Co to jest złamanie kości ramiennej?
Kość ramienna – znana również jako kość ramienia – to długa kość, która biegnie od barku i łopatki (łopatki) do łokcia. Złamania kości ramiennej klasyfikuje się na dwa sposoby: złamanie bliższej części kości ramiennej lub złamanie trzonu kości ramiennej.
Złamanie bliższej części kości ramiennej zwykle występuje w pobliżu stawu barkowego i może być zlokalizowane na różnych poziomach z różnymi wzorami złamań: proste lub rozdrobnione. Z drugiej strony złamanie trzonu kości ramiennej to złamanie zlokalizowane w środkowej części ramienia.
Co powoduje złamanie kości ramiennej?
Złamanie ręki jest częstym urazem i zwykle jest konsekwencją upadku z wyciągniętą ręką, wypadku samochodowego lub innego rodzaju wypadku.
Jakie są objawy złamania kości ramiennej?
Objawy różnią się w zależności od konkretnego typu złamania, ale mogą obejmować:
-
Ból
-
Obrzęk i zasinienie
-
Niemożność poruszenia ramieniem
-
Uczucie zgrzytania przy poruszaniu ramieniem
-
Zniekształcenie – „Nie wygląda dobrze.”
-
Sporadycznie krwawienie (otwarte złamanie)
-
Utrata normalnego użytkowania ramienia w przypadku uszkodzenia nerwu
Jakie jest leczenie kości ramiennej złamanie?
złamanie bliższej części kości ramiennej
Większość złamań bliższej części kości ramiennej można leczyć bez operacji, jeśli fragmenty kości nie zostaną przesunięte z pozycji (przesunięte). Jeśli fragmenty zostaną przesunięte na zewnątrz pozycji, operacja jest często wykonywana w celu umożliwienia wcześniejszej mobilności. Jednak przy podejmowaniu decyzji o fiksacji chirurgicznej lub leczeniu nieoperacyjnym bierze się pod uwagę również inne czynniki.
unieruchomienie pasa nośnego lub barku bez ruchomości ramienia przez pierwsze dwa tygodnie. Następnie pacjent będzie otrzymywał cotygodniowe ćwiczenia, aby powoli zwiększać zakres ruchu barku. Zdjęcie rentgenowskie barku będzie wykonywane co tydzień lub co dwa tygodnie (co dwa tygodnie), aby potwierdzić, że złamanie goi się prawidłowo.
Chirurgia zwykle polega na zamocowaniu fragmentów złamania za pomocą płytek, śrub lub szpilek. Ciężkie złamania po wcześniejszej artroskopii (zwyrodnienie stawów) mogą wymagać wymiany barku. Mobilizację za pomocą fizjoterapii rozpoczyna się bezpośrednio po zabiegu.
Złamanie trzonu kości ramiennej
Złamanie trzonu kości ramiennej można leczyć z zabiegiem chirurgicznym lub bez, w zależności od schematu złamania i związanych z nim urazów (np. uraz nerwu lub otwarte złamanie). Tymczasowa szyna rozciągająca się od ramienia do przedramienia i utrzymująca łokieć zgięty pod kątem 90 stopni może być użyta do wstępnego leczenia złamania.
Leczenie nieoperacyjne zwykle obejmuje założenie stabilizatora złamania, który zostanie zastąpiony orteza cylindryczna (orteza Sarmiento) trzy do czterech tygodni później, która dopasowuje się do ramienia, pozostawiając łokieć wolny. Lekarz poinformuje, jak długo należy nosić gips lub szynę i zdejmie go we właściwym czasie. Całkowite wygojenie złamanej ręki może zająć od kilku tygodni do kilku miesięcy.
Rehabilitacja obejmuje stopniowe zwiększanie aktywności w celu przywrócenia siły mięśni, ruchu stawów i elastyczności. Współpraca pacjenta jest niezbędna w procesie rehabilitacji. Pacjent musi wykonywać codzienne ćwiczenia w zakresie ruchu, ćwiczeń wzmacniających i innych zalecanych przez lekarza. Rehabilitacja będzie kontynuowana, dopóki mięśnie, więzadła i inne tkanki miękkie nie będą funkcjonować normalnie.
Chirurgia zwykle polega na wewnętrznym zespoleniu odłamów za pomocą płytek, śrub lub gwoździa. Rehabilitacja różni się nieco od leczenia nieoperacyjnego, bez szyn i gipsu. Pacjent zwykle otrzymuje nosidło zapewniające wygodę i podparcie ramienia. Ćwiczenia łokcia można rozpocząć natychmiast po operacji, podczas gdy ćwiczenia ramion mogą zostać opóźnione o kilka tygodni w zależności od schematu złamania.