Utrata widzenia peryferyjnego: jak leczyć lub powstrzymać skutki

Twoje widzenie peryferyjne rozciąga się poza widzenie centralne. Pomaga monitorować otaczający Cię świat i cieszyć się nim. Kiedy go zgubisz, możesz rozwinąć widzenie tunelowe. (Dowiedz się więcej)

Istnieje wiele przyczyn utraty widzenia peryferyjnego, z których niektóre nie są bezpośrednio związane z okiem. (Dowiedz się więcej) Trzy przewlekłe choroby oczu, których objawem jest utrata widzenia obwodowego: retinopatia cukrzycowa, jaskra i barwnikowe zwyrodnienie siatkówki. (Dowiedz się więcej)

Twój okulista lub optometrysta może pomóc Ci zrozumieć ryzyko wystąpienia tych schorzeń, monitorować Cię, jeśli pojawią się objawy i zaproponować leki lub operację, jeśli objawy się nasilą. (Dowiedz się więcej)

Utrata widzenia peryferyjnego może wskazywać na kilka problemów

Możesz być przyzwyczajony do zarządzania centralne widzenie za pomocą okularów i soczewek kontaktowych, ale bardzo ważne jest również widzenie peryferyjne (widzenie pośrednie na krawędziach oczu). Niestety, możesz nie zauważyć, że zaczynasz tracić widzenie peryferyjne, dopóki nie stracisz znacznej części zdolności widzenia ruchu, obiektów lub kolorów w tym obszarze.

Zaawansowana utrata widzenia peryferyjnego prowadzi do widzenia tunelowego, który jest zdefiniowany jako 90 stopni wokół twojego pola widzenia, gdy patrzysz na wprost. Przeciętne, zdrowe oko ma zasięg 160 stopni wokół centralnego punktu widzenia. Dzięki widzeniu w tunelu możesz mieć wrażenie, że patrzysz na świat przez wąski tunel. Niektóre ciężkie choroby oczu mogą ograniczać widzenie tak bardzo, że masz tylko 5 stopni wokół centralnego punktu widzenia.

Istnieje kilka potencjalnych przyczyn utraty widzenia obwodowego. Niektóre są ostre i przejściowe, a inne to choroby przewlekłe. Czasami utrata widzenia peryferyjnego wskazuje na stan zagrożenia zdrowia.

Nietypowe medyczne przyczyny utraty widzenia obwodowego

Postępujące choroby oczu są częstą przyczyną utraty widzenia obwodowego, ale istnieją inne potencjalne przyczyny tego problemu.

• Migreny: Jeśli zmagasz się z migrenami, zwłaszcza migrenami z komponentą oczną, oprócz innych objawów migreny możesz doświadczyć widzenia tunelowego. Widzenie tunelowe trwa tak długo, jak trwa migrena.

  Jeśli nigdy wcześniej nie doświadczyłeś migreny i nagle doświadczyłeś widzenia tunelowego wraz z bólem głowy, nudnościami, wrażliwością na światło lub innymi objawami, udaj się do lekarza . Twój lekarz może pomóc ustalić, czy przyczyną może być migrena oczna lub inny rodzaj migreny.

• Wrodzona utrata widzenia obwodowego: dziecko może wykazywać oznaki utraty widzenia obwodowego. Pierwsze badanie wzroku dziecka powinno odbyć się w wieku 6 miesięcy. Może to mieć miejsce w gabinecie pediatry, a jeśli podejrzewa się problem, możesz zostać skierowany do optyka dziecięcego lub okulisty. Ten specjalista będzie w stanie zdiagnozować, czy wrodzona utrata widzenia peryferyjnego jest problemem dla Twojego dziecka.
• Udar: Udar, który wpływa na obszar mózgu przetwarzający wzrok, może prowadzić do utraty widzenia obwodowego. Podobnie jak w przypadku migrenowego widzenia tunelowego, może to nastąpić nagle. Jednak nie zakończy się to za kilka minut lub godzin. Jeśli wystąpi nagła utrata wzroku bez innych objawów, natychmiast udaj się do szpitala.
• Guzy: podobnie jak udar, guzy mogą wpływać na części mózgu lub nerwy, które obejmują widzenie peryferyjne. Wymagają one specjalistycznej diagnozy medycznej, aby zrozumieć i odpowiednio leczyć.

W większości przypadków utrata widzenia obwodowego jest postępującą chorobą związaną z przewlekłymi chorobami oczu, które powodują ucisk na oko i uszkadzają nerw wzrokowy i uszkadzają siatkówkę, zwłaszcza plamkę.

Choroby oczu chroniczne związane z utratą wzroku obwodowego

Jeśli masz postępującą utratę widzenia obwodowego, najprawdopodobniej masz jedną z trzech przewlekłych choroby oczu.

1. Retinopatia cukrzycowa: ta choroba jest związana ze wszystkimi postaciami cukrzycy: typu 1, typu 2 i cukrzycą ciążową. Wysoki poziom cukru we krwi spowodowany problemami z insuliną zaczyna uszkadzać naczynia krwionośne wokół siatkówki, blokując dopływ tlenu do tylnej części oka.

   Objawy retinopatii cukrzycowej obejmują:

• Widzenie większej liczby „mętów” w centralnym polu widzenia.
• Niewyraźne widzenie.
• Widzenie, które czasami zmienia się z niewyraźnego na wyraźne .
• Widzenie ciemnych lub całkowicie pustych obszarów w polu widzenia.
• Zmaganie się z widzeniem w nocy.
• Kolory wydają się wyblakłe lub blade.

Kontrolowanie poziomu cukru we krwi spowalnia postęp retinopatii cukrzycowej.Regularne badania wzroku, mniej więcej raz w roku, pomogą również lekarzowi i okulistyce monitorować wszelkie zmiany lub utratę wzroku, które mogą wskazywać na retinopatię cukrzycową.

Możesz otrzymać leki anty-VEGF, które zmniejszają obrzęk plamki, zmniejszając wyciek krwi. Możesz również otrzymywać sterydy, aby zmniejszyć obrzęk i stan zapalny, co zmniejsza uszkodzenie naczyń krwionośnych i zmniejsza obrzęk siatkówki.

Coraz częściej stosuje się chirurgię laserową do uszczelniania przeciekających naczyń krwionośnych we wczesnych stadiach cukrzycy retinopatia. Zmniejsza to obrzęk siatkówki, ponieważ mniej płynu wycieka do tego obszaru. Możesz potrzebować więcej niż jednego leczenia, ale lekarz okulista może zalecić jedno, a następnie monitorować objawy.

Jeśli masz ciężką retinopatię cukrzycową, możesz potrzebować witrektomii. Ciało szkliste lub żelopodobna substancja, która utrzymuje oczy w dobrym stanie, należy usunąć, ponieważ jest zbyt pełna krwi. Odbywa się to chirurgicznie.

Ponieważ siatkówka, a konkretnie plamka żółta, ulegają uszkodzeniu w przebiegu retinopatii cukrzycowej, możesz utracić widzenie centralne i obwodowe. Widzenie tunelowe jest częstym objawem późnej retinopatii cukrzycowej.

1. Jaskra: Istnieje kilka rodzajów jaskry, z których wszystkie powodują uszkodzenie nerwu wzrokowego. Zwykle to uszkodzenie jest spowodowane wysokim ciśnieniem płynu w ciele szklistym oka.

   W rzadkiej postaci jaskry ciśnienie w oku będzie mieściło się w normalnym zakresie, ale nadal będzie zbyt wysoka dla wrażliwych nerwów za siatkówką. Gdy nerw wzrokowy zostanie uszkodzony, twoje widzenie peryferyjne zaniknie i ostatecznie rozwinie się widzenie tunelowe.

   Jaskra z zamkniętym kątem to nagły początek widzenia tunelowego i to często towarzyszą im inne objawy, takie jak dezorientacja, zawroty głowy i nudności. Jest to uważane za nagły wypadek medyczny, więc udaj się do szpitala lub zadzwoń pod numer 911.

   Pierwotna jaskra z otwartym kątem przesączania jest najczęstszym typem tej choroby, z możliwym do rozpoznania wysokim ciśnieniem płynu w oko wywiera nacisk na siatkówkę i nerw wzrokowy, co prowadzi do ciągłych uszkodzeń przez lata. Bez leczenia w końcu oślepniesz. Jednak leczenie może znacznie spowolnić postęp choroby, pomagając zachować wzrok tak długo, jak to możliwe.

   Leczenie jaskry obejmuje:

• Krople do oczu. Codzienne krople do oczu na receptę mogą obniżyć ciśnienie płynu w oku, zmniejszając ilość cieczy wodnistej wytwarzanej przez oko lub poprawiając przepływ płynu przez tkanki drenażowe w oku.
• Chirurgia laserowa. Dwa rodzaje chirurgii laserowej mogą natychmiast poprawić wypływ płynu z oka. Trabekuloplastyka umożliwia lepsze działanie kątów drenażu poprzez ich otwarcie. Irydotomia polega na wycięciu laserem małych otworów w tęczówce oka, które służą jako dodatkowe drenowanie płynu.
• Operacja nacięcia. Czasami potrzebne są poważniejsze operacje, aby znaleźć trwałe rozwiązanie problemów związanych z drenażem oka. Jeśli nie reagujesz dobrze na krople do oczu lub operację laserową, lekarz może zalecić trabekulektomię, która tworzy małą kieszonkę między twardówką (białą częścią oka) a spojówką (cienki przezroczysty film na twardówce), zwaną a Ta kieszeń gromadzi się ciecz wodnista z wnętrza oka, zmniejszająca ciśnienie płynu w gałce ocznej, ale umożliwiająca naturalne wchłanianie humoru przez tkanki oka.

  Może być wymagane urządzenie do drenażu jaskry, aby wymusić nową ścieżkę dla wewnętrznego płyn do ucieczki, jeśli pęcherzyk nie jest dobrym rozwiązaniem.

Jeśli potrzebujesz leczenia jaskry, krople do oczu lub zabieg chirurgiczny mogą spowolnić postęp tej choroby na dziesięciolecia, umożliwiając mieć dobry wzrok przez większość swojego życia. Osoby, u których rozwinęła się jaskra, mają zazwyczaj co najmniej 40 lat.

1. Retinitis pigmentosa: to termin określający grupę problemów dotykających siatkówkę. Po uszkodzeniu ten obszar z tyłu oka może powodować utratę widzenia peryferyjnego, utratę widzenia centralnego lub obie te rzeczy. Jest to choroba genetyczna, więc jeśli ktoś z Twojej rodziny ma barwnikowe zwyrodnienie siatkówki, jest bardziej prawdopodobne, że wystąpi u Ciebie. Objawy obejmują:

• Utrata widzenia w nocy.
• Stopniowa utrata widzenia peryferyjnego, przechodząca w widzenie tunelowe.
• Utrata widzenia centralnego.
• Kolory wydają się przytłumione lub trudno dostrzec kolory.

Testy genetyczne mogą pomóc Ci zrozumieć ryzyko. Regularne badania wzroku, informowanie optyka lub okulisty, że istnieje ryzyko wystąpienia tego schorzenia, oraz regularne badania pola widzenia to najlepsze metody monitorowania, czy rozwija się ten stan i jego zaawansowanie.

Ponieważ tak jest choroba genetyczna, nie ma leków, które mogłyby spowolnić jej postęp. Badania medyczne wykazały, że witamina A, niektóre rodzaje zabiegów chirurgicznych i niektóre rodzaje kropli do oczu mogą złagodzić objawy.Są to jednak małe badania i nie są rozstrzygające.

Leczenie mające na celu opanowanie objawów & Powolna utrata widzenia obwodowego

Jeśli masz przewlekłe oko choroby związanej z utratą widzenia obwodowego, postępuj zgodnie z instrukcjami okulisty, aby leczyć tę chorobę. Możesz spowolnić postęp niektórych chorób, ale gdy masz chorobę przewlekłą, nie możesz jej wyleczyć ani odzyskać utraconego wzroku. Oznacza to, że wczesne wykrycie tych chorób ma kluczowe znaczenie, aby jak najlepiej złagodzić utratę wzroku.

Jeśli ostatnio zacząłeś odczuwać jakikolwiek stopień utraty widzenia obwodowego, natychmiast udaj się do okulisty. Ponieważ większość ludzi nie zauważa tej utraty, dopóki nie jest ona znaczna, najlepiej jest regularnie odwiedzać okulistę, aby monitorować ogólny stan oczu.

Utrata widzenia obwodowego. (Grudzień 2019). Encyklopedia.

Co to jest retinopatia cukrzycowa? (Październik 2019). American Academy of Ophthalmology (AAO).

Co to jest jaskra? (Sierpień 2019). American Academy of Ophthalmology (AAO).

Co to jest Retinitis Pigmentosa? (Październik 2019). American Academy of Ophthalmology (AAO).

Retinopatia cukrzycowa. (Sierpień 2019). National Eye Institute.

Jaskra. (Marzec 2016). Cleveland Clinic.

Retinitis Pigmentosa. (Sierpień 2019). National Eye Institute.

Dbanie o oczy. University of Rochester Medical Center.

6 prostych sposobów, aby lepiej zadbać o swoje oczy. (Kwiecień 2018). Ja.