Scopi e obiettivi: analizzare i punteggi e i sotto-punteggi della scala Braden valutati nei pazienti adulti ospedalizzati portoghesi in relazione alle loro caratteristiche, diagnosi e durata della degenza.
Background: la scala Braden è utilizzata in tutto il mondo per la valutazione del rischio di ulcere da pressione e supporta gli infermieri nellimplementazione di interventi preventivi.
Design: analisi di coorte retrospettiva del database di cartelle cliniche elettroniche di pazienti adulti ricoverati in aree mediche e chirurgiche nel 2012.
Metodi: sono stati associati punteggi della scala Braden e sotto-punteggi di 8147 pazienti con età, sesso, tipo di ricovero (servizio di emergenza o programmato), unità specialistiche (mediche o chirurgiche), durata del ricovero, dimissione del paziente (dimissione, decesso o trasferimento ad un altro ospedale) e diagnosi ICD-9.
Risultati: i partecipanti con punteggi della scala Braden significativamente più bassi erano donne, anziani, ricoverati in unità mediche, con ricovero in pronto soccorso, ricoveri più lunghi e / o con malattie vascolari, traumatiche, respiratorie, infezione o cardiache . La mobilità, le forze di attrito / taglio e lattività hanno dato un contributo maggiore al punteggio della scala di Braden, mentre la nutrizione ha fornito il contributo più basso.
Conclusioni: circa un terzo di tutti i partecipanti presentava un alto rischio di sviluppo di ulcere da pressione al momento del ricovero, il che ha portato allapplicazione di cure infermieristiche preventive. Il nostro studio ha dimostrato che gli infermieri dovrebbero prestare particolare attenzione ai pazienti di età superiore ai 50 anni, che avevano punteggi della scala Braden significativamente più bassi. I punteggi della scala Braden sono aumentati significativamente nelle ultime valutazioni, dimostrando che la scala Braden è sensibile al miglioramento clinico del paziente. Le correlazioni della scala di Braden con la durata del soggiorno rivelano la sua importanza come predittore della durata del soggiorno.
Rilevanza per la pratica clinica: gli infermieri dovrebbero utilizzare la valutazione di Braden Scale e considerare le caratteristiche e le diagnosi dei pazienti per pianificare interventi preventivi più mirati e migliorare lassistenza infermieristica. Questo studio potrebbe essere il primo passo per creare un protocollo preventivo basato su realtà istituzionale, caratteristiche dei pazienti, livello di rischio e sotto-scale interessate.