Ultima revisione: 11 marzo 2019
Di Zawn Villines
Recensito da Alan Carter, PharmD
Molte donne incinte assumono vitamina B-6 e Unisom per curare la nausea mattutina. In passato, alcune persone temevano che questa combinazione potesse danneggiare il feto.
La malattia mattutina è molto comune durante le prime fasi della gravidanza. Sebbene le persone spesso si riferiscano alla nausea e al vomito durante la gravidanza come “nausea mattutina”, in realtà possono verificarsi in qualsiasi momento del giorno o della notte.
I sintomi della nausea mattutina di solito scompaiono allinizio del secondo trimestre , ma per alcune donne possono continuare fino al parto.
Unisom è il nome commerciale di un farmaco per dormire chiamato doxilamina. Diclegis è una combinazione a rilascio ritardato di doxilamina e piridossina, che è una forma di vitamina B-6. Secondo una panoramica del 2014, la Food and Drug Administration (FDA) ha approvato Diclegis nel 2013 per il trattamento della nausea e del vomito in gravidanza.
In questo articolo, discutiamo se è sicuro assumere Unisom e vitamina B-6 per la nausea mattutina durante la gravidanza. Esaminiamo quindi come funziona questa combinazione, come usarla e i suoi possibili effetti collaterali. Spieghiamo anche cosè la nausea mattutina e forniamo alcuni suggerimenti per la gestione dei sintomi.
Sicurezza
I sintomi della nausea mattutina possono continuare fino al parto.
Unisom è un marchio nome per doxilamina, che è un antistaminico sedativo che può aiutare con i disturbi del sonno. Per molti anni, alcune donne hanno utilizzato Unisom in combinazione con integratori di vitamina B-6 per trattare i sintomi della nausea mattutina.
Diclegis è un farmaco su prescrizione che contiene doxilammina e piridossina, una forma di vitamina B-6 . Questa combinazione di farmaci è lunico farmaco approvato dalla FDA per il trattamento della nausea e del vomito durante la gravidanza.
La combinazione di vitamina B-6 e doxilamina era originariamente disponibile tra il 1956 e il 1983 con il marchio Bendectin. Tuttavia, alcune persone hanno intentato diverse cause legali negli anni 70 sostenendo che Bendectin avesse causato disabilità congenite.
Nonostante la mancanza di prove scientifiche a sostegno di queste cause, nel 1983, il produttore ha ritirato Bendectin dal mercato negli Stati Uniti premi assicurativi elevati.
Tuttavia, molti studi, comprese due meta-analisi, hanno dimostrato la sicurezza dellassunzione di una combinazione di doxilammina e piridossina durante la gravidanza, senza trovare alcun collegamento con disabilità congenite. Infatti, i ricercatori hanno studiato la sicurezza di questa combinazione di farmaci in più di 200.000 donne in gravidanza, il che significa che è stata sottoposta a più test rispetto a qualsiasi altro farmaco da utilizzare durante la gravidanza.
The American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) affermano che è sicuro per le donne assumere vitamina B-6 e doxilamina, separatamente o come Diclegis, durante la gravidanza e che questa combinazione “non ha effetti dannosi sul feto”.
Come funziona funziona?
I ricercatori non sono sicuri di come la combinazione di vitamina B-6 e doxilamina funzioni per curare la nausea mattutina. Questa combinazione di farmaci può agire sui neurotrasmettitori nel cervello che innescano sensazioni di nausea o interrompono altri processi corporei che causano il vomito.
Studi controllati randomizzati mostrano generalmente che le combinazioni di vitamina B-6 e doxilamina sono efficaci nel trattamento dei sintomi della nausea mattutina.
In che modo le donne usano questo trattamento?
LACOG raccomanda alle donne di provare prima gli interventi dietetici e sullo stile di vita per curare la nausea mattutina. Se questi interventi non funzionano o i sintomi sono gravi, suggeriscono di provare la vitamina B-6.
Se la vitamina B-6 non fornisce sollievo dai sintomi, una donna potrebbe voler provare anche la doxilamina. LACOG afferma che una persona può assumere questi farmaci separatamente o come farmaco combinato Diclegis. Tuttavia, Diclegis è un farmaco da prescrizione e il costo potrebbe essere proibitivo per alcune persone.
Secondo lAmerican Academy of Family Physicians, per il trattamento della nausea mattutina, le donne dovrebbero assumere:
· Da 10 a 25 milligrammi (mg) di vitamina B-6 ogni 8 ore
· 25 mg di doxilamina (Unisom SleepTabs) durante la notte
Per Diclegis, i produttori raccomandano alle donne di assumere due compresse al giorno prima di coricarsi. Se i sintomi non migliorano, suggeriscono di aumentare la dose a tre o quattro compresse, assumendo quelle in più al mattino ea metà pomeriggio.
Effetti collaterali
La sonnolenza è un lato comune effetto dellassunzione di doxilamina o Diclegis.
Altri possibili effetti collaterali dellassunzione di vitamina B-6 e doxilamina possono includere:
· bocca secca
· vertigini
· mal di testa
· irritabilità o irrequietezza
· ansia
· eruzione cutanea
· diarrea
· stitichezza
· dolore o fastidio addominale
· problemi di vista
· disturbi del sonno
Le persone che soffrono di effetti collaterali gravi o preoccupanti dovrebbero interrompere lassunzione di vitamina B- 6 e doxilamina e consultare il proprio medico.
Che cosè la nausea mattutina?
La nausea mattutina è uno dei sintomi più comuni allinizio della gravidanza. Sebbene molte donne si sentano male in un momento specifico della giornata, ad esempio al mattino, altre possono manifestare questo sintomo in qualsiasi momento.
I medici non comprendono appieno le cause della nausea mattutina, ma i cambiamenti ormonali e glicemici può avere un ruolo.
I sintomi della nausea mattutina sono spesso relativamente lievi e di solito non danneggiano il feto. Tuttavia, se una donna non è in grado di trattenere cibo e liquidi, questo potrebbe mettere a rischio il feto. Qualsiasi donna che sia preoccupata per la nausea e il vomito durante la gravidanza dovrebbe consultare il medico o lostetrico.
Fino al 3% delle donne incinte sviluppa liperemesi gravidica, che è una forma più grave di nausea mattutina. I medici diagnosticano una donna con questa condizione quando perde più del 5% del peso in gravidanza e presenta sintomi di disidratazione.
Le donne con iperemesi gravidica possono richiedere cure mediche o ospedalizzazione.
Suggerimenti per la gestione della nausea mattutina
Alcuni interventi dietetici e sullo stile di vita possono aiutare a ridurre o prevenire la nausea mattutina.
Le strategie che una donna potrebbe voler provare includono:
· bere molti liquidi durante la giornata
· succhiare ghiaccio o ghiaccioli
· non bere e mangiare allo stesso tempo
· assumere un integratore alimentare multivitaminico
· consumare piccoli pasti durante il giorno invece di tre pasti abbondanti
· tenere dei cracker semplici in camera da letto e mangiarli prima di alzarsi dal letto la mattina
· Mangiare cibi insipidi o provare la “dieta BRATT”, che consiste in banane, riso, salsa di mele, pane tostato e tè
· evitare odori sgradevoli
· provare cibi o bevande che contenere vero zenzero, come caramelle allo zenzero, tè allo zenzero e ginger ale
Riepilogo
Unisom è il nome commerciale di un sonnifero chiamato doxilammina. Molte donne assumono una combinazione di doxilamina e vitamina B-6 per curare la nausea mattutina durante la gravidanza. Questi due farmaci sono disponibili anche come farmaco da prescrizione combinato chiamato Diclegis.
In passato, cerano preoccupazioni sulla sicurezza dellassunzione di doxilamina e vitamina B-6 durante la gravidanza. Tuttavia, numerosi studi hanno dimostrato la sicurezza di questa combinazione di farmaci e ci sono poche prove che suggeriscano che possa danneggiare il feto.
Gli esperti generalmente raccomandano che le donne provino a modificare la dieta e lo stile di vita per gestire la nausea mattutina prima di assumere farmaci. Le donne che non sono in grado di trattenere cibo e liquidi o che hanno problemi di nausea e vomito durante la gravidanza dovrebbero consultare il proprio medico o ostetrico.