače, kde je interpretována a nakreslena jako graf.

Lékař může doporučit tyto typy testů EKG / EKG:

  • Klidové EKG / EKG. Měří klidovou srdeční frekvenci a rytmus a trvá asi minutu.
  • Cvičení EKG / EKG (také nazývané zátěžový test). Měří srdeční frekvenci a rytmus, když člověk cvičí (jako jízda na stacionární kolo nebo chůze na běžeckém pásu).
  • Průměrný signál EKG. Je to hodně podobné odpočívajícímu EKG, ale monitoruje tlukot srdce asi 15–20 minut.
  • Monitor Holter. Jedná se o EKG / EKG prováděné po velmi dlouhou dobu, obvykle 24 hodin nebo více. Elektrody jsou připojeny k hrudníku osoby a vodiče jsou připojeny k přenosnému záznamníku EKG / EKG. Osoba je povzbuzována, aby pokračovala v běžných každodenních činnostech, musí však dávat pozor, aby elektrody nezmokly (například žádné plavání, sprchování nebo činnosti, které způsobují velké pocení).
    Existují dva druhy monitorování Holter – kontinuální záznam, což znamená, že EKG / EKG je zapnuté po celou dobu sledování; a monitorování událostí, což znamená, že data jsou zaznamenávána pouze tehdy, když osoba cítí příznaky a poté zapne Holterův monitor.

Jak se léčí arytmie?

Mnoho arytmií se neobjeví “ Nevyžadují léčbu. Pro ty, kteří to potřebují, lze použít tyto možnosti:

  • Léky. K léčbě arytmie je k dispozici mnoho typů antiarytmických léků na předpis. Někdy mohou zvýšit příznaky a způsobit nežádoucí účinky účinky, takže pacient bude lékařem pečlivě sledován.
  • Kardiostimulátory. Kardiostimulátor je malé zařízení napájené z baterie implantované do těla (poblíž klíční kosti) chirurgickým zákrokem. Spojeno se srdcem pomocí vodič, kardiostimulátor dokáže detekovat, zda je srdeční frekvence příliš pomalá, a vysílat elektrické signály, aby zrychlil tep.
  • Defibrilátory. Malý bateriový implantovatelný kardioverterový defibrilátor (ICD) je chirurgicky umístěn poblíž levé klíční kost. Dráty vedou od defibrilátoru k srdci. ICD detekuje, zda srdce h jako nebezpečně rychlý nebo nepravidelný rytmus a vysílá elektrický signál k obnovení normálního srdečního rytmu.
  • Katetrizační ablace. Katétr (dlouhý, tenký drát) je veden žílou v noze k srdci. Arytmie jsou často způsobeny mikroskopickými defekty srdečního svalu. Jakmile je problémová oblast srdce určena, katétr zahřívá nebo zmrazí poškozené svalové buňky a zničí je.
  • Chirurgie. Chirurgie je obvykle doporučenou léčbou, pouze pokud selhaly všechny ostatní možnosti. V tomto případě je člověk podroben anestézii a chirurg mu odstraní tkáň způsobující arytmii.

Kdy zavolat lékaře

Mnoho arytmií je menších a není to “ Významná zdravotní hrozba. Některé však mohou naznačovat závažnější problém. Pokud máte jakékoli příznaky, promluvte se svým rodičem nebo zavolejte svého lékaře.

Hodnocení: Steven B. Ritz, MD, MSEd
Datum revize: leden 2017

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *