Se stai valutando la sostituzione del ginocchio, potresti dover pensare ad essa come allacquisto di una sostituzione del ginocchio. I costi totali della sostituzione del ginocchio vanno oltre lintervento stesso. Cè la parcella del medico, la terapia fisica e il costo del ginocchio artificiale stesso. Sapere cosa aspettarsi e alcune strategie di pagamento possono aiutarti a gestire il costo dellintervento di sostituzione del ginocchio.
Copertura assicurativa per una sostituzione del ginocchio
La maggior parte dei piani di assicurazione sanitaria, inclusi Medicare e Medicaid, copre la chirurgia sostitutiva del ginocchio. Se il tuo piano assicurativo lo copre, il tuo medico dovrà stabilire che è necessario dal punto di vista medico. Può essere utile sapere esattamente cosa deve documentare il medico per dimostrarlo. Parla con il tuo fornitore di assicurazioni e chiedi informazioni sulla tua copertura. Scopri se la tua assicurazione copre solo alcuni tipi di protesi al ginocchio. Chiedere se è necessaria la preautorizzazione o altri documenti prima di iniziare il trattamento.
Lassicurazione sanitaria, Medicare e Medicaid in genere coprono:
- Un appuntamento di valutazione con un chirurgo ortopedico
- Appuntamenti pre-chirurgici inclusi studi diagnostici e test di laboratorio
- Lintervento include le spese per il medico, lanestesia, limpianto del ginocchio e sala operatoria dellospedale o della struttura
- Ricovero postoperatorio
- Preparazione della casa per il recupero postoperatorio con barre di sicurezza e altre attrezzature mediche
- Appuntamenti di riabilitazione e terapia fisica
Assicurati di comprendere eventuali limiti alla tua copertura.
Pagamenti out-of-pocket
Limporto che pagherai di tasca tua per lintervento di sostituzione del ginocchio dipende da copertura assicurativa. Anche se la tua assicurazione copre la sostituzione del ginocchio, probabilmente dovrai pagare una parte del costo. Chiedete al vostro assicuratore informazioni su tutti i costi previsti, inclusi copay, franchigie e coassicurazione, per il vostro intervento. I beneficiari di Medicare che hanno anche una polizza “Medigap” supplementare dovranno probabilmente molto meno di tasca propria. Non dimenticare che puoi applicare i fondi del conto di spesa flessibile (FSA), del conto di risparmio sanitario (HSA) e del conto di rimborso sanitario (HRA) alle tue spese vive.
Pagare personalmente una sostituzione del ginocchio
Se non si dispone di unassicurazione e si pagherà la sostituzione del ginocchio, è saggio ricercare i costi di sostituzione del ginocchio. Gli Stati Uniti sono noti per lampia variazione dei costi sanitari. Secondo Guroo.com (un servizio dellHealth Care Cost Institute senza scopo di lucro), il costo medio nazionale dellintervento di sostituzione del ginocchio nel 2020 è stato di circa $ 37.300, compresi gli appuntamenti pre-chirurgici e la riabilitazione postoperatoria.
La scelta dellospedale o della struttura operativa può essere il fattore più importante del costo della sostituzione del ginocchio. Può esserci una variazione significativa nelle stime dei prezzi da un luogo allaltro. Quando confronti questi prezzi, assicurati di confrontare le mele con le mele. Scopri se il prezzo si riferisce a un pacchetto completo di tutti i servizi (vedi elenco sopra) o se include solo determinate tariffe. Devi sapere quale sarà il tuo costo totale e non solo la tariffa ospedaliera.
Quando stabilisci il prezzo del tuo intervento, assicurati che lospedale e il medico sappiano che sei un paziente pagante. Molti fornitori offrono uno sconto per le persone che pagano per la propria assistenza sanitaria. Devi chiederlo perché in genere non lo menzionano in anticipo. Scopri se puoi finanziare i costi o suddividere i pagamenti in blocchi. Puoi anche utilizzare i fondi FSA, HSA e HRA per aiutare a pagare per un intervento chirurgico.
Qualità e soddisfazione
È tuo diritto come paziente e consumatore sanitario sapere cosa stai pagando. Non andare automaticamente con lospedale e il medico più economici. La tua soddisfazione per i risultati è importante quanto il tuo costo. A tal fine, considera lesperienza, la competenza e la soddisfazione del paziente di ogni medico. Chiedete loro quanto bene stanno i loro pazienti dopo lintervento chirurgico e quanto durano normalmente gli impianti. È inoltre necessario tenere conto della qualità delle cure presso lospedale o il centro di chirurgia ortopedica in cui verrà eseguita la sostituzione del ginocchio. Puoi trovare tutte queste informazioni su Healthgrades.com.