Tento list pojednává o expozici amoxicilinu a klavulanátu v těhotenství a při kojení. Tyto informace by neměly nahrazovat lékařskou péči a radu od vašeho poskytovatele zdravotní péče.
Co je amoxicilin / klavulanát (amox / clav)?
Tento kombinovaný lék je antibiotikum používané k léčbě různých bakteriálních infekcí. Jedná se o kombinaci amoxicilinu, antibiotika podobného penicilinu, a klavulanátu, léčiva, které zvyšuje účinnost amoxicilinu. Značky zahrnují Amoclav®, Augmentin XR® a Clavamox®.
Beru amox / clav. Může mi to ztěžovat otěhotnění?
Nebyly provedeny žádné studie, které by zjistily, zda by amox / clav mohl ztěžovat otěhotnění ženy.
Právě jsem našel že jsem těhotná. Mám přestat užívat amox / clav?
Pokud vám předepsal amox / clav váš poskytovatel zdravotní péče, promluvte si s nimi, než provedete jakékoli změny v tom, jak užíváte tento lék. Je důležité vzít v úvahu výhody léčby infekcí během těhotenství.
Zvyšuje užívání přípravku Amox / Clav pravděpodobnost potratu?
K potratu může dojít v jakémkoli těhotenství. Pokud je užíván v doporučených dávkách, je nepravděpodobné, že by přípravek amox / clav zvýšil pravděpodobnost potratu.
Zvyšuje užívání přípravku amox / clav v prvním trimestru pravděpodobnost vrozených vad?
V každém těhotenství začíná žena s 3–5% pravděpodobností mít dítě s vrozenou vadou. Tomu se říká riziko pozadí. Většina studií nezjistila zvýšenou šanci na vrozené vady při užívání přípravku Amox / Clav během prvního trimestru; k dispozici je však jen velmi málo studií. Existuje více studií zabývajících se užíváním samotného amoxicilinu během těhotenství. Několik studií prokázalo vyšší pravděpodobnost rozštěpu rtu (otevření v rtu) s rozštěpem patra (bez rozštěpu v ústech) nebo bez něj, pokud je amoxicilin užíván během prvního trimestru. Existují však i jiné studie, které nenalezly vyšší šanci na rozštěp rtu s rozštěpem patra nebo bez něj. Na základě současných informací je celková šance na rozštěp rtu a / nebo patra považována za nízkou, pokud žena užívá amox / clav v pregnacy.
Mohla by užít amox / clav v druhém nebo třetí trimestr způsobit další komplikace těhotenství?
Informace o užívání přípravku Amox / Clav během druhého trimestru jsou omezené, ale studie zatím nezaznamenávají zvýšenou pravděpodobnost problémů s těhotenstvím, pokud se užívají v tomto časovém období.
Pro použití ve třetím trimestru existuje jedna velká studie žen, které měly zvýšené riziko předčasného porodu, což je stav, kdy žena začíná v raných fázích porodu před 37. týdnem těhotenství. Bylo zjištěno, že ženy, které byly léčeny přípravkem amox / clav, měly u svých novorozenců malou zvýšenou pravděpodobnost závažné bakteriální infekce známé jako nekrotizující enterokolitida (NEC). Toto je stav, který může poranit střeva dítěte. Další přehled zjistil, že některé studie tuto šanci potvrzují a jiné nikoli. Celkově je šance, že užívání přípravku Amox / Clav zvyšuje riziko NEC, malá.
Způsobuje užívání přípravku Amox / Clav v těhotenství nějaké dlouhodobé problémy v chování nebo učení dítěte?
Jedna studie, která sledovala stovky dětí do 11 let, nezjistila, že prenatální expozice amoxu / clavu souvisí s problémy s učením nebo chováním.
Mohu kojit během užívání amox / clav?
Na základě malého počtu studií však Amox / clav vstupuje do mateřského mléka; neprokázalo se, že by způsoboval problémy kojícímu dítěti. Studie 67 matek užívajících tento přípravek zjistila, že u kojených dětí nebyly pozorovány žádné závažné účinky na zdraví. Zatímco u některých dětí došlo k možné alergické reakci, jako je vyrážka, průjem, podrážděnost a zácpa, reakce netrvaly dlouho. Pokud si myslíte, že se u vašeho dítěte vyvinuly vedlejší účinky léků, které by mohly být ve vašem mléce, poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče vašeho dítěte. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o všech vašich otázkách týkajících se kojení.
Pokud muž užívá amox / clav, mohlo by to ovlivnit jeho plodnost (schopnost otěhotnět partnerku) nebo zvýšit pravděpodobnost vrozených vad?
Neexistují žádné studie zabývající se možnými riziky pro těhotenství, pokud by otec užíval amox / clav. Obecně je nepravděpodobné, že expozice, kterou otcové mají, zvyšují riziko těhotenství. Další informace najdete v informačním listu MotherToBaby Paternal Exposures na adrese https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.