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Se hai una vescica iperattiva, non disperare. Esistono trattamenti approvati dalla FDA che possono aiutare a controllare i sintomi.
Le persone con vescica iperattiva hanno un muscolo della vescica che stringe troppo spesso o stringe senza preavviso. Questo può portare a sintomi urinari preoccupanti come:
- La necessità di urinare troppo spesso (frequenza urinaria), definita come urinare otto o più volte al giorno o due o più volte di notte ( nicturia).
- La necessità di urinare immediatamente (urgenza urinaria).
- La fuoriuscita involontaria di urina dovuta alla necessità di urinare immediatamente (incontinenza urinaria da urgenza).
Questi sintomi colpiscono più di 33 milioni di americani. Molte persone non cercano cure, forse perché sono imbarazzate o non conoscono le opzioni di trattamento. Negli Stati Uniti, il 30% degli uomini e il 40% delle donne convive con i sintomi della vescica iperattiva.
La buona notizia è che esistono terapie per questi sintomi. Includono farmaci orali, un cerotto o un gel applicato sulla pelle, il primo trattamento da banco (OTC) per le donne con vescica iperattiva e iniezioni alla vescica per i pazienti con sintomi più gravi.
Cause
Alcune cause note di vescica iperattiva includono disturbi neurologici, come lesioni del midollo spinale, sclerosi multipla, morbo di Parkinson e ictus. Spesso, tuttavia, la causa è sconosciuta.
“Alcune condizioni, come infezioni del tratto urinario, gravidanza precoce, diabete mellito incontrollato, malattie della prostata e tumori della vescica, hanno sintomi simili alla vescica iperattiva e dovrebbero essere escluse prima può essere fatta una diagnosi corretta. Inoltre, alcuni farmaci, in particolare i diuretici, possono causare sintomi della vescica iperattiva “, afferma Suresh Kaul, MD, MPH, un team medico leader per lurologia nella Divisione dei prodotti ossei, riproduttivi e urologici della FDA.
Il rischio di vescica iperattiva aumenta con letà. “Questa condizione colpisce soprattutto le donne anziane”, afferma Olivia Easley, MD, un ufficiale medico senior della divisione FDA.
Opzioni per i consumatori
Esistono diverse opzioni di trattamento per la vescica iperattiva che aiutano il muscolo della vescica a rilassarsi e impedirgli di contrarsi nei momenti sbagliati. Easley afferma che gli anticolinergici sono una classe di farmaci ampiamente utilizzata per la vescica iperattiva. Questi farmaci contengono ossibutinina, tolterodina, fesoterodina o solifenacina e si ritiene che agiscano inibendo le contrazioni involontarie della vescica.
Recentemente, la FDA ha approvato Myrbetriq (mirabegron), un farmaco che migliora la capacità della vescica di immagazzinare lurina rilassandosi il muscolo della vescica durante il riempimento. (Gli effetti collaterali di Myrbetriq includono aumento della pressione sanguigna e infezioni del tratto urinario. In determinate situazioni, Myrbetriq può aumentare le possibilità di non essere in grado di svuotare la vescica da solo, ad esempio, se sta assumendo anche altri medicinali per trattare la vescica iperattiva .)
Per le donne dai 18 anni in su, cè anche un cerotto, chiamato Oxytrol for Women, che viene applicato sulla pelle ogni quattro giorni. Questo cerotto da banco è disponibile senza prescrizione medica e fornisce ossibutinina. Per gli uomini, un cerotto allossibutinina è disponibile solo su prescrizione medica e si chiama Oxytrol. (Gli effetti collaterali del cerotto Oxytrol includono irritazione cutanea, sonnolenza, vertigini, confusione, allucinazioni e visione offuscata.)
Per gli adulti che non possono usare o non rispondono adeguatamente agli anticolinergici, ci sono iniezioni di Botox (onabotulinumtoxinA). . Botox viene iniettato direttamente nel muscolo della vescica in anestesia locale o generale in uno studio medico utilizzando una piccola telecamera che consente allurologo di vedere la parete interna della vescica.
Botox fa rilassare la vescica, aumentandone la capacità di immagazzinare lurina e ridurre lincontinenza urinaria. Quando gli effetti del Botox svaniscono, è possibile somministrare più iniezioni, ma non prima di tre mesi dallultima serie di iniezioni.
(Il Botox può causare gravi effetti collaterali che possono essere pericolosi per la vita, compresi i problemi respirazione o deglutizione e diffusione degli effetti delle tossine. Questi problemi possono verificarsi ore, giorni o settimane dopo liniezione. Chiama il tuo medico o chiedi subito assistenza medica se hai uno qualsiasi di questi problemi dopo il trattamento con Botox. Effetti collaterali meno gravi di Il botox include infezioni del tratto urinario e incapacità di svuotare la vescica da soli.)
“Esistono molte opzioni di trattamento per i pazienti con vescica iperattiva. Non tutti i farmaci sono adatti a ogni paziente. I pazienti devono assumere il primo passo di cercare aiuto da un professionista sanitario per determinare se i sintomi che stanno vivendo sono dovuti a una vescica iperattiva o ad unaltra condizione e per decidere quale trattamento è il migliore “, aggiunge Easley.
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