Psychoanaliza

Psychoanalysis

Saul McLeod, opublikowane 2007, zaktualizowane 2019

Psychoanalizę definiuje się jako zbiór teorii psychologicznych i metod terapeutycznych, które wywodzą się z prac i teorii Zygmunta Freuda.

Podstawowym założeniem psychoanalizy jest przekonanie, że wszyscy ludzie posiadają nieświadome myśli, uczucia, pragnienia i wspomnienia.

Celem terapii psychoanalizy jest uwolnienie stłumionych emocji i doświadczeń, tj. uczynienie nieświadomych przytomny. Tylko oczyszczające (tj. Uzdrawiające) doświadczenie może pomóc i „wyleczyć” osobę.

Podstawowe założenia

• Psychologowie psychoanalityczni widzą problemy zakorzenione w nieświadomym umyśle.
• Oczywiste objawy są spowodowane utajonymi (ukrytymi) zaburzeniami.
• Typowe przyczyny obejmują nierozwiązane problemy podczas rozwoju lub stłumioną traumę.
• Freud uważał, że ludzi można wyleczyć, uświadamiając sobie ich nieświadome myśli i motywacje, uzyskując w ten sposób wgląd.
• Leczenie koncentruje się na doprowadzeniu stłumionego konfliktu do świadomości, gdzie klient może sobie z nim poradzić.

Jak możemy zrozumieć nieświadomy umysł?

Jak możemy zrozumieć nieświadomy umysł?

Pamiętaj, psychoanaliza to zarówno terapia, jak i teoria. Psychoanaliza jest powszechnie stosowana w leczeniu depresji i zaburzeń lękowych.

W psychoanalizie (terapii) Freud kazał pacjentowi leżeć na kanapie dla relaksu, a on siadał za nimi i robił notatki, kiedy opowiadali mu o swoich snach i wspomnienia z dzieciństwa. Psychoanaliza byłaby długim procesem, obejmującym wiele sesji z psychoanalitykiem.

Ze względu na naturę mechanizmów obronnych i niedostępność deterministycznych sił działających w nieświadomej psychoanalizie w jej klasycznej formie jest długim procesem, często obejmującym od 2 do 5 sesji tygodniowo przez kilka lat.

Takie podejście zakłada, że samo zmniejszenie objawów jest stosunkowo nieistotne, ponieważ jeśli podstawowy konflikt nie zostanie rozwiązany, po prostu zastąpi się bardziej neurotycznymi symptomami.

Analityk zazwyczaj jest „pustym ekranem”, ujawniając bardzo niewiele o sobie, aby klient mógł wykorzystać przestrzeń w związku pracować nad swoją nieświadomością bez ingerencji z zewnątrz.

Psychoanalityk używa różnych technik jako zachęty dla klienta do rozwinięcia wglądu w jego zachowanie i znaczenia objawów, w tym plamy atramentowe, parapraksy, swobodne skojarzenia, interpretacja (i w tym analiza snów), analiza oporności i analiza przeniesienia.

1) Kleksy Rorschacha

1) Kleksy atramentowe Rorschacha

Ze względu na naturę mechanizmów obronnych i niedostępność deterministycznych sił działających w nieświadomości,

Sam plama nie znaczy nic, jest niejednoznaczna (tj. niejasna). Ważne jest to, co w nim czytasz. Różni ludzie zobaczą różne rzeczy w zależności od tego, jakie nieświadome połączenia tworzą.

Plama atramentowa jest znana jako test projekcyjny, ponieważ pacjent „wyświetla” informacje z ich nieświadomego umysłu, aby zinterpretować plamę. p> Jednak psychologowie behawioralni, tacy jak BF Skinner, skrytykowali tę metodę jako subiektywną i nienaukową.

Kliknij tutaj, aby przeanalizować swój nieświadomy umysł za pomocą kleksów.

2) Freudian Slip

2) Freudowski poślizg

Nieświadome myśli i uczucia mogą przenosić się do świadomego umysłu w postaci powszechnie znanych parapraksów jako freudowskie poślizgnięcia się lub zsunięcia języka. Ujawniamy, co naprawdę chodzi nam po głowie, mówiąc coś, czego nie chcieliśmy.

Na przykład dietetyk wygłaszający wykład, który ma powiedzieć, że zawsze powinniśmy żądać najlepszego chleba, ale zamiast tego powiedział „łóżko”. Innym przykładem jest sytuacja, w której osoba może nazwać nowego partnera przyjaciela imieniem poprzedniego, którego lubiliśmy bardziej.

Freud uważał, że przejęzyczenie zapewnia wgląd w nieświadomy umysł i że nie było wypadków, każde zachowanie (w tym przejęzyczenie) było znaczące (tzn. każde zachowanie jest określone).

3) Wolne stowarzyszenie

3) Wolne stowarzyszenie

Wolne skojarzenie to praktyka terapii psychoanalitycznej, w której pacjent mówi o wszystkim, co przyjdzie mu do głowy. Ta technika polega na tym, że terapeuta podaje słowo lub pomysł, a pacjent natychmiast reaguje pierwszym słowem, które przychodzi na myśl.

Oczekuje się, że fragmenty wypartych wspomnień pojawią się w toku swobodnych skojarzeń, dając wgląd w nieświadomy umysł.

Wolne skojarzenia mogą się nie przydać, jeśli klient wykaże opór , i niechętnie mówi, co myśli. Z drugiej strony, obecność oporu (np. Zbyt długa przerwa) często dostarcza silnej wskazówki, że klient zbliża się do jakiejś ważnej wypartej idei w swoim myśleniu i że potrzebne jest dalsze sondowanie przez terapeutę.

Freud poinformował, że jego swobodnie towarzyszący pacjenci czasami doświadczali tak intensywnych emocjonalnie i żywych wspomnień, że prawie przeżywali to doświadczenie. To jest jak „retrospekcja” z wojny lub doświadczenia gwałtu.

Takie stresujące wspomnienie, tak realne, że wydaje się, że znowu się dzieje, nazywa się odreagowaniem. Gdyby takie niepokojące wspomnienie pojawiło się podczas terapii lub z towarzyszącym przyjacielem, a ktoś czuł się lepiej – z ulgą lub oczyszczeniem – później, nazywałoby się to katharsis.

Często te intensywnie emocjonalne doświadczenia dostarczały Freud ma cenny wgląd w problemy pacjenta.

4) Analiza snów

4) Analiza snów

Według Freuda analiza snów to „królewska droga do nieświadomości”. Twierdził, że świadomy umysł jest jak cenzor, ale jest mniej czujny, gdy śpimy.

W rezultacie wyparte idee wychodzą na powierzchnię – chociaż to, co pamiętamy, mogło równie dobrze zostać zmienione podczas procesu snu.

W rezultacie musimy odróżnić manifestowaną zawartość od utajonej treści snu. To pierwsze jest tym, co faktycznie pamiętamy.

To drugie tak naprawdę oznacza. Freud uważał, że bardzo często prawdziwe znaczenie snu ma znaczenie seksualne iw swojej teorii symboliki seksualnej spekuluje na temat kłamliwe znaczenie wspólnych tematów snów.

Zastosowania kliniczne

Zastosowania kliniczne

Psychoanaliza (wraz z rogerowskim poradnictwem humanistycznym) jest przykładem terapii globalnej (Comer, 1995, s. . 143), którego celem jest pomoc klientom w doprowadzeniu do zasadniczej zmiany w całym ich spojrzeniu na życie.

Opiera się to na założeniu, że obecna nieprzystosowana perspektywa jest powiązana z głęboko zakorzenionymi czynnikami osobowości. Terapie globalne są przeciwieństwem podejść, które koncentrują się głównie na redukcji objawów, takich jak podejścia poznawcze i behawioralne, tak zwane terapie problemowe.

Zaburzenia lękowe, takie jak fobie, ataki paniki, obsesyjno-kompulsywne zaburzenia i zespół stresu pourazowego to oczywiste obszary, w których można założyć, że psychoanaliza działa.

Celem jest pomoc klientowi w pogodzeniu się z własnymi impulsami id lub w rozpoznaniu źródła obecnego lęku w związkach z dzieciństwa, które są odnawiane w wieku dorosłym. Svartberg i Stiles (1991) oraz Prochaska i DiClemente (1984) zwracają uwagę, że dowody na jego skuteczność są niejednoznaczne.

Salzman (1980) sugeruje, że terapie psychodynamiczne ogólnie niewiele pomagają klientom z określonymi zaburzeniami lękowymi takie jak fobie lub zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, ale mogą być bardziej pomocne w przypadku ogólnych zaburzeń lękowych. Salzman (1980) w rzeczywistości wyraża zaniepokojenie, że psychoanaliza może nasilać objawy zespołu obsesyjno-kompulsyjnego ze względu na tendencję takich klientów do nadmiernego przejmowania się swoimi działaniami i rozmyślań nad swoim losem (Noonan, 1971).

Depresja do pewnego stopnia można leczyć podejściem psychoanalitycznym. Psychoanalitycy wiążą depresję ze stratą, jakiej doświadcza każde dziecko, gdy zdają sobie sprawę z naszej odrębności od rodziców we wczesnym dzieciństwie. Brak możliwości pogodzenia się z tym może narazić osobę na depresję lub epizody depresyjne w późniejszym życiu.

Następnie leczenie polega na zachęceniu klienta do przypomnienia sobie tego wczesnego doświadczenia i rozplątania fiksacji, które narosły wokół to. Szczególną ostrożność zachowuje się przy przenoszeniu podczas pracy z pacjentami w depresji ze względu na ich przytłaczającą potrzebę polegania na innych. Celem jest, aby klienci stali się mniej zależni i opracowali bardziej funkcjonalny sposób rozumienia i akceptowania utraty / odrzucenia / zmiany w ich życiu.

Shapiro i Emde (1991) podają, że terapie psychodynamiczne są skuteczne tylko sporadycznie. Jednym z powodów może być to, że osoby z depresją mogą być zbyt nieaktywne lub pozbawione motywacji, aby uczestniczyć w sesji. W takich przypadkach bardziej dyrektywne, wymagające podejście może być korzystne.

Innym powodem może być to, że osoby z depresją mogą oczekiwać szybkiego wyleczenia, a ponieważ psychoanaliza tego nie oferuje, klient może odejść lub nadmiernie zaangażować się w opracowywanie strategii aby utrzymać zależną relację przeniesienia z analitykiem.

Krytyczna ocena

Krytyczna ocena

– Terapia jest bardzo czasochłonne i mało prawdopodobne, aby szybko udzielono odpowiedzi.

– Ludzie muszą być przygotowani na zainwestowanie dużo czasu i pieniędzy w terapię; muszą być zmotywowani.

– Mogą odkryć bolesne i nieprzyjemne wspomnienia, które zostały stłumione, co powoduje ich większy niepokój.

– Ten rodzaj terapii nie działa dla wszystkich ludzi i wszystkich typy zaburzeń.

– Natura psychoanalizy tworzy nierównowagę sił między terapeutą a klientem, co może powodować problemy etyczne.

Fisher a Greenberg (1977) w przeglądzie literatury doszli do wniosku, że teorii psychoanalitycznej nie można zaakceptować ani odrzucić jako pakietu, „jest to kompletna struktura składająca się z wielu części, z których niektóre należy zaakceptować, inne odrzucić, a inne na przynajmniej częściowo przekształcona. ”

Fonagy (1981) zastanawia się, czy próby potwierdzenia podejścia Freuda za pomocą testów laboratoryjnych same w sobie mają jakąkolwiek wartość. Teoria Freuda kwestionuje samą podstawę racjonalistycznego, naukowego podejścia i może równie dobrze być postrzegane jako krytyka nauki, a nie nauka odrzucająca psychoanalizę, ponieważ ja nie podlega obaleniu.

Metoda studium przypadku jest krytykowana, ponieważ wątpliwe jest, czy uogólnienia mogą być słuszne, ponieważ metoda jest otwarta na wiele rodzajów stronniczości (np. Mały Hans).

Jednak psychoanaliza zajmuje się oferowaniem interpretacji obecnemu klientowi, a nie tworzeniu abstrakcyjnych, odczłowieczonych zasad. Anthony Storr (1987), znany psychoanalityk występujący w telewizji i Radio 4 „All in the Mind”, uważa, że chociaż bardzo wielu psychoanalityków ma w zasięgu ręki bogactwo „danych” z przypadków, obserwacje te z pewnością są skażone subiektywną osobistą opinią i nie powinny być traktowane jako naukowe.

Kontrola uczenia się: jesteś terapeutą

Kontrola umiejętności: jesteś terapeutą

Młody 18-letni mężczyzna zostaje skierowany do psychoanalityka przez swojego lekarza rodzinnego. Wydaje się, że od roku młody człowiek (Albert) doświadcza różnorodnych objawów, takich jak bóle głowy, zawroty głowy, kołatanie serca, zaburzenia snu – a wszystko to związane ze skrajnym lękiem. Objawom towarzyszy stały, ale okresowo przytłaczający lęk przed śmiercią. Uważa, że ma guza mózgu i w związku z tym umrze. Jednak pomimo wyczerpujących badań lekarskich nie można zidentyfikować fizycznych podstaw objawów. W końcu lekarz dochodzi do wniosku, że objawy Alberta mają prawdopodobnie podłoże psychologiczne.

Albert przybywa do gabinetu analityka w towarzystwie rodziców. Opisuje swoje problemy i przedstawia swoje relacje z rodzicami jako „różowe” – choć przyznaje, że jego ojciec może być „trochę za surowy”. Okazuje się, że jego ojciec nie pozwala Albertowi wychodzić z domu w ciągu tygodnia, a on musi być w domu do 23:00 w weekendy.

Ponadto z powodzeniem zerwał związek Alberta z dziewczyną, ponieważ pomyślał zbliżali się „zbyt blisko”. Opisując to, Albert nie okazuje świadomej urazy, opowiadając wydarzenia w sposób emocjonalny i rzeczowy.

Podczas jednej sesji, podczas której Albert jest zachęcany do swobodnego towarzystwa, wykazał pewien opór w następujący przykład:

„Pamiętam jeden dzień, kiedy byłem małym dzieckiem, a moja mama i ja planowaliśmy razem pójść na zakupy. Mój ojciec wrócił do domu wcześnie, i zamiast zabrać mnie ze sobą mojej matki, oboje wyszli razem zostawiając mnie z sąsiadem. Czułem …… z jakiegoś powodu mój umysł stał się zupełnie pusty. „

Ten fragment jest dość typowy dla wspomnień Alberta.

Czasami Albert spóźnia się na spotkania z terapeutą i rzadziej opuszcza spotkanie, twierdząc, że zapomniał.

ALBERT „S DREAM

Podczas jednej sesji Albert opisuje sen, w którym jego ojciec wyjeżdża pociągiem, podczas gdy Albert pozostaje na peronie trzymając się za ręce matka i jego dziewczyna. Czuje się jednocześnie szczęśliwy i winny.

Jakiś czas później, po kilku miesiącach sesji terapeutycznych, analityk bierze dwutygodniowy urlop. Niedługo potem podczas sesji Albert rozmawia ze złością do terapeuty.

„Dlaczego, do diabła, zdecydowałeś się na wakacje ze swoją przeklętą żoną, gdy zaczynaliśmy gdzieś z moją analizą. „

Odniesienia w stylu APA

Comer, RJ (1995). Anormalna psychologia (2nd ed.). Nowy Jork: W. H. Freeman.

Fisher, S., & Greenberg, R. P. (1977). Wiarygodność naukowa teorii i terapii Freuda. Columbia University Press.

Fonagy, P. (1981).Kilka haseł z zakresu psychoanalizy i psychologii klinicznej.

Freud, S. (1916-1917). Wykłady wprowadzające do psychoanalizy. SE, 22: 1-182.

Freud, A. (1937). Ego i mechanizmy obronne. Londyn: Hogarth Press and Institute of Psycho-Analysis.

Noonan, J. R. (1971). Reakcja obsesyjno-kompulsyjna leczona wywołanym lękiem. American Journal of Psychotherapy, 25 (2), 293.

Salzman, L. (1980). Leczenie osobowości obsesyjnej. Jason Aronson Inc. Publishers.

Storr, A. (1987). Dlaczego psychoanaliza nie jest nauką. Fale umysłu.

zgłoś tę reklamę