Sindromul de aspirație Meconium (MAS)

  • Dimensiune mai mare a textului Text mare sizeMarime regulată a textului

Ce este Meconium?

Meconium este prima caca a unui nou-născut. Această caca lipicioasă, groasă, verde închis este formată din celule, proteine, grăsimi și secreții intestinale, cum ar fi bila. Bebelușii trec de obicei de meconiu (mih-KOH-nee-em) în primele câteva ore și zile după naștere. Dar unii bebeluși trec de meconiu când sunt încă în uter în timpul sarcinii târzii.

Ce este sindromul de aspirație Meconium?

Sindromul de aspirație Meconium (MAS) se întâmplă atunci când un nou-născut are probleme cu respirația, deoarece meconiul a intrat în plămâni.

Meconium poate produce respira mai greu, deoarece poate:

  • înfunda căile respiratorii
  • irita căile respiratorii și răni țesutul pulmonar
  • blochează surfactantul, o substanță grasă care ajută deschide plămânii după naștere

Cu tratament, majoritatea copiilor cu meconiu sindromul aspirației se îmbunătățește fără probleme.

Ce cauzează sindromul de aspirație Meconium?

Aspirația Meconium se întâmplă atunci când un copil este stresat și gâfâie în timp ce se află încă în uter, sau imediat după naștere când iau acele prime suflări de aer. Când gâfâie, un bebeluș poate inhala lichid amniotic și orice meconiu din el.

Bebelușii sunt mai predispuși să treacă meconiul atunci când:

  • Au avut o naștere lungă sau dură .
  • Se nasc după data scadenței.
  • Mama are o problemă de sănătate, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială.
  • Mama a fumat sau a consumat droguri în timpul sarcinii.
  • Nu au crescut bine înainte de naștere.

Bebelușii care sunt stresați de niveluri scăzute de oxigen sau infecții pot trece de meconiu înainte de naștere. Când meconiul pătrunde în lichidul amniotic, există „șansa ca un bebeluș să-l inspire (să aspire) în plămâni înainte, în timpul sau după naștere. Dar majoritatea copiilor cu meconiu în lichidul amniotic nu vor primi MAS.

Care sunt semnele & Simptomele sindromului de aspirație Meconium?

Înainte sau la nașterea unui copil, medicii vor observa unul sau mai multe dintre aceste semne:

  • Lichidul amniotic este colorat cu meconiu (verde).
  • Bebelușul are pete de meconiu.
  • Bebelușul are probleme de respirație sau o inimă lentă
  • Bebelușul este șchiopătat.

Cum este diagnosticat sindromul de aspirație Meconium?

Medicii diagnostică MAS la orice copil cu probleme de respirație care este născut prin lichid colorat cu meconiu și nu are altă cauză a problemelor de respirație. O radiografie toracică poate confirma diagnosticul. Medicii pot face alte teste pentru a fi siguri că nimic altceva nu provoacă simptome, cum ar fi o problemă cardiacă sau pneumonie.

Cum se tratează sindromul de aspirație Meconium?

Majoritatea copiilor cu MAS primesc îngrijiri medicale într-o creșă de îngrijire specială sau unitate de terapie intensivă neonatală (NICU) și obțineți oxigen, dacă este necesar.

Un bebeluș care primește oxigen suplimentar, dar încă se străduiește să respire, va primi ajutor de la un aparat de respirație (ventilator). Un sugar cu MAS sever poate avea nevoie de mai mult tratament, cum ar fi:

  • surfactant pentru a ajuta la deschiderea plămânilor
  • oxid nitric inhalat. Acest gaz este adăugat oxigenului pentru a deschide vasele de sânge și a îmbunătăți livrarea oxigenului.
  • oxigenarea membranelor extracorporale. Aparatul ECMO, folosind o pompă care funcționează ca inima, pompează sângele din corp printr-un plămân artificial. Ca un plămân normal, adaugă oxigen în sânge și elimină dioxidul de carbon. Apoi aparatul trimite sângele înapoi copilului.

Majoritatea bebelușilor cu MAS se îmbunătățesc în câteva zile sau săptămâni, în funcție de cât de mult meconiu au inhalat.

Poate fi prevenit sindromul de aspirație Meconium?

Dacă o femeie trece de data scadentă, medicul ei poate recomanda inducerea travaliului pentru a preveni MAS. Dacă apa unei femei însărcinate se rupe și vede pete sau dungi de culoare verde închis în lichid, ar trebui să-i spună imediat medicului ei. Acesta este un semn că meconiul se află în lichidul amniotic.

În trecut , medicii au făcut uneori amnioinfuzie (folosind soluție salină pentru a dilua meconiul în lichidul amniotic) sau au aspirat meconiul din gura și gâtul bebelușului la naștere. Dar aceste tratamente nu au fost găsite pentru a preveni MAS, deci nu se fac în mod obișnuit.

Ce altceva ar trebui să știu?

Majoritatea sugarilor cu sindrom de aspirație meconium se recuperează complet. Unii bebeluși ar putea avea un risc mai mare de infecții pulmonare și respirație șuierătoare, în special în primul an de viață.

Revizuit de: Jay S. Greenspan, MD
Data revizuirii: ianuarie 2020

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *