Importanza clinica
Utilizzata per monitorare il livello terapeutico di vancomicina nel sangue.
La vancomicina è un antibiotico glicopeptidico che è battericida contro molti cocchi gram-positivi e alcuni gram-negativi. È utile nella terapia delle infezioni gravi da stafilococco (inclusi gli stafilococchi resistenti alla meticillina) in pazienti che non possono ricevere o che non hanno risposto alle penicilline e alle cefalosporine. La vancomicina HCl è stata utilizzata con successo da sola nel trattamento dellendocardite da stafilococco (inclusi gli stafilococchi resistenti alla meticillina). A causa della sua tossicità, la vancomicina deve essere usata con cautela nei pazienti con insufficienza renale. Luso concomitante e sequenziale di altri antibiotici neurotossici e / o nefrotossici, in particolare streptomicina, neomicina, kanamicina, gentamicina, cefaloridina, paramomifina, viomicina, polimisina B, colistina, tobramicina e amikacina, richiede un attento monitoraggio della vancomicina. livelli ed effetto terapeutico e tossicità in specifici tipi di pazienti. Per unefficacia terapeutica ottimale si suggeriscono livelli sierici di picco di vancomicina compresi tra 30 e 40 µg / mL e livelli ematici minimi di 5-10 µg / mL. In presenza di funzionalità renale compromessa, livelli ematici inutilmente elevati di vancomicina (circa 90 µg / mL) possono danneggiare lottavo nervo cranico e causare sordità.