- un nefrologo, un medico specializzato nel trattamento delle malattie renali
- un urologo, un medico specializzato nel trattamento di problemi urologici e sessuali
- un chirurgo trapiantista, un medico specializzato nellesecuzione di trapianti di organi
- un radiologo interventista, un medico che esegue procedure utilizzando apparecchiature di imaging
Perché un rene biopsia eseguita?
Un operatore sanitario eseguirà una biopsia renale per valutare una delle seguenti condizioni:
- ematuria: sangue nelle urine, che può essere un segno di malattie renali o altri problemi urinari.
- albuminuria: una condizione in cui lurina contiene quantità più che normali di una proteina chiamata albumina. Lalbuminuria può essere un segno di malattia renale.
- cambiamenti nella funzione renale, che possono causare laccumulo di prodotti di scarto nel sangue.
Il campione di tessuto renale può mostrare infiammazione, cicatrici, infezioni o depositi insoliti di una proteina chiamata immunoglobulina. Se una persona ha una malattia renale cronica, qualsiasi condizione che causa una ridotta funzionalità renale per un periodo di tempo, la biopsia può mostrare quanto velocemente la malattia sta avanzando. Una biopsia può anche aiutare a spiegare perché un rene trapiantato non funziona correttamente.
Gli operatori sanitari possono utilizzare una biopsia renale per diagnosticare il cancro. Se il cancro è presente, cè una piccola possibilità che lago per biopsia diffonda il cancro. Inoltre, il campione bioptico è molto piccolo e potrebbe non rilevare il cancro e, pertanto, potrebbe non fornire la diagnosi corretta.
Cosa dovrebbe fare una persona giorni prima di una biopsia renale?
Giorni prima della procedura, una persona dovrebbe prepararsi per una biopsia renale
- parlando con un operatore sanitario
- organizzare un passaggio a casa
Parlare con un operatore sanitario
Le persone dovrebbero parlare con il proprio medico di le condizioni mediche che hanno e tutti i farmaci, le vitamine e gli integratori prescritti e da banco che assumono, tra cui
- aspirina o farmaci che contengono aspirina
- antinfiammatorio non steroideo farmaci come ibuprofene e naprossene
- anticoagulanti
- farmaci per lartrite
Le persone dovrebbero anche informare il proprio medico di eventuali allergie ai farmaci o alimenti.
Loperatore sanitario dovrebbe discutere i rischi della procedura e la persona dovrebbe porre domande o sollevare dubbi. Due settimane prima della biopsia, loperatore sanitario può istruire una persona a interrompere lassunzione di determinati farmaci che causano lassottigliamento del sangue perché ciò potrebbe aumentare il rischio di sanguinamento dopo la biopsia renale. Loperatore sanitario può anche dire alla persona di non mangiare o bere nulla per 8 ore prima della biopsia.
Organizzare un Ride Home dopo la procedura
Per motivi di sicurezza, le persone possono Non guidare per 24 ore dopo la procedura perché viene somministrato un sedativo per aiutarli a rilassarsi appena prima della procedura. Un operatore sanitario chiederà a una persona di prendere accordi in anticipo per tornare a casa dopo la procedura.
Cosa può aspettarsi una persona il giorno della biopsia renale?
Una persona dovrebbe arrivare Da 90 minuti a 2 ore prima della biopsia renale per avere tempo per diverse procedure preliminari, tra cui
- firmare un modulo di consenso
- sottoporsi a esami del sangue
- ricevere fluidi e farmaci per via endovenosa (IV)
Firma di un modulo di consenso
Un operatore sanitario chiederà alla persona di firmare un modulo di consenso che dichiari di aver compreso il rischi della procedura e autorizza loperatore sanitario a eseguire la biopsia renale.
Eseguire esami del sangue
Poco prima della procedura, un operatore sanitario eseguirà esami del sangue e delle urine per assicurarsi che la persona non abbia una condizione che renderebbe rischiosa una biopsia, come un problema di sanguinamento o un alto livello di potassio nel sangue.
Ricezione di liquidi e farmaci IV
Un infermiere o un tecnico inserirà una flebo in una vena del braccio della persona per somministrare liquidi e farmaci, compresi i sedativi.
Come viene eseguita una biopsia renale?
La procedura richiede in genere circa unora e comprende i seguenti passaggi:
- La maggior parte delle persone giace sulladdome su un lettino da visita. Il tecnico posizionerà un cuscino rigido o un sacchetto di sabbia sotto il corpo di una persona per sostenere laddome e aiutare a spingere i reni verso la schiena della persona e la superficie della pelle. Le persone che hanno un rene trapiantato giacciono sulla schiena perché i chirurghi posizionano i reni trapiantati nella parte anteriore e inferiore delladdome, su un lato della vescica.
- Un infermiere o un tecnico somministrerà alla persona sedativi attraverso il IV.
- Loperatore sanitario segnerà il punto in cui lago entrerà nella pelle, pulirà larea e inietterà un anestetico locale per intorpidire larea.
- Successivamente, loperatore sanitario utilizza tecniche di imaging, come gli ultrasuoni, per guidare lago per biopsia nel rene. Lecografia utilizza un dispositivo chiamato trasduttore che rimbalza onde sonore sicure e indolori dagli organi per creare unimmagine della loro struttura. A volte loperatore sanitario utilizza una tomografia computerizzata o una risonanza magnetica per guidare lago nel rene.
- Loperatore sanitario chiederà alla persona di trattenere il respiro e di rimanere ferma come assistenza sanitaria il fornitore inserisce lago per biopsia e rimuove il tessuto renale. Quando loperatore sanitario esegue la biopsia, lo strumento emetterà un clic o uno scoppio. Loperatore sanitario potrebbe dover inserire lago tre o quattro volte. Le persone molto spesso dovranno trattenere il respiro per circa 30 secondi o un po più a lungo per ogni inserimento.
Per le persone con problemi di sanguinamento, loperatore sanitario utilizza un laparoscopio, un tubo sottile con una videocamera. Questa procedura è un intervento chirurgico che richiede lanestesia generale. Il chirurgo esegue una piccola incisione nella parte posteriore e inserisce il laparoscopio per vedere il rene. Il chirurgo può inserire piccoli strumenti attraverso il laparoscopio per raccogliere campioni di tessuto e può osservare la procedura attraverso la telecamera per assicurarsi che se cè qualche sanguinamento, lui o lei può fermarlo.
Cosa può fare una persona aspettarsi dopo una biopsia renale?
Dopo una biopsia renale, una persona può aspettarsi di
- sdraiarsi sulla schiena in clinica o in ospedale per alcune ore. Durante questo periodo, il personale monitorerà la pressione sanguigna, il polso, le urine e i risultati degli esami del sangue della persona.
- tornare a casa lo stesso giorno, nella maggior parte dei casi; tuttavia, una persona dovrà riposare a casa per 12-24 ore dopo la biopsia. A volte una persona può aver bisogno di pernottare in ospedale.
- avere dolore o indolenzimento vicino al punto in cui lago è passato attraverso la pelle.
- ricevere istruzioni scritte per garantire una sana guarigione dalla procedura. La maggior parte delle persone deve aspettare 2 settimane prima di riprendere attività faticose, come sollevare carichi pesanti o partecipare a sport di contatto.
Un operatore sanitario riceve molto spesso i risultati della biopsia completa dal patologo in circa un settimana. In casi urgenti, una persona può ricevere una relazione preliminare entro 24 ore. Loperatore sanitario esaminerà i risultati con la persona durante una visita di follow-up.
Quali sono i rischi di una biopsia renale?
I rischi di una biopsia renale includono
- sanguinamento: la complicanza più comune di una biopsia renale. Il sanguinamento può provenire dal rene o dal sito di puntura. Lemorragia renale richiede raramente una trasfusione di sangue.
- infezione, una rara complicanza di una biopsia renale. Gli operatori sanitari prescrivono farmaci che combattono i batteri chiamati antibiotici per trattare le infezioni.
Punti da ricordare
- Una biopsia renale è una procedura che prevede lassunzione di un piccolo pezzo di tessuto renale per lesame al microscopio.
- Un operatore sanitario eseguirà una biopsia renale per valutare una delle seguenti condizioni:
- ematuria: sangue nelle urine, che può essere una segno di malattia renale o altri problemi urinari.
- albuminuria: una condizione in cui lurina contiene quantità superiori al normale di una proteina chiamata albumina. Lalbuminuria può essere un segno di malattia renale.
- cambiamenti nella funzione renale, che possono causare laccumulo di prodotti di scarto nel sangue.
- Prima del biopsia renale, una persona dovrebbe
- parlare con il proprio medico delle condizioni mediche e delle allergie che ha e di tutti i farmaci che assume.
- comprendere i rischi della procedura.
- seguire le istruzioni del proprio medico in merito a limitazioni di cibo o farmaci.
- organizzare un passaggio a casa.
- Il giorno della biopsia renale , una persona dovrebbe aspettarsi di
- firmare un modulo di consenso.
- sottoporsi a esami del sangue.
- ricevere liquidi e farmaci per via endovenosa (IV).
- Dopo la biopsia renale, la maggior parte delle persone deve attendere 2 settimane prima di riprendere attività faticose.
- Le persone che presentano uno dei seguenti sintomi dopo una biopsia renale dovrebbero consultare immediatamente un medico :
- incapace di urinare.
- bisogno frequente o urgente urinare.
- sensazione di bruciore durante la minzione.
- urina di colore rosso scuro o marrone. Il sangue che rende lurina rosa o leggermente torbida è normale per 24 ore dopo la procedura.
- sangue o pus dal sito di biopsia che satura il bendaggio.
- peggioramento del dolore al sito di biopsia .
- febbre.
- sensazione di svenimento o vertigini.
Clinical Trials
The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) e altri componenti del National Institutes of Health (NIH) conduce e sostiene la ricerca su molte malattie e condizioni.
Cosa sono le sperimentazioni cliniche e sono adatte a te?
Le sperimentazioni cliniche fanno parte della ricerca clinica e sono al centro di tutti i progressi della medicina. Gli studi clinici esaminano nuovi modi per prevenire, rilevare o curare le malattie. I ricercatori utilizzano anche studi clinici per esaminare altri aspetti dellassistenza, come il miglioramento della qualità della vita per le persone con malattie croniche. Scopri se gli studi clinici sono adatti a te.
Quali studi clinici sono aperti?
Gli studi clinici attualmente aperti e in fase di reclutamento possono essere visualizzati su www.ClinicalTrials.gov.