Plan opieki pielęgniarskiej i diagnoza ryzyka zakażenia związanego z | Rak Neutropenia Nanda Interwencje pielęgniarskie i cele dotyczące wyników

Ten plan opieki pielęgniarskiej Ryzyko zakażenia obejmuje diagnozę i plan opieki dla pielęgniarek z interwencjami pielęgniarskimi i wynikami dla następujących schorzeń: Pacjenci poddani leczeniu raka lub obecnie może rozwinąć się nieleczony nowotwór nazywany neutropenią. Neutropenia występuje wtedy, gdy pacjent nie ma wystarczającej liczby „komórek zwalczających”, aby zabić infekcje, które dostają się do organizmu. Neutrofile są znane jako fagocyty, ponieważ połykają drobnoustroje. Neutrofile są pierwszymi reagującymi na uraz lub infekcję. Gdy liczba neutrofili jest niewielka pacjenci są narażeni na infekcje. Pacjent z niskim poziomem neutrofili cierpi na chorobę zwaną neutropenią i najprawdopodobniej będzie objęty środkami ostrożności w zakresie neutrofenii. Ten plan opieki może być przydatny u pacjentów zagrożonych zakażeniem z powodu raka lub neutropenii.

Poniżej znajduje się przypadek, z którym można się spotkać jako student pielęgniarstwa lub pielęgniarka w szpitalu.

Co to jest pielęgniarstwo plany opieki? Jak opracowujesz plan opieki pielęgniarskiej? Jaką książkę z planem opieki pielęgniarskiej polecasz, aby pomóc w opracowaniu planu opieki?

Ten plan opieki jest wymieniony, aby dać przykład, jak pielęgniarka (LPN lub RN) może n, aby leczyć pacjenta z tymi schorzeniami.

Ważne ujawnienie: Należy pamiętać, że te plany opieki są wymienione wyłącznie w celach przykładowych / edukacyjnych, a niektóre z tych metod leczenia mogą z czasem ulec zmianie. Nie leczyć pacjenta w oparciu o ten plan opieki.

Plany opieki są często opracowywane w różnych formatach. Formatowanie nie zawsze jest ważne, a formatowanie planu opieki może się różnić w zależności od różnych szkół pielęgniarskich lub zawodów medycznych. Niektóre szpitale mogą wyświetlać informacje w formacie cyfrowym lub korzystać z gotowych szablonów. Najważniejszą częścią planu opieki jest treść, ponieważ jest to podstawa, na której będziesz opierać swoją opiekę.

Plan opieki pielęgniarskiej dla: Ryzyka zakażenia (z powodu raka lub neutropenii)

Jeśli chcesz obejrzeć samouczek wideo na temat tworzenia planu opieki w szkole pielęgniarskiej, obejrzyj poniższy film. W przeciwnym razie przewiń w dół, aby wyświetlić kompletny plan opieki.

Scenariusz:

52-letni mężczyzna został przyjęty na Twoje piętro z powodu neutropenii. Obecnie przechodzi radioterapię z powodu raka. Pacjent miał CBC z pobranymi różnicami, a jego poziom neutrofili jest krytycznie niski < 500. Pacjent skarży się na ból gardła, a Ty zauważyłeś dwie zmiany w jamie ustnej na jego górnych i dolnych dziąsłach. Pt stwierdza, że ogólnie czuje się słabo. Pacjent jest czujny i zorientowany z VS HR 95, BP 110/78, saturacja tlenem 98% w powietrzu pokojowym, RR 16, temperatura 98,4.

Diagnostyka pielęgniarska:

Ryzyko zakażeń związanych z osłabioną obroną gospodarza wtórne do niewystarczającej liczby leukocytów i radioterapii na podstawie liczby neutrofili < 500 i otrzymujących radioterapię.

Subiektywne dane:

Pt stwierdza, że czuje się słabo, ale ogólnie w porządku.

Obiektywne dane:

52-letni mężczyzna został przyjęty na twoje piętro z powodu neutropenii. Obecnie przechodzi radioterapię z powodu raka. Pacjent miał CBC z pobranymi różnicami, a jego poziom neutrofili jest krytycznie niski < 500. Pacjent skarży się na ból gardła, a Ty zauważyłeś dwie zmiany w jamie ustnej na jego górnych i dolnych dziąsłach. Pacjent jest czujny i zorientowany z VS HR 95, BP 110/78, saturacja tlenem 98% w powietrzu pokojowym, RR 16, temperatura 98,4.

Wyniki pielęgniarstwa:

-Pt pozostanie wolny od wszelkich zakażeń szpitalnych podczas pobytu w szpitalu. -Pt zwerbalizuje 5 sposobów aby zapobiec infekcjom od żywności i innych ludzi. – Rodzina, przyjaciele i personel szpitala Pt będą werbalizować znaczenie higieny rąk.

– Rodzina, przyjaciele i personel szpitala Pt zademonstrują, jak nosić sprzęt ochrony osobistej przed, w trakcie i po wizycie u pacjenta.

-Pts zwerbalizuje znaczenie zachęcania rodziny i przyjaciół do pozostania w domu do czasu ustąpienia neutropenii.

Interwencje pielęgniarskie:

– Pielęgniarka przeprowadzi higienę rąk przed i po kontakcie z pacjentem. – Pielęgniarka założy odpowiednie środki ochrony indywidualnej przed kontaktem z pacjentem. – Pielęgniarka oceni, czy rodzina, przyjaciele i inni pracownicy szpitala rozumieją zasady higieny rąk i środków ochrony osobistej użycia sprzętu.

– Pielęgniarka postara się wyeliminować wszelkie niepotrzebne pobieranie krwi.

– Pielęgniarka nauczy pacjent 5 sposobów, jak zapobiegać infekcjom od żywności i innych ludzi.