Editore originale – Rachael Lowe
Collaboratori principali: Rachael Lowe, Evan Thomas, Kim Jackson, Kai A. Sigel e Amanda Ager
Contenuti
- 1 Scopo
- 2 Tecnica
- 3 Evidenza
- 4 Riferimenti
Scopo
Il test di McMurray viene utilizzato per determinare la presenza di una lesione meniscale allinterno del ginocchio.
Tecnica
Con il paziente supino, lesaminatore tiene il ginocchio e palpa la linea articolare con una mano, il pollice da un lato e le dita dallaltro, mentre laltra mano tiene la suola del piede e agisce per sostenere larto e fornire il movimento richiesto attraverso il range. Da una posizione di massima flessione, estendere il ginocchio con rotazione interna (IR) della tibia e uno stress VARUS, quindi tornare alla massima flessione ed estendere il ginocchio con esterno rotazione (ER) della tibia e uno stress VALGUS. LIR della tibia seguita dallestensione, lesaminatore può testare e tutto il corno posteriore al segmento medio del menisco. La porzione anteriore del menisco non è facilmente testabile perché la pressione su quella parte del menisco non è così grande.
IR della tibia + stress in varo = menisco laterale
ER della tibia + stress in valgo = menisco mediale
Risultati positivi: dolore, schiocchi, clic udibili o il blocco può indicare un menisco compromesso.
Evidenza
Studi di specificità e sensibilità hanno dimostrato valori diversi come un risultato di scarsa qualità metodologica Una recente meta-analisi riporta che la sensibilità e la specificità sono del 70% e del 71%. Il test è stato quindi spesso segnalato come di valore limitato nella pratica clinica corrente. Tuttavia, se i risultati positivi vengono raggruppati con i risultati positivi di altri test, come la tenerezza della linea articolare e il test di Apley, il test potrebbe essere più valido. Esistono diversi metodi riportati per eseguire il test McMurrays, il metodo Reiders potrebbe essere il più accurato