Strumento di valutazione del rischio di cadute (FRAT): una panoramica per aiutare la comprensione e la conduzione

  • Manca di contesto: sfugge allobiettività, tuttavia non fornisce alcuna guida sulle domande per ottenere ulteriori informazione. Area di sviluppo – riquadro esteso per registrare misure soggettive e oggettive.
  • Le linee guida del NICE affermano che il FRAT non valuta tutte le variabili di rischio evidenziate nelle linee guida per la prevenzione delle cadute. Inoltre, NICE afferma che non dovrebbe essere invocato esclusivamente per valutare il rischio di cadute e richiede ulteriori indagini. Se viene identificato un rischio di cadute elevato, è necessaria una valutazione più ampia, ad es. Scala della mobilità degli anziani per fornire misure oggettive che guidano il trattamento fisioterapico.
  • Nessun luogo per registrare una storia collaterale. Avere unarea per raccogliere informazioni consentirebbe di esplorare i problemi e le aree evidenziate nella Parte 2.
  • La sezione “Storia delle cadute” non ha la capacità di registrare i meccanismi dettagliati della caduta. Le caselle di spunta possono essere supportate da un componente descrittivo. (Vedere “Potenziali modifiche al FRAT”).
  • Il test cognitivo incluso è piuttosto obsoleto e non può essere considerato affidabile per confermare il deterioramento cognitivo.
  • Raccomandazione: eseguire con diversi membri di MDT presentare per incorporare le aree di competenza.
  • Potenziali modifiche al FRAT

    Durante il processo di valutazione del FRAT, si percepisce una mancanza di profondità relativa alla sezione delle cadute . Si propone di apportare alcune modifiche a questo aspetto per migliorare la chiarezza e aumentare le informazioni e laffidabilità.

    Sezione “Storia delle cadute” attuale:

    Potenziali sviluppi :

    1. Cuevas-Trisan R. Problemi di equilibrio e rischi di caduta negli anziani . Cliniche di Medicina Fisica e Riabilitazione. 1 novembre 2017; 28 (4): 727-37.
    2. Hart A. Falls in the Older Adult Population: Risk Factors, Risk Identification Instruments and Fall Prevention Programs (tesi di dottorato, Stern College for Women). 2015
    3. Scuffham P, Chaplin S, Legood R. Incidenza e costi delle cadute involontarie nelle persone anziane nel Regno Unito. Journal of Epidemiology & Community Health. 1 settembre 2003; 57 (9): 740-4.
    4. Inghilterra NH. Il piano a lungo termine dellNHS. Londra: NHS England. 2019.
    5. Sherrington C, Tiedemann A. Fisioterapia nella prevenzione delle cadute negli anziani. Giornale di fisioterapia. 1 aprile 2015; 61 (2): 54-60.
    6. 6.0 6.1 Center for Clinical Practice presso NICE (Regno Unito. Cadute: valutazione e prevenzione delle cadute negli anziani. 2013
    7. Stapleton C, Hough P, Oldmeadow L, Bull K, Hill K, Greenwood K. Strumento di screening del rischio di caduta in quattro elementi per lassistenza agli anziani subacuti e residenziali: il primo passo nella prevenzione delle cadute. Australasian Journal on Aging.2009 Sep; 28 (3): 139-43.
    8. Matarese M, Ivziku D.Valutazione del rischio di cadute in pazienti anziani in ospedale. Nursing Standard. 27 luglio 2016; 30 (48).
    9. Dhalwani NN, Fahami R, Sathanapally H, Seidu S, Davies MJ, Khunti K. Associazione tra polifarmacia e cadute negli anziani: uno studio longitudinale dallInghilterra. BMJ aperto. 1 ottobre 2017; 7 (10): e016358.
    10. Centers for Disease Control and Prevention. STEADI (Stopping Elderly Accidents , Deaths & Injuries) kit di strumenti per operatori sanitari. National Institute of Health and Human Services, Atlanta. 2013.
    11. De Jong MR, Van der Elst M , Hartholt KA. Relativo alla droga cade nei pazienti più anziani: farmaci implicati, conseguenze e possibili strategie di prevenzione. Progressi terapeutici nella sicurezza dei farmaci. 2013 agosto; 4 (4): 147-54.
    12. Johnell K, Jonasdottir Bergman G, Fastbom J, Danielsson B, Borg N, Salmi P. Farmaci psicotropi e rischio di lesioni da caduta, ricoveri e mortalità tra gli anziani. Rivista internazionale di psichiatria geriatrica. Aprile 2017; 32 (4): 414-20.
    13. Seitz D, Iaboni A, Kirkham J. Psychotropic Drugs and Falls in Older Adults: an Update for the Geriatric Psychiatrist. LAmerican Journal of Geriatric Psychiatry. 1 marzo 2017; 25 (3): S21.
    14. Darowski A, Whiting R. farmaci cardiovascolari e cadute. Recensioni in Gerontologia clinica. 2011 maggio; 21 (2): 170-9.
    15. de Vries M, Seppala LJ, Daams JG, van de Glind EM, Masud T, van der Velde N, Blain H, Bousquet J, Bucht G, Caballero-Mora MA, van der Cammen T. Fall -rischio-farmaci in aumento: una revisione sistematica e una meta-analisi: I. farmaci cardiovascolari. Giornale dellAmerican Medical Directors Association. 1 aprile 2018; 19 (4): 371-e1.
    16. Seppala LJ, Wermelink AM, de Vries M, Ploegmakers KJ, van de Glind EM, Daams JG, van der Velde N, Blain H, Bousquet J, Bucht G, Caballero-Mora MA. Farmaci che aumentano il rischio di caduta: una revisione sistematica e una meta-analisi: II. Psicotropi. Giornale dellAmerican Medical Directors Association. 1 aprile 2018; 19 (4): 371-e11.
    17. Purves D, Cabeza R, Huettel SA, LaBar KS, Platt ML, Woldorff MG, Brannon EM. Neuroscienza cognitiva. Sunderland: Sinauer Associates, Inc; 2008.
    18. Herman T, Mirelman A, Giladi N, Schweiger A, Hausdorff JM. Deficit del controllo esecutivo come prodromo alle cadute negli anziani sani: uno studio prospettico che collega pensiero, cammino e cadute. Riviste di Gerontologia Serie A: Scienze biomediche e scienze mediche. 19 maggio 2010; 65 (10): 1086-92.
    19. Muir SW, Gopaul K, Montero Odasso MM. Il ruolo del deterioramento cognitivo nel rischio di caduta tra gli anziani: una revisione sistematica e una meta-analisi. Età e invecchiamento. 27 febbraio 2012; 41 (3): 299-308.
    20. Gleason CE, Gangnon RE, Fischer BL, Mahoney JE. Aumento del rischio di caduta associato a deterioramento cognitivo sottile: analisi secondaria di uno studio clinico randomizzato. Demenza e disturbi cognitivi geriatrici. 2009; 27 (6): 557-63.
    21. Allali G, Launay CP, Blumen HM, Callisaya ML, De Cock AM, Kressig RW, Srikanth V, Steinmetz JP, Verghese J, Beauchet O, Biomathics Consortium. Cadute, deterioramento cognitivo e andatura: risultati delliniziativa GOOD. Giornale dellAmerican Medical Directors Association. 1 aprile 2017; 18 (4): 335-40.
    22. Anstey KJ, Von Sanden C, Luszcz MA. Uno studio prospettico di 8 anni sulla relazione tra prestazioni cognitive e caduta in adulti molto anziani. Giornale dellAmerican Geriatrics Society. 2006 agosto; 54 (8): 1169-76.
    23. Mahoney JE, Shea TA, Przybelski R, Jaros L, Gangnon R, Cech S, Schwalbe A. Kenosha County Falls Prevention Study: A Randomized, Controlled Trial of an Intermedia ‐ Intensity, Community-Based Multifactorial Falls Intervento. Giornale dellAmerican Geriatrics Society. 2007 aprile; 55 (4): 489-98.
    24. Hodkinson HM. Valutazione di un punteggio del test mentale per la valutazione della disabilità mentale negli anziani. Età e invecchiamento. 1972 1 novembre; 1 (4): 233-8.

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