Come viene trattata la nevralgia posterpetica
Per trattare la PHN vengono utilizzati molti trattamenti efficaci, inclusi farmaci, terapia fisica, esercizio fisico e una serie di terapie alternative. Non esiste un approccio al trattamento che funzioni per tutti . Spesso è necessaria una combinazione di trattamenti per ridurre il dolore.
Farmaci
Il medico può prima raccomandare farmaci che puoi acquistare in farmacia senza prescrizione medica, come il paracetamolo (ad esempio, Tylenol ) o farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) (ad es. Advil, Motrin, Aleve o Naprosyn). Anche la crema di capsaicina, a base di semi di peperoncino piccante, è qualcosa che potresti provare. Se applicata sulla pelle colpita può aiutare a ridurre il dolore correlato alla PHN. Tutti questi trattamenti possono causare effetti collaterali, compresa la crema alla capsaicina, quindi è importante parlare con te il nostro medico circa il modo corretto di usarli.
Se questi farmaci non sono abbastanza potenti per trattare i sintomi della PHN, il medico potrebbe suggerire alcuni dei seguenti farmaci su prescrizione:
- Antidepressivi triciclici: includono farmaci come amitriptilina (Elavil), nortriptilina (Pamelor) e desipramina (Norpramin); questi farmaci impiegano alcune settimane per iniziare a funzionare.
- Anticonvulsivanti: questi farmaci includono gabapentin (Neurontin), carbamazepina (Tegretol) e pregabalin (Lyrica).
- Antivirali: questi farmaci includono valaciclovir e aciclovir.
- Cerotti alla lidocaina: applicati sulla pelle, la lidocaina nei cerotti penetra nella pelle e ai nervi che inviano i segnali di dolore.
- Cerotti di capsaicina (prescrizione): questi cerotti da prescrizione contengono concentrazioni molto elevate di capsaicina e vengono applicati nello studio del medico per unora ogni tre mesi .
Diverse linee guida, comprese quelle pubblicate dallAmerican Academy of Neurology, raccomandano il seguente utilizzo di questi farmaci:
- Trattamento di prima linea (farmaci per provare prima): antidepressivi triciclici, anticonvulsivanti o cerotto topico alla lidocaina al 5%.
- Trattamento di seconda linea: oppioidi, capsaicina o tramadolo.
- Terapia di combinazione: Lidoc cerotto topico al 5% in combinazione con un farmaco come il pregabalin; o una combinazione di farmaci come gabapentine e nortriptilina o morfina e gabapentin. 10
Terapia fisica ed esercizio
Due tipi principali di terapia fisica spesso possono aiutare a gestire i sintomi della PHN. Questi includono trattamenti passivi, come un fisioterapista che applica impacchi freddi sulla zona dolorante, e trattamenti attivi, come un programma di esercizi a casa.
Fare esercizio fisico regolare offre molti vantaggi. Oltre a ridurre il dolore, lesercizio fisico rafforza i muscoli, aumenta lenergia e rende più facile impegnarsi nelle attività quotidiane. Riduce anche i livelli di stress, il che aiuta a rendere il dolore più gestibile.
Un fisioterapista o un personal trainer può aiutarti crei una routine di allenamento che si adatta alle tue esigenze e preferenze. Per aiutare con la riduzione del dolore, lallenamento includerà probabilmente esercizi aerobici (camminare, andare in bicicletta, qualsiasi cosa per aumentare la frequenza cardiaca), rafforzamento (sollevamento pesi) ed esercizi di flessibilità (stretching).
Terapie alternative
Ci sono una serie di terapie alternative o complementari che potresti voler provare per gestire i tuoi sintomi:
- Agopuntura: per migliaia di anni, questa tecnica è stata utilizzata per alleviare dolore. Si basa su unantica comprensione cinese del corpo che il dolore viene creato quando la forza energetica nel corpo (chiamata Qi) viene bloccata. Sbloccare questa energia inserendo sottili aghi sotto la pelle riduce il dolore. Lagopuntura può anche essere eseguita utilizzando il laser freddo (rosso) in determinati punti di agopuntura; questa tecnica non rompe la pelle.
- Biofeedback: questo è un metodo utilizzato per insegnarti come controllare la tua reazione allo stress, che può aiutare a ridurre i sintomi della PHN, come il dolore. Una macchina viene utilizzata per misurare come il tuo corpo reagisce allo stress, calcolando marcatori di stress come la frequenza cardiaca e la tensione muscolare.
- Tecniche mente-corpo: tecniche volte a ridurre lo stress, come yoga, respirazione profonda esercizi e meditazione aiutano a distogliere la mente dal dolore e possono aiutarti a controllare meglio la tua risposta al dolore. Queste terapie possono anche aumentare il tuo umore e migliorare il tuo sonno, il che può anche aiutare a ridurre i sintomi della PHN.
Perché la tua salute mentale è importante
Vivere con il dolore cronico è non facile. Anche non sapere per quanto tempo il dolore persisterà è stressante. Il dolore cronico e imprevedibile può essere duro per la tua salute emotiva e mentale.11
Depressione, ansia, stress emotivo, paura: queste sono risposte agli eventi della nostra vita (come convivere con il dolore cronico) che possono cambiare il modo in cui viviamo quotidianamente.
Oltre a interferire con il funzionamento quotidiano, le persone con PHN spesso riferiscono di sentirsi isolate. Anche il sonno, essenziale per una buona salute mentale, è un grave problema per molte persone con PHN.
È importante riconoscere limpatto emotivo e mentale della PHN e comprendere che sentimenti di depressione, ansia, e la paura non è insolita da provare quando si vive con una condizione cronica e imprevedibile.
Se riesci a ottenere un certo controllo sulla tua risposta ai sintomi, questo può aiutare a ridurre lo stress del dolore cronico. Ci sono molte cose che puoi fare per aiutarti come descritto di seguito.
Potresti anche voler cercare un aiuto professionale se provi emozioni o pensieri che sono troppo difficili da gestire da solo. Ottenere aiuto è un altro modo per aiutare te stesso e dovrebbe essere considerato solo una parte in più del tuo programma di auto-cura.
Cura di sé
Ci sono un certo numero di cose che puoi fare prenderti cura di te stesso per aiutarti a gestire i sintomi della PHN, comprese le sfide mentali ed emotive discusse sopra. Molte di queste strategie di auto-cura sono le stesse che aiutano con la salute fisica e mentale in generale. Questi includono:
- Dieta sana: mangiare una dieta sana composta da frutta, verdura, cereali integrali (come il riso integrale), proteine magre e grassi sani (come lolio doliva) fa bene in generale Salute. Evita o riduci lassunzione di cibi e bevande ad alto contenuto di zucchero o sale, inclusi cibi lavorati (come biscotti, patatine, carni lavorate, ecc.) E bevande zuccherate come le bibite.
- Attività fisica regolare: il movimento aiuta a migliorare i muscoli forza, ridurre il dolore e migliorare il benessere mentale ed emotivo.
- Buon sonno: stabilire un programma di sonno regolare può migliorare la qualità del sonno. Andare a letto e alzarsi allo stesso tempo, dormire in una stanza fresca e buia ed evitare troppi stimoli vicino al letto può aiutare a stabilire un programma di sonno sano.
- Atteggiamento positivo: sviluppare e mantenere una visione positiva è la chiave per affrontare eventi e condizioni stressanti come PHN. Un atteggiamento positivo si concentra sui tuoi punti di forza anziché sulle tue debolezze.
In generale, prenderti cura di te stesso significa trovare tempo per te stesso ed è una delle cose migliori che puoi fare per far fronte alla PHN . Oltre a sviluppare le sane abitudini sopra descritte, è anche importante dedicare del tempo ad attività che ti danno piacere come leggere libri, guardare film, creare opere darte o scrivere in un diario.
Schiaccia lo stigma
Le persone che soffrono di una condizione di dolore cronico, come la PHN, possono sentirsi giudicate o fraintese dagli altri. Secondo lInstitute for Chronic Pain, molti pazienti con dolore cronico sentono di essere giudicati per avere una condizione che non hanno scelto di avere o per il modo in cui stanno affrontando la condizione. Le persone possono dire cose che ti fanno sentire in colpa per aver convissuto con PHN, come “Deve essere tutto nella tua testa” o “Anchio ho mal di schiena ma vado ancora a lavorare … Perché non puoi?”.
È importante non accettare questi giudizi o i sentimenti di colpa e dolore che ispirano. Puoi aiutare te stesso e gli altri con PHN semplicemente riconoscendo che ciò che stai vivendo è difficile. È anche utile capire come il dolore, in particolare il dolore persistente, agisce nel corpo, principalmente attraverso i cambiamenti nel modo in cui il cervello elabora il dolore. Guarda questo video educativo per maggiori informazioni Capire il dolore in meno di 5 minuti e cosa puoi fare al riguardo.
Cosa posso fare adesso?
Puoi iniziare ad aiutare te stesso adesso per gestire le sfide e lo stress della PHN mangiando meglio, impegnandosi in attività di rilassamento, migliorando il sonno, muovendosi di più e mantenendo una connessione sociale con gli altri. Fare attività fisica, anche fare brevi passeggiate quotidiane, ti aiuterà a sentirti meglio.
Puoi anche aiutare te stesso imparando a conoscere il dolore e come funziona nel corpo. Una volta appreso il ruolo importante svolto dal cervello nel modo in cui provi il dolore, può aiutarti a prendere un maggiore controllo sul tuo dolore e ad avere meno paura di esso. Capire la complessità del dolore cronico, un video di 10 minuti, è unaltra buona risorsa.
Domande frequenti
Qual è il trattamento per la nevralgia posterpetica?
Trattamenti per PHN include una varietà di farmaci (p. Es., Antidepressivi, anticonvulsivanti, antivirali, cerotti), terapia fisica ed esercizio fisico e terapie alternative (p. Es., Agopuntura, biofeedback e tecniche mente-corpo).
Quanto dura la nevralgia posterpetica?
Si pensa che una persona abbia la PHN se ha sintomi che seguono lherpes zoster che durano più di 3 mesi. Per quanto tempo questi sintomi persistono dopo 3 mesi può variare da settimane ad anni.
Quali sono i sintomi della nevralgia posterpetica?
La maggior parte delle persone descrive i sintomi della PHN come bruciore, formicolio e prurito.Altri sintomi possono includere estrema sensibilità al tatto, intorpidimento, mal di testa, febbre o stanchezza generale. In rari casi, potresti provare debolezza e / o paralisi.
Che tipo di dolore è la nevralgia posterpetica?
La nevralgia posterpetica è un dolore che colpisce i nervi. La nevralgia è definita come un dolore intenso e intermittente lungo il corso di un nervo. In PHN, questo dolore ai nervi si sviluppa dopo aver sviluppato uninfezione da herpes (fuoco di SantAntonio) – quindi il nome, post (dopo) herpetic nevralgia (relativa a un virus dellherpes).
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