Stany Zjednoczone Food and Drug Administration

Español

Jeśli masz nadreaktywny pęcherz, nie rozpaczaj. Istnieją metody leczenia zatwierdzone przez FDA, które mogą pomóc kontrolować objawy.

Osoby z nadreaktywnym pęcherzem mają mięsień pęcherza, który ściska się zbyt często lub ściska bez ostrzeżenia. Może to prowadzić do niepokojących objawów ze strony układu moczowego, takich jak:

  • Konieczność zbyt częstego oddawania moczu (częste oddawanie moczu), która jest definiowana jako oddawanie moczu osiem lub więcej razy dziennie lub dwa lub więcej razy w nocy ( nokturia).
  • Konieczność natychmiastowego oddania moczu (nagłe parcie na mocz).
  • Mimowolny wyciek moczu w wyniku konieczności natychmiastowego oddania moczu (nietrzymanie moczu z parcia).

Objawy te dotykają ponad 33 miliony Amerykanów. Wiele osób nie szuka leczenia, prawdopodobnie dlatego, że są zawstydzeni lub nie wiedzą o możliwościach leczenia. W Stanach Zjednoczonych 30 procent mężczyzn i 40 procent kobiet żyje z objawami nadreaktywności pęcherza.

Dobra wiadomość jest taka, że istnieją sposoby leczenia tych objawów. Obejmują leki doustne, plaster lub żel nakładany na skórę, pierwsze dostępne bez recepty (OTC) leczenie kobiet z nadreaktywnym pęcherzem oraz zastrzyki do pęcherza dla pacjentów z cięższymi objawami.

Przyczyny

Niektóre znane przyczyny nadreaktywności pęcherza obejmują zaburzenia neurologiczne, takie jak uraz rdzenia kręgowego, stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona i udar. Często jednak przyczyna jest nieznana.

„Niektóre schorzenia – takie jak zakażenie dróg moczowych, wczesna ciąża, niekontrolowana cukrzyca, choroba prostaty i guzy pęcherza moczowego – mają objawy podobne do nadreaktywnych pęcherza i należy je wykluczyć przed można postawić właściwą diagnozę. Ponadto niektóre leki, zwłaszcza diuretyki, mogą powodować objawy nadreaktywności pęcherza ”- mówi Suresh Kaul, MD, MPH, kierownik zespołu medycznego ds. urologii w Oddziale Produktów Kości, Rozrodczości i Urologii FDA.

Ryzyko nadreaktywności pęcherza zwiększa się wraz z wiekiem. „Ten stan dotyczy szczególnie starszych kobiet” – mówi med. Olivia Easley, starszy lekarz w wydziale FDA.

Opcje dla konsumentów

Istnieje kilka opcji leczenia pęcherza nadreaktywnego, które pomagają rozluźnić mięśnie pęcherza i zapobiegają jego skurczom w niewłaściwym momencie. Easley twierdzi, że leki antycholinergiczne są szeroko stosowaną klasą leków na pęcherz nadreaktywny. Leki te zawierają oksybutyninę, tolterodynę, fezoterodynę lub solifenacynę i uważa się, że działają poprzez hamowanie mimowolnych skurczów pęcherza.

Niedawno zatwierdzony przez FDA Myrbetriq (mirabegron), lek poprawiający zdolność pęcherza do przechowywania moczu poprzez rozluźnienie mięsień pęcherza podczas napełniania. (Działania niepożądane leku Myrbetriq obejmują podwyższone ciśnienie krwi i zakażenie dróg moczowych. W niektórych sytuacjach Myrbetriq może zwiększyć prawdopodobieństwo, że nie będzie można samodzielnie opróżnić pęcherza, na przykład jeśli pacjent przyjmuje również inne leki stosowane w leczeniu pęcherza nadreaktywnego .)

Dla kobiet w wieku 18 lat i starszych istnieje również plaster o nazwie Oxytrol for Women, który nakłada się na skórę co cztery dni. Ten dostępny bez recepty plaster jest dostępny bez recepty i dostarcza oksybutyninę. Dla mężczyzn plaster z oksybutyniną jest dostępny wyłącznie na receptę i nazywa się Oxytrol. (Skutki uboczne plastra Oxytrol obejmują podrażnienie skóry, senność, zawroty głowy, dezorientację, omamy i niewyraźne widzenie).

W przypadku dorosłych, którzy nie mogą stosować leków antycholinergicznych lub nie reagują na nie odpowiednio, stosuje się zastrzyki z botoksu (onabotulinumtoxinA) . Botox jest wstrzykiwany bezpośrednio do mięśnia pęcherza moczowego w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym w gabinecie lekarskim za pomocą małej kamery, która umożliwia urologowi oglądanie wewnętrznej ściany pęcherza.

Botox powoduje rozluźnienie pęcherza, zwiększając jego zdolność do przechowywania moczu i zmniejszania nietrzymania moczu. Kiedy efekty botoksu ustępują, można podać więcej zastrzyków, ale nie wcześniej niż trzy miesiące od ostatniego zestawu zastrzyków.

(Botox może powodować poważne skutki uboczne, które mogą zagrażać życiu, w tym problemy oddychanie lub połykanie oraz rozprzestrzenianie się toksyn. Problemy te mogą wystąpić po godzinach, dniach lub tygodniach po wstrzyknięciu. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych problemów po leczeniu Botoxem należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub wezwać pomoc medyczną. Mniej poważne skutki uboczne Botox obejmuje infekcje dróg moczowych i niemożność samodzielnego opróżnienia pęcherza.)

„Istnieje wiele możliwości leczenia pacjentów z nadreaktywnym pęcherzem. Nie każdy lek jest odpowiedni dla każdego pacjenta. Pacjenci muszą brać pierwszy krok polegający na zwróceniu się o pomoc do pracownika służby zdrowia w celu ustalenia, czy objawy, których doświadczają, wynikają z nadreaktywności pęcherza, czy innej choroby, oraz podjęcia decyzji, które leczenie jest najlepsze ”- dodaje Easley.

powrót do góry

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *