Oksybutynina na bazie OROS przedłużona Preparat -release (ER) (Lyrinel XL; Ditropan XL) reprezentuje nową formę doustnego dostarczania oksybutyniny, antagonisty receptora muskarynowego stosowanego w leczeniu pęcherza nadreaktywnego (OAB). Uwalnianie oksybutyniny z oksybutyniny ER zachodzi w sposób trwały, co skutkuje łagodniejszym profilem stężenia w osoczu w czasie i niższym maksymalnym stężeniem w osoczu niż obserwowane w przypadku oksybutyniny o natychmiastowym uwalnianiu (IR). Formulacja ER została opracowana w celu poprawy tolerancji leczenia oksybutyniną i ułatwienia podawania raz dziennie. Ponadto oksybutynina ER zapewnia większą elastyczność w dawkowaniu (5-30 mg / dzień) niż inne dostępne opcje leczenia. W dawkach 5-30 mg raz na dobę, oksybutynina ER powodowała znaczące zmniejszenie tygodniowego nietrzymania moczu z parcia na mocz w stosunku do wartości wyjściowej u pacjentów z OAB. Ponadto zaobserwowano znaczące zmniejszenie tygodniowej całkowitej liczby epizodów nietrzymania moczu i częstości oddawania moczu. W dwóch randomizowanych, podwójnie zaślepionych badaniach z udziałem pacjentów z OAB, poprawa wszystkich objawów po podawaniu raz na dobę oksybutyninie ER w dawce 5-30 mg / dobę była podobna do tej uzyskanej po podaniu oksybutyniny IR w dawce 5-20 mg / dobę podawanej raz do czterech razy codziennie. Oksybutynina ER 10 mg podawana raz dziennie była lepsza niż tolterodyna IR 4 mg / dzień podawana w dwóch dawkach dziennych i tak samo skuteczna jak tolterodyna ER 4 mg / dobę podawana raz dziennie w zmniejszaniu nietrzymania moczu; spadki częstości mikcji w przypadku oksybutyniny ER były znacznie większe niż obserwowane w przypadku którejkolwiek z formulacji tolterodyny. Oksybutynina ER była dobrze tolerowana we wszystkich badaniach, a zdarzenia niepożądane były zwykle łagodne do umiarkowanych i przemijające. W bezpośrednich porównaniach ogólny profil tolerancji oksybutyniny ER był lepszy niż oksybutyniny IR. Oksybutynina ER była podobna do tolterodyny (IR i ER) pod względem częstości występowania klinicznie istotnej suchości w jamie ustnej. Duże, 12-miesięczne badanie tolerancji nie wykazało znaczącego ryzyka związanego z długotrwałym stosowaniem oksybutyniny ER. Kilka badań nieporównawczych dało obiecujące wyniki z oksybutyniną ER w leczeniu dorosłych i dzieci z neurogenną dysfunkcją pęcherza wtórną do uszkodzenia neuronów. Długoterminowe i krótkoterminowe badania wykazały znaczną poprawę jakości życia związanej ze zdrowiem dzięki terapii oksybutyniną ER. Ponadto badania farmakoekonomiczne sugerują, że oksybutynina ER jest bardziej opłacalna niż oksybutynina IR i co najmniej tak samo opłacalna jak IR tolterodyny. Podsumowując, oksybutynina ER wykazuje doskonałą skuteczność w leczeniu objawów związanych z OAB u dorosłych i osób starszych z dobrym profilem tolerancji przez dłuższy okres stosowania (12 miesięcy). Formulacja ER oksybutyniny zapewnia płynny profil stężenia w osoczu w 24-godzinnym odstępie między dawkami, ułatwiając podawanie raz dziennie. W związku z tym, biorąc pod uwagę jej ogólny profil skuteczności / tolerancji i elastyczność dawkowania, oksybutynina ER stanowi doskonałą opcję leczenia w pierwszej linii farmakoterapii OAB.